Невроз: что это, причины, симптомы и лечение расстройства

В наш век переизбытка информации, стрессов и сумасшедших скоростей проблема психического здоровья, а точнее — нездоровья, становится едва ли не важнейшей.

Как известно, психическое здоровье, тот самый «здоровый дух», о котором любили порассуждать античные целители, — неотъемлемая составляющая здоровья в целом. Увы, особенности современной жизни делают нас крайне уязвимыми перед различными психическими расстройствами. И болезнь не разбирает, молодой или пожилой человек перед ней, мужчина или женщина.

По распространенности нарушения психического здоровья сегодня вышли в число лидеров вслед за сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. По данным ВОЗ, более 560 миллионов жителей планеты уже страдает различными психическими недугами. И едва ли не каждому второму человеку грозит опасность заполучить душевную болезнь в течение жизни.

Что кроется за терминами невроз и психоз

Мы так привыкли бросаться словами «истеричка», «неврастеник», «психопат», что нередко забываем, что используем в качестве ругательств или даже насмешек медицинские термины. Между тем ничего забавного в этих словах нет.

Невроз

Кратко невроз можно охарактеризовать так:

• Это нервное истощение, длительное хроническое расстройство, способное развиться у человека на фоне перенесенного стресса или травмирующего события.
• Личность пациента, страдающего неврозом, обычно не претерпевает серьезных изменений. У человека сохраняется критическое отношение к болезни; он может контролировать свое поведение.
• Как правило, невроз проявляется вегетативными, соматическими и аффективными нарушениями.
• Это обратимая (излечимая) болезнь.

Наиболее распространенными видами этого заболевания являются:

• неврастения (астенический невроз, синдром усталости);
• истерия (истерический невроз);
• различные фобии (страхи, панические атаки) и навязчивые состояния (навязчивый невроз).

Одной из главнейших причин формирования невроза является стресс в самом широком понимании этого слова, будь то детская травма, неблагоприятный климат в семье, кризис на работе, нервное перенапряжение, межличностный конфликт или эмоциональное потрясение.

Согласно медицинской статистике, состояние невроза не понаслышке знакомо 10-20% населения нашей планеты, а от различных типов психоза страдают примерно 5% жителей Земли.

Психоз

Говоря о психозе, необходимо отметить следующее:

• Это психическое расстройство, характеризующееся неадекватным поведением человека, нетипичной реакцией на события и явления.
• Проявляется психическими нарушениями, в частности, нарушениями восприятия действительности (галлюцинации, бред).
• Развивается незаметно для больного, может быть следствием патологий эндокринной и нервной систем.
• Способен полностью менять личность пациента.
• Это трудноизлечимая болезнь.

Психозы по их происхождению принято делить на:

• Эндогенные, то есть, связанные с внутренними причинами (соматические заболевания, наследственные психические расстройства, возраст);
• Экзоорганические, вызванные внешними факторами (инфекции, интоксикации и др.) или связанные непосредственно с нарушением структуры головного мозга (травмы, кровоизлияния, новообразования и др.).

К первой группе относят:

• маниакально-депрессивный психоз;
• сенильный (старческий);
• аффектативный;
• шизофренический;
• эпилептический;
• симптоматический психоз и др.

В экзогенную группу входят:

• реактивный острый психоз;
• интоксикационный;
• инфекционный;
• алкогольный психоз и др.

Признаки психоза и невроза

Симптомы психоза

Распознать тревожные сигналы порой не просто, однако следует внимательно отнестись к любым изменениям, появившимся в характере и привычках близкого человека.

Характерными симптомами психоза являются:

• снижение работоспособности или лихорадочная активность;
• колебания настроения;
• раздражительность, подозрительность;
• стремление к самоизоляции;
• необъяснимая смена интересов;
• нарушения сна, сниженный аппетит;
• небрежное отношение к своей внешности;
• повышенная ранимость и другие нетипичные реакции на события, явления;
• нарушенная координация движений;
• бессвязная речь;
• галлюцинации, бред.

Симптомы невроза

Выявить нервное расстройство неспециалисту достаточно затруднительно. И все же клиника невроза имеет характерные черты.

О неврозе могут свидетельствовать:

• снижение когнитивных способностей;
• подавленное настроение, плаксивость;
• неуверенность в себе, заниженная самооценка;
• раздражительность, недовольство;
• частая смена настроений;
• навязчивые мысли;
• зацикленность на плохих новостях и событиях;
• немотивированные тревожные состояния;
• плохой аппетит, нарушения в работе ЖКТ;/li>
• сердечно-сосудистые симптомы;
• бессонница и другие расстройства сна;
• нарушения в сексуальной сфере;
• повышенная чувствительность к шуму, свету, вибрациям и др.

