Отзывы о лекарственном препарате прозак пациентов и врачей

Таблетки Прозак – это мощный антидепрессант, применяемый в психиатрии.

Оказывает действенный терапевтический эффект при психических расстройствах, но при этом опасен тяжёлыми побочными реакциями и развитием зависимости к препарату.

Относится к лекарствам группы В – сильнодействующим препаратам, поэтому купить без рецепта в России невозможно.

Состав

Лекарственное средство основано на флуоксетине.

Это вещество позволяет ингибировать обратный захват серотонина, благодаря чему производится лечение пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами и депрессивным состоянием.

Способствует:

• улучшению настроения;
• устранению тревожности, нервозности;
• избавлению от необоснованного чувства страха;
• устранению дисфории.

Обладает анорексигенным эффектом, что нередко приводит к снижению массы тела в процессе терапии. Именно по этой причине антидепрессант начал использоваться в качестве неофициального средства похудения.

Вещество не обладает быстрым действием, для достижения первых положительных результатов терапии при депрессивном синдроме необходимо принимать препарат не менее 2 недель, при обсессивно-компульсивном расстройстве – результат появится минимум через 5 недель.

Также в составе содержатся вспомогательные элементы:

• диметикон;
• картофельный крахмал;
• диоксид титана;
• желатин.

В состав оболочки капсул входят красители.

Показания к применению

Лекарство назначается в терапии:

Может применяться в комплексной терапии панических атак, мании преследования, необоснованного чувства страха.

Противопоказания

Недопустимо назначать препарат для пациентов, имеющих суицидальные наклонности.

Приём таблеток может усугубить состояние больного. Известно множество случаев совершенных самоубийств на фоне приёма Прозака.

Также препарат запрещён при индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава.

С осторожностью назначается при:

• сахарном диабете;
• эпилептических припадках;
• судорожных состояниях;
• патологиях печени;
• заболеваниях почек;
• гипертрофии предстательной железы;
• глаукоме.

Нельзя сочетать с ингибиторами моноаминоксидазы. Прозак разрешено принимать не ранее, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

Возможные негативные последствия

Антидепрессант оказывает мощное воздействие на организм и может спровоцировать появление множества побочных реакций:

• головой боли;
• головокружения;
• нервозности;
• тревожности;
• невроза;
• вялости;
• повышенной утомляемости;
• астенического синдрома;
• бессонницы;
• кошмарных сновидений;
• судорог;
• лихорадочного состояния;
• повышенной потливости;
• нарушений мышления;
• эйфории;
• галлюцинаций;
• параноидальных, суицидальных наклонностей;
• психоза;
• апатии, безразличия ко всему окружающему;
• ухудшения зрения;
• кровотечения из носа;
• тромбофлебита;
• эмболии сосудов мозга;
• ишемии;
• отека лёгких;
• снижения аппетита;
• анорексии;
• гастрита;
• тошноты;
• рвоты;
• язвенного поражения желудка;
• некроза печени.

Известны случаи развития комы, остановки сердца в период терапии Прозаком. Вызывает зависимость.

Передозировка

На начальном этапе терапии большинство пациентов строго соблюдают рекомендации врача и не допускают превышения дозы.

Однако при длительном приёме препарата развивается зависимость к флуоксетину, больной с трудом придерживается назначенной врачом терапии, организм начинает требовать лекарство в большей дозировке.

• Превышение дозы антидепрессанта не проходит бесследно.
• 
• Передозировка сопровождается характерными симптомами:

• тошнотой;
• рвотой;
• нарушением работы сердечной мышцы (вплоть до остановки сердца);
• нарушением дыхательной системы;
• психическими припадками;
• резким изменением работы центральной нервной системы (колеблется от неадекватного, чрезмерно возбужденного состояния до комы).

Известны случаи летального исхода при передозировке Прозаком.

На данный момент специфический антидот выявлен не был. Больному назначается симптоматическая терапия, контроль работы сердца. При тяжёлом состоянии больной помещается в отделение реанимации.

Инструкция по применению

Дозировка зависит от диагноза пациента:

• при депрессивном состоянии пациенту назначают по таблетке в сутки;
• при булимии, спровоцированной нервным расстройством, назначается 3 таблетки в день;
• при обсессивно-компульсивном расстройстве доза подбирается в зависимости от степени тяжести болезни, составляет от 1 до 3 таблеток в день;
• в случае развития предменструального дисфорического расстройства пациентке рекомендовано принимать по таблетке в день.

Приём таблеток не связан с потреблением пищи. Однако специалисты не рекомендуют принимать лекарственные препараты на пустой желудок.

Цена

Приобрести упаковку препарата, содержащую 14 таблеток по 20 мг, можно примерно за 460 рублей.