Детские страхи и лицевые тики также являются симптомами невроза.

Очень часто в быту люди путают понятия «невроз» и «неврастения». Еще раз повторимся: неврастения — это разновидность невроза, одна из самых распространенных его форм.

Характерными симптомами неврастении являются:

Лечение неврозов и психозов

Провести грамотную диагностику заболевания, выявить спровоцировавшие его причины и предложить адекватное лечение может только врач-невролог (психоневролог, психотерапевт, психиатр), прошедший соответствующее обучение и имеющий достаточный практический опыт помощи больным с неврологическими и психическими расстройствами.

Лечение психозов и неврозов (в т.ч., лечение неврастении) — это, как правило, целый комплекс мероприятий, включающий в себя множество этапов.

Так, хорошего результата помогает добиться сочетание следующих методов: 

• медикаментозная терапия;
• фитотерапия;
• психотерапия;
• аппаратное лечение;
• водные процедуры;
• рефлексотерапия;
• специальная гимнастика;
• лечебная диета и др.

Крайне важны для выздоровления позитивный настрой, правильное окружение, нормальная обстановка в семье, ведение здорового образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, исключение «стрессообразующих» факторов (вплоть до смены места работы или района проживания).

Почему следует посетить невролога «МедикСити»

Если вы испытываете психологический дискомфорт и напряжение, чувствуете себя в ловушке, не можете расслабиться даже во сне — не откладывайте посещение врача. Деликатно и профессионально наш специалист поможет разобраться в причинах вашего состояния и даст все необходимые рекомендации. Не оставайтесь со своей бедой один на один!

Мы оказываем помощь при различных неврологических заболеваниях, а также при нарушениях в работе других органов и систем организма. При необходимости можно получить консультацию у другого специалиста — прием в клинике ежедневно ведут врачи свыше 30 направлений.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/600

Причины, симптомы и виды неврозов

Невроз, психоневроз (лат. neurosis) – группа нервно-психических расстройств, что возникают при острых, хронических психологических травмах, характеризующихся отсутствием качественных перемен психической деятельности. Основные клинические проявления – астенический, навязчивый синдром, понижение физической, умственной работоспособности. В Международной классификации болезней (МКБ) относится к классу F40-F48 «Невротические, связанные со стрессом, соматоформные расстройства».

Причины невроза

Психогенным фактором выступают внутренние, внешние конфликты. А также стрессы, определенные обстоятельства, провоцирующие душевную, психологическую травму, умственное переутомление, эмоциональное перенапряжение.

• Павлов причиной невроза называл хроническое нарушение функционирования нервной системы, вызванное действием внешних раздражителей.
• Невроз определяется как следствие глубокого психологического конфликта. Формируется при длительной социальной ситуации, препятствующей удовлетворению личных потребностей человека.
• Фрейд причиной невроза называл противоречивую ситуацию между влечением и запретами, продиктованными моралью, нормой.
• По мнению Карен Кортни, базовой причиной невроза являются противоречия между защитными тенденциями. Человек формирует модель поведения, отношение, основанное на движении «к людям», «от людей», «против людей». В невротике сочетаются все три модели поведения, но одна из них преобладает. Способствуют возникновению конфликта внешние социальные факторы – унижения, изоляция, жесткий контроль родителей, пренебрежение, физическое и моральное насилие.

Причиной невроза называют психологические, а также биологические факторы:

• особенности личности;
• отношения в семье;
• воспитание;
• социальное становление;
• притязания;
• функциональную недостаточность нервной системы.

Симптомы

Сбой в работе ЦНС приводит к ухудшению физического самочувствия, появляются проблемы со здоровьем. При неврозах присутствуют не только психические, но и физические симптомы, которые не всегда можно связать между собой. Распознать заболевание можно по общей клинической картине.

Психические признаки невроза:

• плаксивость;
• уязвимость;
• ранимость;
• неустойчивое эмоциональное состояние;
• нервозность;
• обидчивость;
• нерешительность;
• агрессия;
• проблемное общение;
• фобии;
• переживания;
• беспричинный страх;
• перепады настроения;
• цинизм;
• панические атаки;
• проблемы с самооценкой;
• противоречивость системы ценностей;
• восприимчивость к стрессам;
• зацикленность;
• отчаяние;
• апатия;
• ложное представление о себе, окружающих;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение памяти;
• бред;
• снижение мыслительной деятельности;
• нервная перевозбужденность;
• нарушение сна;
• сонливость днем, бессонница ночью.