Многих интересует вопрос, препарат продаётся по рецепту или нет. Поскольку Прозак является сильнодействующим препаратом, свободная его продажа запрещена.

Причём данный препарат относится к списку медикаментов, рецептуру на который необходимо оставлять в аптеке.

Отзывы

Реальные отзывы об антидепрессанте Прозак:

Пётр, 29 лет, Анапа:

Принимал таблетки ежедневно, но никаких изменений не заметил. Хотел прекратить лечение, поскольку никакого эффекта не наблюдал. Однако врач заверил, что антидепрессант обладает накопительным эффектом.

Улучшения почувствовал через 2 недели. Настроение улучшилось, стал появляться интерес к жизни.

Кристина, 34 года, Москва:

В психиатрии Прозак имеет высокое доверие у специалистов, однако во избежание негативных реакций необходимо терапию проводить с осторожностью.

Аналоги

Наиболее популярный аналог – это препарат Флуоксетин. Основан на базе одноимённого вещества, имеет идентичное действие с оригиналом.

1. Назначается в терапии булимического невроза, депрессивного состояния, обсессивно-компульсивного расстройства.
2. Запрещён к назначению при:

• патологиях почек;
• заболеваниях печени;
• беременности;
• лактации;
• невосприимчивости организма к компонентам состава;
• склонности к суициду.

Флуоксетин считается наиболее схожим с Прозаком препаратом. Существенное отличие – только в цене. В отличие от дорогого оригинала, аналог более чем доступен по стоимости – приобрести 20 таблеток можно примерно за 35 рублей.

Ещё один эффективный и недорогой аналог – препарат Амитриптилин. В основе состава – одноимённое вещество амитриптилин.

• Назначается в терапии депрессивного состояния, сопровождаемого нарушением сна, тревожностью, органическим поражением мозга.
• Также применяется в лечении:

• психозов на фоне шизофрении;
• энуреза у пациентов младшего возраста;
• булимического невроза.

Назначается в комплексной терапии для пациентов с онкологическими заболеваниями.

Один из немногих антидепрессантов, разрешённых в лечении психических расстройств у детей (начиная с шестилетнего возраста). С осторожностью назначается при беременности. Запрещён к приёму при тяжёлой алкогольной или наркотической интоксикации организма, глаукоме, гиперчувствительности к компонентам состава, грудном вскармливании.

1. Приобрести антидепрессант российского производства можно примерно за 25 рублей (50 таблеток).
2. Купить антидепрессанты в Москве без рецептов достаточно сложно, это позволяет избежать экспериментов над психическим состоянием и снизить число самоубийств.
3. Антидепрессант Прозак способен в монотерапии справиться даже с тяжёлыми психическими нарушениями.
4. Требует аккуратного использования, поскольку несоблюдение рекомендаций врача может привести к опасным последствиям, в том числе к коме и летальному исходу.

Видео

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/prozak-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/

Препарат "Прозак": отзывы и сравнение с аналогами, эффект, показания и противопоказания :

Вот уже почти три десятилетия, как на всемирном фармацевтическом рынке представлены «таблетки счастья». Именно так сперва в газетах, а затем и среди широких масс прозвали «Прозак». Аналоги в России – «Флуоксетин» (полное совпадение с наименованием действующего вещества) и некоторые другие медикаменты (о них подробнее рассказано ниже).

Средство принадлежит к группе антидепрессантов, угнетающих рецепторы серотонина, благодаря чему нарастает количество этого соединения в головном мозге, оказывая серьезное влияние на человека.

Отзывы о «Прозаке» неоднозначны: одни говорят, что он буквально спасает жизни, а другие уверены, что это лишь попытка выманить у широких масс большие деньги, приводящая ежегодно к многочисленным смертям. Кому верить?

Средство от хандры

«Прозак» был первым антидепрессантом в истории нашей планеты.

Именно он стал прародителем огромного количества сходных препаратов, выросших в невероятно влиятельную фармакологическую индустрию, деятельностью которой зиждется на обещании людям психической стабильности и даже счастья.

Впрочем, иные отзывы о «Прозаке» менее положительны – ряд специалистов убеждены, что именно этот препарат и породил депрессию как заболевание, ведь, как известно, немногим более трех десятков лет тому назад никто даже представить себе не мог существование подобного диагноза.

А создавали «Прозак» совсем даже не ради этого, а в рамках разработки препарата для корректировки высокого давления. Побочный эффект был обнаружен в ходе дополнительных клинических исследований.

Как стало ясно по группе испытуемых, при приеме капсул «Прозак» улучшалось настроение.

Позднее это назвали стабилизацией психического состояния, а сам медикамент окрестили средством от депрессивных расстройств в легкой форме.