Человек пребывает в таком состоянии, когда хочется скрыться от всех и от всего. Его не покидает ощущение, что мозг разорвется на части. Облегчение не приносит сон, снижается работоспособность, нервы, словно натянутая струна, раздражает малейшее замечание в свой адрес. Клиническая картина зависит от стадии заболевания, характера психических нарушений.

Физические проявления неврозов:

• дискомфорт в животе;
• отсутствие аппетита;
• тяга к сладкому;
• головная боль;
• головокружение;
• сердечная боль;
• снижение работоспособности;
• темные мушки в глазах;
• снижение остроты зрения;
• высокая утомляемость, усталость;
• перепады артериального давления;
• нарушение равновесия;
• постоянное чувство голода;
• зрительные галлюцинации;
• раннее пробуждение, просыпание среди ночи;
• ночные кошмары;
• переживание мнимой физической боли, жалость к себе;
• учащенное сердцебиение;
• потливость;
• сухой кашель;
• слабость;
• диарея;
• заикание;
• спазмы;
• ранний климакс;
• частое мочеиспускание;
• нарушение месячного цикла;
• сбой в работе половых органов;
• снижение потенции, либидо.

Прием симптоматических лекарственных средств не приносит желаемого результата. Состояние начинает улучшаться при употреблении успокоительных препаратов. Диагностировать заболевание в некоторых случаях можно самому. Врожденные, запущенные патологии требуют осмотра специалиста.

Связь с другими болезнями

Симптомы неврозов схожи с проявлениями других заболеваний, психологических патологий.

• Головная боль. Как правило, возникает при эмоциональном перенапряжении, физическом переутомлении. Может быть галлюцинаторной. Отличительной чертой головной боли при неврозах является отсутствие видимой причины. Неприятная симптоматика присутствует сразу после пробуждения, появляется в течение дня при малейшей умственной, физической деятельности.
• Вегетососудистая дистония, неврит. Соматическая нервная система отвечает за эмоции, настроение, поведение, гормональный баланс. Меняется эмоциональный фон – нарушаются функции системы. Она начинает проявлять чрезмерную активность либо заторможенность. Наблюдается снижение умственной, мыслительной деятельности, памяти. Появляется утомляемость, головная боль, перепады артериального давления, головокружение, проблемы с пищеварением, опорожнением кишечника. Присутствует сонливость, вялость, апатия. Чаще всего провокаторами ВСД становится напряженная умственная деятельность, стрессовая ситуация.
• Панические расстройства, фобии, тревожные расстройства. Фоновое чувство тревоги, неудачи в личной жизни, профессиональной деятельности, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка в семье приводят к развитию неврозов. Но изначально это просто переживание, напряжение, страхи, беспомощность, переоценка ценностей.

Невротический срыв может случиться у каждого человека, но тяжесть патологии зависит от личностных особенностей. Кто-то быстро справляется с опасным состоянием, кому-то требуется помощь специалиста, длительное лечение. Как проявляется невроз, было описано в предыдущем разделе. Но нужно понимать, что симптомы индивидуальны, не все из них должны присутствовать.

Виды неврозов

В зависимости от причин возникновения, сложности протекания патологических процессов, выделяют несколько видов неврозов.

Возникает в результате невозможности преодоления барьеров в общении. Приводит к проблемам в межличностных отношениях, социальной изоляции, снижению самооценки. Общие симптомы неврастении – плаксивость, раздражительность при любом поводе, отсутствие концентрации внимания, быстрая утомляемость, нарушение функций ЖКТ, головная боль, бессонница, снижение либидо, половая дисфункция.

• Истерический невроз (истерия)

Проявляется в виде истерических приступов. Больше подвержены женщины, но и у мужчин бывает истерия. Способствует развитию патологического состояния капризность, избалованность, вседозволенность, завышенные притязания, повышенная самооценка, непереносимость критики в свой адрес.

Истерический невроз начинается при попытках человека добиться своего, избавиться от нежелательной ответственности, избежать «несправедливых» обвинений. Определить заболевание можно по следующим симптомам – слезы, обмороки, судороги, рвота, головокружение, временная потеря голоса.

• Невроз навязчивых состояний (психастения)

Присутствуют беспричинные тревожные мысли, страхи. Чтобы избавиться от них либо просто забыть, человек придумывает собственные правила поведения, ритуалы, которых придерживается ежедневно.

Возникает ощущение, что он «не от мира сего».

Характерные симптомы – педантизм, излишняя осторожность, психическое напряжение, раздраженность из-за невозможности выполнения собственных ритуалов, беспокойство, торопливость, поспешность в действиях.

Сильные необъяснимые страхи, которые появляются при наступлении определенных ситуаций либо при виде конкретных предметов, объектов.

Фобический невроз бывает обоснованным, если в жизни человека произошло страшное событие, необоснованным – страх появляется по непонятным причинам.

При возникновении опасной ситуации у человека учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, усиливается потоотделение, начинаются панические атаки, расширяются зрачки, трясутся руки, немеют конечности, появляется расстройство кишечника.

Характеризуется как чрезмерная озабоченность собственным здоровьем. Человек постоянно выискивает, находит и испытывает фантомные симптомы разных болезней. Больной ходит по врачам, обижается, не верит, когда диагноз не подтверждается.

Чаще всего склонны к депрессиям творческие личности, мнительные, чувствительные особы. Спровоцировать невроз могут любые внешние факторы, в особенности ссоры, скандалы, неудачи, потеря близких людей. Основные симптомы – подавленность, угнетенность, растерянность, уязвимость, отрешенность, отсутствие интереса к жизни, происходящему, снижение жизненного тонуса, мысли о суициде.

Присутствие идеи и неудержимое влечение к ее осуществлению. У маньяков присутствует повышенное настроение в любой ситуации, гипертимия. Не возникает аффекта тоски, покинутости, безвыходности даже в ситуациях, когда такие ощущения должны быть. Наблюдается ускоренное мышление с быстрыми скачками идей.

Присутствует мания величия, повышенная двигательная активность. Больные больше пьют алкоголя, употребляют наркотики, заводят множество сексуальных связей. Еще один признак маниакальности – использование множества видов деятельности с неизбежным фиаско, при этом ни одно дело не доводится до конца.

Патология врожденная, но распознать ее у новорожденного практически невозможно.

В переводе означает безумие. Редкий вид хронического психоза. Обычно возникает в пожилом возрасте. В классическом понимании параноики страдают нездоровой подозрительностью, ищут в каждом человека врага, выстраивают сложные теории заговоров против себя. Паранойя представляет собой хроническое состояние с периодами утихания и обострения клинической симптоматики.

Бирд предложил делить неврозы на 2 группы:

1. истинные, большие;
2. неврозоподобные состояния.

Кроме этого, выделяют 3 клинические формы расстройства:

• гиперстеническая с раздражительностью, несдержанностью;
• гипостеническая с заторможенностью, усталостью;
• смешанная.

Одновременно могут присутствовать симптомы разных форм. Гиперстеническая/гипостеническая форма способна переходить в смешанную.

В современной медицине диагноза «невроз» нет. Это устаревший термин, который используется в обиходе. Рассматривается как компонент ряда патологий. Специалисты используют термин «невротические расстройства»: соматоформные, невротические стрессовые, др.

Профилактика

В большинстве случаев расстройства психики родом из детства. Причиной тому становится неправильное воспитание, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка в семье, чрезмерная опека, контроль, потакание прихотям ребенка. Нельзя давить на детей, навязывать свои мысли, им нужно объяснять. Восстанавливать психологическое состояние намного сложнее, чем формировать изначально.

Во взрослом возрасте сильный невроз возникает из-за проблем на работе, в быту. Конфликт появляется, когда желаемое не совпадает с реальными возможностями, когда человек не может противостоять стрессовым ситуациям, постоянно находится в напряженном состоянии.

Для предотвращения психологических расстройств необходимо:

• Исключить психотравмирующие факторы.
• Правильно воспитывать ребенка, не прививать превосходство либо неполноценность, не вызывать страха, вины, выстраивать нормальные взаимоотношения между родителями.
• Избегать конфликтов в семье.
• Изменить отношение к ситуации путем самовнушения, повышения самооценки.
• Обеспечить полноценный отдых, здоровый сон.
• Проведение витаминотерапии.
• Правильная диета, отказ от алкоголя, кофе, энергетических напитков.
• Адекватное лечение болезней.
• Отказ от употребления веществ, негативно влияющих на психику.
• Снятие напряжения после тяжелого рабочего дня. Сделать это можно с помощью музыки, рисования, занятия йогой, посещения спортзала, просмотра фильмов комедийного жанра. Отлично снимает стресс вода, водные процедуры, плавание.
• Своевременно распознавать проблему, уделяя внимание своему здоровью, эмоциональному состоянию.