Продвигаем с умом

Лекарство «Прозак» было создано компанией из Швейцарии — Eli Lilly Vostok.

Как только выявили, что новинка сильно воздействует на психическое состояние пациентов, было решено продвигать новую методику лечения хандры, с этих пор названной тяжелой болезнью – депрессией.

Эффект («Прозак» его показывал практически в 100% случаев) позволил заявить об изобретении таблетки счастья. Производитель рекламировал свое детище как эффективное средство для улучшения подавленного настроения, а также как избавляющее от суицидального настроя.

Рекламная кампания нашла широкую поддержку среди звезд кино и телевидения. Стало модным рассказывать о тяжелой депрессии и средствах, к которым стоит прибегать для лечения.

Конечно, тут же в моде оказались алкоголь и «Прозак». Об этом же свидетельствует популярная книга «Нация Прозака», которая вскоре была экранизирована.

Надо сказать, авторы художественных произведений выставили медикаментозное средство не в самом лучшем виде.

Длительная терапия: о чем говорят отзывы?

«Прозак», по мнению многих пациентов, – не самое эффективное средство. Как отмечали в ходе исследований прошедшие курс больные, сначала состояние улучшалось, но со временем происходил обратный процесс.

При длительном употреблении у всех проходивших лечение наблюдалась потеря интереса к жизни, в том числе к важным и радостным моментам. По отзывам неспециалистов, человек «становится овощем», не может испытывать эмоций.

По рецепту или нет «Прозак» продается в аптеках? В силу обилия упомянутых негативных откликов и широкого общественного резонанса антидепрессант, первое время продававшийся свободно, сегодня опускается строго при наличии рецепта лечащего врача.

Как это работает?

Основной компонент «Прозака» не позволяет рецепторам головного мозга захватывать серотонин. За счет этого соединение дольше находится в головном мозге, провоцируя эйфорию. И по сей день этиология депрессии вызывает многочисленные споры в среде специалистов, но многие врачи считают, что в большинстве случаев угнетенное состояние объясняется именно недостатком серотонина.

Несмотря на официальные клинические испытания, показавшие, что описываемый медикамент эффективен в большинстве случаев, многие считают, что действие «Прозака» провоцирует расстройства психики, особенно при длительном использовании.

В то же время неэффективность «Прозака», на которую при долговременном лечении жалуются многие больные, вынуждает переходить на другие препараты.

«Прозак»: на что менять?

Кроме описываемого средства, на рынке есть еще несколько препаратов, лидирующих по объёму продаж – это «Золофт», «Паксил», «Эффексор». Впрочем, это международные наименования лекарств, выпускаемым в разных странах.

Чтобы не платить за бренд, стоит обратить внимание на отечественные продукты. Скажем, «Прозак» можно смело менять на «Флуоксетин», если нужен аналог подешевле.

При необходимости замены в случае неэффективности «Прозака» выбор остается за лечащим врачом.

Всего разработано несколько тысяч препаратов для борьбы с угнетенным, подавленным, нестабильным психическим состоянием. Статистика показывает, что именно антидепрессанты – это наиболее активный сектор продаж фармацевтического рынка.

По рецепту или нет? «Прозак» продается только при наличии официального документа от лечащего врача, большая часть других антидепрессантов – тоже.

Некоторое время назад в отечественных аптеках можно было свободно купить самые разные медикаменты, но в последние несколько лет ситуация поменялась, а законы, связанные с реализацией препаратов, стали строже.

«Прозак»: список аналогов

Состав «Прозака» включает в себя флуоксетин в форме гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов. С аналогичным активным веществом в аптеках есть средства:

• «Флувал».
• «Флунисан».
• «Профлузак».

По фармакологическому влиянию «Прозак» схож с препаратами:

• «Пароксетин».
• «Тразодон».
• «Зимелдин».

Вопрос о замене средства более дешевыми аналогами довольно актуален: в настоящее время стоимость «Прозака» начинается от 500 рублей за упаковку и больше.

А вот аналог отечественного производства «Флуоксетин» стоит всего лишь около 40 рублей за тот же объем пачки. Впрочем, судя по отзывам, «Прозак» заметно эффективнее, реже приводит к побочным эффектам.

За качество, как гласит народная мудрость, нужно платить.

Когда использовать?

Как видно из инструкции, для применения «Прозака» показания следующие:

• невроз;
• депрессия;
• психоз;
• алкоголизм;
• некорректное пищевое поведение;
• ПМС и связанные с этим периодом перепады настроения;
• шизофрения;
• МДП;
• ОКР.

Как было выявлено в ходе медицинской практики, «Прозак» может показать хорошие результаты при лечении постоянных сильных головных болей, причину которых не удаётся выявить.

Как пользоваться?

Инструкция по применению «Прозака» содержит указание о пероральном приеме. Обязательно обильно запивать каждую капсулу. Использование препарата не зависит от приема пищи. Программу лечения выбирают, ориентируясь на поставленный пациенту диагноз. Обычно курс длится около месяца, хотя в каждом отдельном случае схема выбирается на усмотрение лечащего врача.

Если выявлено депрессивное, психическое расстройство, тогда инструкция по применению «Прозака» рекомендует использовать средство сперва один раз в 24 часа, употребляя 20 мг активного компонента. Если за одну неделю клинического ответа получено не было, дозу удваивают. Максимальный объем в расчёте на 24 часа – 80 мг, разделенные на два или три раза.

Другие диагнозы

Чтобы избавиться от скачков настроения, спровоцированных приближением менструаций, каждый день пьют по одной капсуле «Прозака», содержащей 20 мг активного компонента. Для устранения острой симптоматики психического заболевания в качестве поддерживающего средства «Прозак» назначают в такой же дозировке.

При терапии булимии три раза в день принимают 20 мг флуоксетина. При неврозе, при выявлении навязчивых мыслей пациент принимает в сутки 20-60 мг препарата. Конкретный объем зависит как от тяжести проявления симптоматики, так и от эффективности медицинской терапии. Реакция организма не всегда четко предсказуема, поэтому нельзя предугадать сразу, какой объем покажет желаемую результативность.

Негативные реакции

Как утверждает производитель, «Прозак» очень хорошо переносится человеческим организмом. А вот отзывы о «Прозаке» содержат упоминания о многочисленных побочных эффектах. Впрочем, зачастую о них упоминают люди, использующие не оригинальный препарат, а его отечественный аналог – «Флуоксетин».

Что официально?

Производитель, говоря о возможных негативных реакциях организма, упоминает головные боли и проблемы со сном, нарушения пищевого поведения, отказ от пищи, изменение вкусовых ощущений. Возможна аллергия. В редких случаях фиксировались проблемы с функционированием печени, почек. При лечении «Прозаком» возможна повышенная активизация потовых желез.

О чем говорят пациенты?

Люди, лечившиеся «Прозаком», отмечали сильное снижение полового влечения вплоть до полного его исчезновения. Многие также жаловались на усталость и вялость, нежелание что-либо делать и невозможность мотивировать себя на активность. По их словам, становится сложно концентрироваться, мучают головные боли, могут начаться неполадки с давлением.

Некоторые отзывы содержат упоминания о возросшей агрессивности, раздражительности.

А вот другие под влиянием «Прозака» становятся совершенно безразличными, равнодушными, в том числе в очень важных жизненных ситуациях, так как теряется возможность оценить значимость происходящего.

Некоторые исследования показали, что среди принимающих «Прозак» длительным курсом растет вероятность суицидальной попытки. При назначении лечения этим препаратом после таковой попытки высока вероятность рецидива.

А если слишком много?

Передозировка «Прозаком» проявляется расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта: тошнит, рвет, нарушается стул. Отрицательно на переизбыток флуоксетина в организме реагирует и человеческая психика – состояние становится возбужденным, возможны судороги, напоминающие приступы эпилепсии.

Специальной терапии при передозировке не разработано. Необходимо сделать промывание желудка и дать пациенту активированный уголь. Если начинаются судороги, используют средства из группы транквилизаторов.

«Прозак»: сочетаемость

«Прозак», равно как и все прочие препараты из группы СИОЗС, нельзя использовать одновременно с ингибиторами МАО. Кроме того, прием средства влияет на эффективность огромного количества групп медикаментов, так как меняет влияние их компонентов на человеческий организм.

Не являясь специалистом, обычный человек не в силах учесть все возможные риски при сочетании препаратов, а также оценить вероятность их возникновения. Если «Прозак» выписан доктором, необходимо уведомить врача о приеме других лекарственных препаратов.

Это может либо спровоцировать корректировку терапевтической программы, либо отмену какого-либо медикамента, либо замену его на альтернативный вариант.

Со временем к «Прозаку» может развиться привыкание. При прекращении курса лечения это может спровоцировать синдром отмены. Отказ от медикамента должен осуществляться постепенно и под контролем лечащего врача. Дозировку постепенно уменьшают несколько дней подряд.

Когда нельзя?

Производитель обращает внимание, что «Прозак» нельзя применять, если выявлены:

• суицидальные попытки, соответствующий настрой;
• хроническая почечная недостаточность;
• непереносимость какого-либо из компонентов препарата (проявляется индивидуально);
• печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.

Запрещен «Прозак» к приему женщинами в период вынашивания плода и кормления грудью.