В числе доступных, но действенных профилактических мер прогулки на свежем воздухе, общение с друзьями, семейный отдых, занятия легким спортом. При возникновении стрессовой ситуации рекомендуется выпить отвар из успокоительных трав, теплый чай, молоко с медом. Если появляются симптомы невроза, лечение начинают незамедлительно.

Терапия

Известно множество методов, способов терапии неврозов. Комплекс подбирается в зависимости от тяжести заболевания, причин появления, клинической картины. Применяют психотерапию, медикаментозное лечение транквилизаторами, антидепрессантами.

Наилучший результат достигается при сочетании нескольких методик. Какие из них выбрать, решает врач. Для определения тяжести состояния больного психологи используют специальные тесты.

Основные задачи терапии – устранить причину, избавить человека от неприятной симптоматики.

К симптоматическим направлениям психотерапии относят гипноз, дыхательную гимнастику, арт- и музыкотерапию, экспозиционную, поведенческую, телесноориентировочную терапию. Невроз легко поддается лечению.

Исключением являются хронические формы, врожденные, требующие постоянного контроля. Диагностика подобных расстройств осуществляется специалистами.

Возможно самостоятельное излечение невроза в домашних условиях путем ликвидации проблемных ситуаций, решения конфликта. Когда исчезает проблема, человек может вздохнуть с облегчением, успокоиться, нормально выспаться. Полноценный отдых помогает восстановиться нервной системе, конфликтная ситуация теряет актуальность, значимость.

Невроз возникает из-за проблем в личной, профессиональной, семейной жизни. Медикаменты помогут сгладить симптоматику, но не решат проблему до конца.

Чтобы человек выздоровел окончательно, нужно помочь ему изменить отношение к себе, социуму, поменять жизненные ценности, повысить самооценку. Невроз – обратимый процесс, который хорошо поддается лечению при правильном подборе методов.

Хронический невроз развивается вследствие неадекватной терапии, неправильном подходе к решению проблемы. Распознать его можно по длительному плохому эмоциональному и физическому самочувствию.

Причины, симптомы и виды неврозов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://vsepromozg.ru/diagnostika/nevroz-simptomy

Невроз: симптомы, причины, виды и методы лечения

Большинство людей, не столкнувшись с хронической тревогой, не понимают, что такое невроз. Состояние, при котором ускоренное сердцебиение после сильного стресс, появляется вне воздействия стрессового фактора – знакомо многим. Отличить реакцию на стрессовое событие и невроз можно по длительности, выраженности симптомов. Иногда по присоединению физических признаков.

Что такое невроз

Психоневрозы или неврозы – это психические расстройства, которые приводят к дистрессу и нарушению функции нервной системы.

Патология протекает с тревогой, депрессией, другими негативными эмоциями, которые не пропорциональны обстоятельствам жизни человека. Неврозы нарушают деятельность и качество жизни, выводят из строя.

Пациенты сохраняют чувство реальности в отличие от больных с психозами.

Термин впервые применен психиатрами в середине XIX века для классификации симптомов неврозов, которые считаются неврологическими по происхождению.

Только через несколько десятилетий добавили приставку «психо», чтобы показать важность психических и эмоциональных факторов в развитии расстройства. Сейчас термины применяют одинаково, оба в ходу, но неврозы – более распространены.

В терминологии нет точности, которая дает направление для психологической диагностики человека. Потому в современной медицине их стараются заменить.

Причины возникновения невроза

Психоаналитики считают, что неврозы развиваются из-за внутреннего психического конфликта между побуждениями, импульсами и мотивами человека, разными компонентами сознания. Теорию предложил З. Фрейд, который подчеркивал важность бессознательной части ума, где хранятся вытесненные мысли, эмоции и чувства. То, что отрицается сознанием.

Полезная информация Фрейд считал, что подавленные мотивы имеют сексуальный и агрессивный характер, связаны с болезненными и травматическими воспоминаниями, неудовлетворенными чувствами из детства. Невроз развивается, если эти влечения и чувства попадают в сознание. Сознательная часть разума включает защитные механизмы, которые проявляются в подавлении, отрицании. Формируется негативная реакция. Признаки невроза развиваются, когда эмоции бессознательного пробивают защитный барьер сознания.