Применять препарат с осторожностью и при регулярном контроле за состоянием больного можно при диагностированном сахарном диабете, нарушениях функций почек и печени, больным эпилепсией, с указанием в анамнезе на эпилептические припадки, а также пациентам пожилого возраста. «Прозак» не рекомендован для лечения людей, у которых диагностировали анорексию, а также при природном астеническом типе фигуры.

Депрессия: болезнь ли это?

Так как несколько резонансных исследований (точность которых и по сей день оспаривается рядом специалистов) показали, что при использовании «Прозака» растёт вероятность суицидальной попытки со стороны пациента, внимание общества привлек сам факт депрессии. Как вскоре стало ясно, в той или иной степени ее у себя обнаруживают почти все современные люди.

Правда, в силу рекламной кампании медикаментозных средств, а также любви журналистов к раздутым сенсациям из клинического диагноза депрессия превратилась сначала в термин для обозначения плохого настроения, а затем и вовсе обесценилась.

Современные уважающие себя отечественные психиатры никогда не ставят такой диагноз, его можно услышать только от психолога или психотерапевта.

Если у медали и обратная сторона. Да, люди, возможно, и не страдают настоящим психическим заболеванием, а просто желают привлечь к себе внимание, поэтому и находят у себя сами депрессию.

Но рядом с ним огромное количество лиц, действительно имеющих психические отклонения. Эти люди нуждаются в помощи, в доверии со стороны социума, а получают лишь насмешки, связанные с диагнозом «депрессия». Это угнетает состояние больного.

Как результат – из года в год растет частота попыток суицида, многие из которых оказываются успешными.

«Таблетки для счастья»: как заметить необходимость в них?

Симптомы депрессии обычно заметить несложно, хотя ставить себе диагноз самостоятельно не стоит – лучше воспользоваться помощью профессионала.

Как правило, люди с психическими расстройствами становятся раздражительными и замкнутыми, избегают общения, испытывают проблемы со сном. Многие жалуются на приступы удушья, сердцебиения, у них снижается либидо.

Преимущественно страдающие депрессией тихо разговаривают, их речь замедленная, а самого общения они тщательно избегают.

При депрессии многим свойственны перепады настроения, отсутствие аппетита, понижение способности концентрировать внимание. Больные жалуются на ощущение вины, беспомощность.

Люди частично или полностью теряют способность радоваться, даже по значимым поводам. Перечисленные признаки, с точки зрения ряда специалистов, спорны, а вот другими признаны абсолютно верными.

Многое зависит от подхода к диагностированию депрессии и признания самого факта наличия такого заболевания.

Не пускать все на самотек!

Если есть серьёзные подозрения на наличие депрессии, необходимо обратиться к врачу. Зачастую сами больные на такой шаг не способны, нуждаются в помощи и понимании со стороны близких, родственников.

При подозрении на депрессию у знакомого человека необходимо прийти на выручку, воздержаться от критики, осуждения, резких слов.

Не следует самостоятельно пытаться вылечить депрессию путем приёма «Прозака» или любых других антидепрессантов, так как эти средства довольно сильно воздействуют на человеческий организм.

Источник: https://www.syl.ru/article/349202/preparat-prozak-otzyivyi-i-sravnenie-s-analogami-effekt-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Прозак

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву П

Что это за лекарство и для чего нужно: Антидепрессант с Флуоксетином в роли активного вещества. Блокирует обратный захват нейронами Серотонина, с другими рецепторами практически не связывается. Употребление препарата приводит к снижению тревожности, настроение повышает, напряженность убирает, а также уменьшает дисфорию и избавляет от страха. Максимальной концентрации в крови достигает через шесть-восемь часов, а равновесная концентрация ‒ четырнадцать – двадцать один день.

• Действующее вещество: флуоксетин
• Группа: антидепрессанты (59 препаратов, 396 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Как правило, Прозак назначается:- при депрессии;- если имеются предменструальные дисфорические расстройства;- людям с обсессивно-компульсивными расстройствами;

— при диагнозе «нервная булимия».

1. ПротивопоказанияСтоит поискать другой препарат:- детям и подросткам;- гиперчувствительным к компонентам.
2. Беременным и кормящим разрешается в крайних случаях.

Способ применения (дозировка)Для лечения депрессии в сутки принимают сначала 20 мг на протяжении двух недель. Если врач прописал большую дозировку, делится на несколько приемов. При проблемах с почками и печенью Прозак принимают в меньшем количестве и/или реже.