Поведенческая психология считает, что неврозы – это неадекватная реакция на стресс, которую можно воспитать. Когнитивная терапия называет неврозами дезадаптивное мышление – страх возможного наказания. Этот поток мыслей нарушает восприятие себя и окружающей действительности, приводит к развитию тревоги.

В 1996 году выявлен специфический ген, как одна из причин невроза. Именно он помогает контролировать количество серотонина, выделяемого в организм через выработку транспортного белка. Этот белок переносит нейромедиатор по синапсам для стимуляции нервных клеток и помогает в реабсорбировать серотонин.

При мутации, вызывающей невроз, производство белка снижается. При другом варианте изменения – наоборот, увеличивается. Если белка мало, то серотонин остается в пространстве между клетками, стимулирует их, провоцируя невроз.

Исследование с участием 500 пациентов показало, что к неврозам склонны люди с недостаточной выработкой белка. Но другие исследование выявили, что депрессия и неврозы более распространены среди людей с низким уровнем жизни. Генетические факторы предрасполагают человека к патологии, а внешние факторы — запускают симптомы.

Основные симптомы

Признаки невроза являются результатом длительного ряда событий, которые происходили в жизни пациента. Эти симптомы и поведение являются проявлениями защиты эго от ранних эмоциональных переживаний.

Когда защита эго ослабевает, синдром подавления выходит на поверхность в виде симптомов.

Наиболее важным элементом клинической картины является тревога, которая физиологически сопровождается дрожью, потливостью, сухостью во рту.

Психологические признаки

Основные психологические симптомы неврозов:

1. Зависимость и низкая стрессоустойчивость. Невротики нуждаются в поддержке других, однако в стрессовых ситуациях могут отказываться от помощи вовсе. При этом самая обычная ситуация может казаться ему угрожающими жизни.
2. Тревога и страх. Невротики из-за низкой стрессоустойчивости испытывают постоянную тревогу, создают различные иррациональные защитные реакции. При разрушении защитного механизма человек начинает бояться болезней, эмоций, поступков.
3. Напряжение и раздражительность. Из-за постоянного беспокойства невротик находится в напряжении, потому даже небольшие импульсы вызывают у него стресс. Нехватка сил провоцирует раздражительность.
4. Эгоцентричность и нарушение межличностных отношений. Из-за неуверенности в себе невротик борется за свои желания, мысли, потому думает о себе. На этой почве он не способен построить отношения.
5. Отсутствие гибкости. Из-за постоянной необходимости строить защиту, невротик теряет возможность мыслить гибко и развиваться.
6. Неудовлетворенность и несчастье. Невротики недовольны жизнью, ситуациями, поскольку живут в тревоге и страхе.

Основные психологические симптомы невроза:

• тревога и стресс;
• опасения и угроза;
• фобии;
• навязчивые идеи;
• компульсии.

Полезная информация Термин «невроз», как психическое заболевание, является состоянием, в котором эмоциональное расстройство или бессознательный конфликт выражаются через различные физические, физиологические и психические нарушения, а также физические симптомы.

Дополнительные симптомы невроза:

• эмоциональные проявления: печаль, депрессия, гнев;
• низкая самооценка;
• поведенческие симптомы: фобическое избегание, избыточная бдительность, импульсивные и компульсивные действия, летаргия;
• когнитивные проблемы: неприятные или тревожные мысли, навязчивые идеи и одержимость, привычные фантазии, негативизм и цинизм.

В межличностном плане невроз связан с зависимостью, агрессивностью, перфекционизмом, шизоидной изоляцией, социально-культурным неадекватным поведением.

Невроз – это плохая способность адаптироваться к окружающей среде, неспособность поменять и развить жизненные модели, совершенствовать и развивать собственную личность.

Физические признаки

Физические симптомы, вызванные психическими или эмоциональными факторами, это называется соматизацией. Например, у многих людей случаются головные боли, спровоцированные психическим стрессом. Но, стресс и другие проблемы психического здоровья, способны вызвать многие другие физические симптомы:

• боль в груди;
• усталость;
• головокружение;
• боль в спине;
• тошнота.

Физические симптомы уменьшаются, если эмоциональные факторы ослабевают. Тяжелее осознать, когда физический симптом обусловлен психическим фактором. Пациент полагает, что это физическое заболевание, и обращается к врачу.

Потому люди имеют ряд симптомов, напоминающих различные патологии:

• головная боль;
• боли в животе;
• нарушение функции кишечника;
• сексуальные расстройства.