• Если проводится терапия обессивно-компульсивных расстройств, за сутки употребляют двадцать шестьдесят мг препарата, нервной Булимии ‒ шестьдесят мг за три приема, предменструальных дисфорических расстройств ‒ двадцать миллиграмм за день.
• Во время лечения не стоит выполнять серьезную работу, пить спиртное, а также принимать ингибиторы МАО, «Фенитоин», лекарства, изменяющие в крови концентрацию лития, препараты с триптофаном.
• Побочные действияИх довольно много, и со стороны разных систем и органов.

Максимальная суточная доза ‒ восемьдесят миллиграмм.

Из основных побочных действий, вызываемых Прозаком, раздражительность с тревожностью, тошнота, иногда перерастающая в Диарею и рвоту, у пожилых людей гипонатриемия, приапизм и учащенное мочеиспускание, фоточувствительность.

Может нарушаться сон, наблюдаться диспепсия/дисфагия, снижаться либидо, появляться экхимоз, боль в голове и сонливость, развиваться анорексия. Также жалуются на нечеткость зрения, кожную сыпь, повышение иемпературы, Зуд и др.

ПередозировкаК симптомам относят припадки, разные нарушения в сердце и сосудах, рвоту, делирий, а еще сонливость, кому, рвоту, ступор, манию или пирексию.

Проводится общая поддерживающая и симптоматическая терапия, контролируется состояние, особенно сердца.

Форма выпускаТвердые, желатиновые, зеленые либо кремовые капсулы. В каждой ‒ 20 миллиграмм флуоксетина. Реализуются по четырнадцать штук в блистерах.

????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 1 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Прозак — посмотреть советы врачей

Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/91544-prozak

Отзывы пациентов и врачей о препарате Прозак. Прозак: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Прозак имеет длительный период полувыведения, что нужно принимать во внимания прописывая его с другими медикаментами, в том числе и с антидепрессантами.

Флуоксетин имеет высокое сродство к белкам плазмы, что необходимо учитывать при назначении его с лекарствами, которые также связываются с белками, так как при такой комбинации может меняться концентрация их в организме.

При назначении Прозака с препаратами, которые влияют на ЦНС, такими как фенитоин, карбамазепин, галоперидол, клозапин, имипрамин, дезипрамин наблюдается повышение этих концентрации, что может стать причиной интоксикации. Поэтому повышать дозировку этих лекарств на фоне приема флуоксетина нужно осторожно с учетом самочувствия пациента.

• При назначении в комплексе с Прозаком серотонинергических медикаментов возрастает вероятность появления серотонинового синдрома.
• При одновременном приеме триптанов и Прозака возрастает риск сужения коронарных сосудов и повышения артериального давления.
• Флуоксетин может увеличивать период полувыведения бензодиазепинов, в результате чего повышается их концентрация и усиливается седативный эффект от них.
• При одновременном приеме Прозака с литием или триптофаном возрастает вероятность развития серотонинового синдрома.

Так как флуоксетин подвергается метаболизму с участием  CYP2D6, то назначать препараты, которые метаболизируется таким же образом и имеют малый интервал терапевтических доз нужно в минимальных терапевтических дозировках.  Точно также надо пить эти препараты, если флуоксетин отменен менее 5 недель назад.

1. Назначение на фоне приема Прозака непрямых антикоагулянтов и медикаментов, которые влияют на свертывающую систему крови, повышает вероятность развития и усиления кровотечений.
2. У пациентов получающих одновременно электросудорожную терапию и Прозак существует вероятность увеличения продолжительности судорог.
3. Несмотря на что флуоксетин не изменяет концентрацию алкоголя в крови, такая комбинация не рекомендуется.
4. При назначении на фоне приема Прозака препаратов на основе зверобоя продырявленного повышает риск усиления нежелательных реакций.
5. Флуоксетин понижает концентрацию тамоксифена в крови, поэтому такую комбинации нужно избегать.

Побочные действия

С начала терапии, а также с увеличением дозы могут появляться:

• тревожность и раздражительность;
• различные виды нарушений сна;
• сонливость и головные боли ;
• тошнота, вплоть до рвотыи диареи ;
• дисфагия , диспепсия ;
• возможно развитие анорексиис уменьшением массы тела;
• гипонатриемия, особенно подвержены пациенты пожилого возраста;
• судорожные припадки (редко);
• мидриаз, нечеткость зрения;
• учащенное мочеиспускание, приапизм;
• снижение либидо, возможны задержки или отсутствие семяизвержения, оргазма, вплоть до импотенции ;
• нарушение секреции АДГ ;
• фоточувствительность, алопеция ;
• экхимоз;
• аллергические реакции в таких проявлениях как кожная сыпь, зуд, озноб и повышение температуры тела, боли в мышцах, суставах.

  Может ли от нервов болеть желудок — гастрит на нервной почве

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), беременность, период лактации.

C осторожностью. Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.