Основные симптомы могут меняться по интенсивности, при этом не имеют закономерности возникновения.

Симптомы неврозов у женщин связаны с нарушением менструального цикла, бесплодием, гормональными сбоями.

Сбои в эндокринной системе поддерживают имеющиеся химические колебания, влияют на настроение и усугубляют ситуацию. Примером являются признаки климактерического невроза у женщин после 45 лет.

Стадии развития невроза

Неврозы развиваются по определенной схеме:

1. Невротическая реакция – это краткосрочная реакция вегетативной нервной системы. Истерия развивается с эмоционального возбуждения, плача, тревоги, застревания в травме, астении. Однако эти симптомы обратимы.
2. Невротическое состояние – это нарушение системы межличностных контактов. У пациента возрастает требование к окружающим его людям, снижаются требования к себе, поскольку пациент находится в позиции жертвы. Данные нарушения тоже обратимы.
3. Невротическое развитие личности – это состояние, к которому присоединились психопатологические симптомы. Добавление к истерии паранойи, формируются другие личностные качества. Человек сильно утомляется, не способен сосредоточиться, у него отсутствуют стойкие желания и интересы. Пациенты могут становиться избыточно пунктуальными, педантами, хотят привлечь внимание, проявляют эгоизм и капризность.

На последней стадии невротик оценивает окружающий мир только через призму эмоциональности, быстро меняет мнения. К фобиям присоединяются навязчивые состояния, тревожность по любому поводу, зацикливания, педантизм, что зависит от формы невроза.

Виды невроза

К основным видам неврозов относятся следующие патологии:

1. Обсессивно-компульсивные расстройства – это непреодолимое проникновение в сознание нежелательных идей, мыслей или чувств, что приводит к необходимости многократно совершать ритуальные действия. При этом человек считает их ненужными. К навязчивым идеям относятся непристойные мысли. К компульсивным элементам поведения – ритуалы, такие как многократное мытье рук, запирание дверей, проверка утюга или крана.
2. Соматоформные расстройства – это группа истерических (конверсионных) неврозов, которые имеют физические проявления: слепота, паралич или глухота. Патологии не вызваны органическими заболеваниями. Истерия – это один из первых синдромов, которые стали лечить психоаналитики. Специалисты считают, что причиной последующего невроза становится фиксация или замирание человека на стадии психосексуального раннего развития.
3. Тревожные расстройства – это патология, которая проявляется тревогой. Симптомы могут быть кратковременными и острыми или проявляется в постоянном ощущении страха. Люди с приступами тревоги жалуются на расстройства пищеварения, обильное потоотделение, тахикардии, головные боли, бессонницу, нарушения аппетита и концентрации внимания. Фобия – это тип тревожного расстройства, которая характеризуется развитием неадекватных страхов, вызванных конкретными ситуациями или объектами. Боязнь высоты, лифтов, бактерий, грязи – это разновидности фобий.
4. Депрессия – это хроническое состояние грусти, безнадежности и пессимизма, что приводит к усталости, легкой утомляемости, медлительности мыслей и действий, снижению аппетита и нарушению качества сна. При кратковременном течении депрессию называют неврозом.
5. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это синдром, который развивается у людей, перенесших тяжелое травматическое событие. Примерами являются стихийные бедствия, аварии, физическое насилие, пытки. К проявлениям ПТСР относятся кошмарные сны, рассеянность, тревожность, чувство вины. Например, за то, что человек выжил, а остальные участники аварии погибли. Развивается расстройство деперсонализации, когда человек живет в другом мире или воспринимает себя, как странный объект этого реального мира.

Диагностика заболевания

Пациенты с симптомами психического заболевания проходят тщательное физическое обследование. Врач собирает подробную историю пациента, чтобы исключить органические причины. Например, травмы головы. При подозрении на невротическое расстройство проводится тестирование и собеседование, проводятся клинические оценки для оценки психического состояния.

Способы лечения невроза

Лечением невроза занимаются несколько специалистов: терапевт, психолог, психиатр. Терапия зависит от симптомов и уровня дискомфорта, который они вызывают у пациента. К методам лечения относится психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, психоактивные препараты и релаксационные упражнения. Применяется детоксикация организма, витаминизация, полноценное питание.