Аналоги Прозака

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Актапароксетин
• Плизил
• Флуксен
• Пароксин
• Серлифт
• Асентра
• Элицея
• Флуоксетин
• Ленуксин
• Эсциталопрам
• Адепресс
• Селектра
• Стимулотон
• Циталопрам
• Ципрамил
• Золофт
• Пароксетин
• Паксил
• Рексетин
• Феварин

Существуют другие препараты, где флуоксетин – активное вещество или похожий состав и соответственно, фармакологическое действие — к ним относят:

• Депренон
• Порталак
• Фрамекс
• Флуоксетин Ланнахер
• Депрекс

Также к аналогам Прозака относят другие селективныеингибиторы обратного захвата серотонина. Несмотря на другое действующее вещество, они обладают схожим воздействием, это: Алапроклат, Циталопрам , Пароксетин , Этоперидон, Сертралин и прочие.

Условия хранения

Лекарственное средство нужно хранить в темном месте, недоступном для детей при температуре от 15 до 30 градусов. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев, по истечению которого его пить нельзя.

Отпускается лекарственное средство по рецепту врача, поэтому самолечение им запрещено.

Возможные аналоги (заменители)

Флуоксетин (от 25.19 руб), Флуоксетин Ланнахер (от 66.40 руб), Апо-Флуоксетин (от 66.70 руб), Флуоксетин-Канон (от 100.00 руб), Биоксетин … Показать все аналоги препарата Прозак » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Показания к применению

для взрослых

Лекарственное средство прописывают при следующих патологиях:

• депрессия различного генеза;
• нервная булимия;
• предменструальное дисфорическое и обсессивно-компульсивное расстройство.

для детей

Лекарственное средство не применяется для лечения пациентов младше 18 лет.

для беременных и в период лактации

Были случаи рождения детей с сердечно-сосудистыми патологиями, чьи матери принимали медикамент в I триместре беременности. Прием антидепрессанта незадолго до родов может спровоцировать «синдром отмены» у новорожденных, который проявляется следующими признаками:

• респираторный дистресс-синдром;
• остановка дыхания;
• цианоз;
• судороги;
• понижение уровня сахара в крови;
• нестабильная температура;
• понижение уровня сахара в крови;
• повышение или понижение мышечного тонуса;
• дрожание частей тела;
• раздражительность;
• трудности при кормлении;
• тахипноэ;
• повышение нервнорефлекторной возбудимости;
• непрекращающийся плач.

• Также у младенцев, чьи матери принимали антидепрессант на позднем сроке беременности, существует большая вероятность возникновения персистирующей легочной гипертензии новорожденных.
• Поэтому во время вынашивания плода препарат нужно принимать с осторожностью, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода.
• Активное вещество выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации медикамент нужно пить с осторожностью.

Лекарственная форма

капсулы

Синонимы

Флуоксетин , Профлузак, Флувал.

Фармакологическая группа

Прозак относится к антидепрессантам. Его механизм действия связан с блокированием захвата серотонина тромбоцитами человека.

После приема препарата активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Прием пищи может привести к задержке всасывания медикамента до 2-х часов, но при этом он не влияет на биодоступность лекарства и скорее всего, не имеет клинического значения.

Поэтому пить Прозак можно как вместе с едой, так и на голодный желудок. Максимальная концентрация лекарства наблюдается через 6—8 часов после приема медикамента. До 94,5% действующего вещества связывается с белками плазмы.

В организме препарат подвергается метаболизму с участием системы изоферментов CYP2D6.

  Как самостоятельно избавиться от социофобии и застенчивости

Период полувыведения медикамента может варьировать от 4 до 16 дней, до 60% выводится из организма с мочой. Поэтому у пациентов с патологиями почек период полужизни препарата удлиняется.

Инструкция по применению Прозака (Способ и дозировка)

При депрессияхпринимают внутрь (независимо от приемов пищи), начиная с дозы 20 мг в сутки, при этом увеличивать дозу в случае отсутствия клинического эффекта можно только через несколько недель и при условии консультации у лечащего врача. Если назначена доза свыше 20 мг в сутки, то её следует принимать в 2 приема. Когда наблюдаются выраженные нарушения нормального функционирования печени или почек, то суточную дозу и частоту приема снижают.

1. Инструкция на Прозак при нервной булимии предполагает суточную дозу 60 мг за 3 приема, а также максимально допустимую суточную дозу не более 80 мг.
2. При обсессивно-компульсивных расстройствах рекомендованная доза — 20–60 мг в сутки,
3. При предменструальных дисфорических расстройствах— 20 мг в сутки.

Особые указания

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии – при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.

• Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
• Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО – не менее 5 нед.
• При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

Описание и состав

Выпускается медикамент в непрозрачных зеленых/кремовых твердых желатиновых капсулах №3 . На них нанесен логотип LILLY и идентификационный код 3105. Внутри них содержится белый порошок.

1. В качестве активного компонента медикамент содержит флуоксетина гидрохлорид.
2. Кроме него в состав капсул в качестве вспомогательных веществ входит крахмал и диметикон.
3. Оболочка образована следующими компонентами:

• титановые белила;
• желатин;
• красители патентный голубой V и железа оксид желтый;
• пищевые чернила (ими сделана надпись на капсулах).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, при депрессии начальная доза – 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг в 2-3 приема.

При булимии и для пожилых пациентов – 60 мг в 3 приема, при навязчивых состояниях – 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия – 20 мг/сут. Курс лечения – 3-4 нед.

Срок годности

Два года.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прозак – это антидепрессант. Википедия говорит о том, что его активное вещество — флуоксетинспособно блокировать обратный захват нейромедиатора серотонина функциональными клетками головного мозга — нейронами.

Флуоксетин почти не связывается с другими типами рецепторов.

К примеру, он не обладает сродством к дофаминергическим, адренергическим, холинергическими гистаминовымрецепторам.

Оказывая выраженное антидепрессивное действие, препарат способен снижать тревожность, напряженность, убирает чувство страха, повышая настроение, также снижает дисфорию .

Метаболизм практически полностью происходит до норфлуоксетинаи других неидентифицированных веществ. Выводится почками, период полувыведения препарата — 4-6 суток, а активного метаболита вещества флуоксетина — 4 -16 суток.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Действующее вещество, группа

Флуоксетин (Fluoxetine), Антидепрессант

С алкоголем

Не следует принимать этанолсодержащие препараты или употреблять алкоголь при лечении Прозаком.

Применения и дозы

для взрослых

• Схему терапии врач подбирает индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести клинической картины, функции печени, приема других медикаментов, сопутствующих патологий.
• При депрессии препарат нужно принимать в начальной дозировке 20 мг в день.
• При булимии рекомендуемая суточная дозировка составляет 60 мг, при предменструальном дисфорическом расстройстве — 20 мг.
• При обсессивно-компульсивном расстройстве дневная дозировка может варьировать от 20 до 60 мг.

Лечение препаратом в суточной дозировке более 80 мг не изучалось.

Пациентам пожилого возраста корректировка дозу не нужна.

для детей

Прозак не применяться в детской практике.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода препарат применяется в минимально эффективных дозировках. При переводе младенца на смесь в период грудного вскармливания медикамент принимается в обычном режиме. Если ребенок не будет переведен на искусственное вскармливание, то дозировку лекарства нужно снизить.

Форма выпуска

В картонной коробке находится 1 или 2 блистера с 14 капсулами (20 мг) размера №3, твердые желатиновые непрозрачные, зеленого/кремового цвета, имеют нанесенный логотип «LILLY» и идентификационный код «3105»», внутри капсул находится порошок белого цвета.

Условия продажи

При наличии рецепта.

Отзывы о Прозаке

Отзывы о Прозаке отмечают положительный эффект после приема препарата при депрессиях, тревожности и прочих расстройствах, однако курс лечения достаточно затяжной и необходим контроль лечащего врача. Покупать Прозак по рецепту или нет – выбор каждого, но важно понимать все риски и ответственность за свое решение.

Отзывы худеющих пациенток, принимавших Прозак, указывают на его недостаток — большой список побочных эффектов и привыкание, хотя и отмечают его эффективность для снижения аппетита.

• http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/prozak.html
• https://medside.ru/prozak
• https://www.webapteka.ru/drugbase/name7034.html

Источник: https://stopzaraza.com/nevralgiya/otzyvy-o-lekarstvennom-preparate-prozak-pacientov-i-vrachej.html

ПРОЗАК

— флуоксетин (в форме гидрохлорида) (fluoxetine)

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, непрозрачные, зеленые/кремовые, с нанесенными на них логотипом «LILLY» и идентификационным кодом «3105»»; содержимое капсул — порошок белого цвета.

1 капс.
флуоксетин (в форме гидрохлорида)	20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, диметикон.

Состав оболочки капсулы: краситель синий патентованный (краситель патентный голубой V), краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин, чернила пищевые (для нанесения идентификационной печати).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.

В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта.

При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч.

Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

• Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.
• Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.
• Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).
• Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.
• Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
• Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

1. При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.
2. При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).
3. При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.
4. При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.
5. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.
6. Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.
7. При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.
8. При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.
9. При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).
10. При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.
11. При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

• Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
• Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.
• В период лечения не допускать употребления алкоголя.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Источник: https://health.mail.ru/drug/prozac/