Медикаментозное лечение

При лечении неврозов применяется четыре основных класса препаратов:

1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – препараты, которые снимают симптомы, блокируя реабсорбцию или поглощение серотонина нервными клетками мозга
2. Ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (дулоксетин) – повышают уровни серотонина и норэпинефрина, блокируя их реабсорбцию в клетках в мозге. Улучшают настроение и снижают тревожность.
3. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин) также подавляют повторное усвоение нейромедиаторов серотонина и норадреналина.
4. Бензодиазепин (клоназепам, диазепам, лоразепам) – помогает снизить мышечное напряжение, физические признаки стресса и тревоги. Используются в краткосрочных курсах терапии.

К другим используемым препаратам относится ингибиторы моноамин-оксидазы, антиконвульсанты, бета блокаторы, антипсихотики второго поколения.

Психотерапия

Психиатры и психологи лечат неврозы различными способами. Психоаналитический подход предполагает помощь в осознании подавленных импульсов, чувств и травматических воспоминаний, которые лежат в основе симптомов. Специалист помогает пациенту добиться личностного роста и глубокого понимания себя.

Используется методика десенсибилизации, если пациент пережил стрессовое событие и не успел адаптироваться. Пациент, который боится высоты, будет постепенно обучаться пребыванию на высоте с постепенным ее увеличением.

Применяется моделирование эффективного поведения или обучение на примере. Когнитивный и межличностный подходы предполагают обсуждение с психотерапевтом мыслей и эмоций, предшествующим симптомам неврозам. Специалист старается заменить их более реалистичными интерпретациями событий и реакций человека на них.

Профилактика

От возникновения невроза или депрессии невозможно застраховаться полностью. Чаще всего предпосылки закладываются на стадии детского роста, когда сознание еще не сформировано.

Потому важно проанализировать психическое состояние детей, которые склонны к высокому риску развития патологии. Детей нужно обучать повышению самооценки, управлению стрессом. Вмешательство предполагает консультации у психолога и оказания сильной социальной поддержки.

Ребенку нельзя запрещать чувствовать страх, стресс, тревогу, а научить распознавать и преодолевать их.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/nevroz/nevroz-simtomy/

Невротические расстройства

Невротические расстройства – большая разнородная группа преходящих функциональных расстройств, обусловленных острыми или хроническими психологическими травмами. Клиническая симптоматика отличается крайним разнообразием, при этом всегда наблюдаются дезадаптация, ограничительное поведение, нарушения настроения, собственно невротические симптомы (тревога, астения, фобии, обсессии) и соматовегетативные нарушения. Самосознание и критика к собственному состоянию полностью сохранены. Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза болезни и истории жизни пациента. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Невротические расстройства (неврозы) – группа расстройств, представляющих собой психопатологическую реакцию на неразрешимую и непереносимую психотравмирующую ситуацию. Все невротические расстройства обратимы, однако имеют тенденцию к затяжному течению.

Несмотря на отсутствие тяжелых психических нарушений, неврозы существенно ухудшают качество жизни больных, негативно влияют их эмоциональное состояние, ограничивают возможности профессиональной реализации и построения благополучных личных отношений.

Точные данные о распространенности невротических расстройств отсутствуют. Согласно официальной статистике, неврозами страдает 0,4-0,5% населения, однако, специалисты в области психологии и психотерапии критично относятся к этой цифре, отмечая, что она отражает лишь случаи постановки на диспансерный учет в государственных медицинских учреждениях.

Таким образом, неучтенными остаются больные, проходящие лечение в многочисленных частных психологических и психотерапевтических центрах.

Не стоит забывать и о том, что значительная часть пациентов, страдающих неврозами, вообще не обращается к психологам и психотерапевтам, стыдясь своей «слабости» или расценивая проявления болезни как особенности личности.

Невротические расстройства

В основе невроза всегда лежит запредельный стресс, обусловленный невозможностью изменить непереносимую ситуацию. При этом конкретные причины развития невротического расстройства могут существенно различаться.

В одних случаях толчком для возникновения невроза становится явная острая стрессовая ситуация (например, разрыв важных отношений или потеря работы).

В других — внутреннее напряжение возрастает медленно, незаметно для окружающих, и человек заболевает вроде бы без видимой причины, при кажущемся полном или почти полном социальном и личном благополучии.

Психоаналитики полагают, что невротические расстройства возникают вследствие глубинного психологического конфликта, препятствующего удовлетворению важных потребностей или представляющего непреодолимую угрозу для будущего пациента.

Известный американский психолог и психоаналитик Карен Хорни рассматривала невроз, как противоречие между различными защитными механизмами, призванными оберегать пациента от унижений, пренебрежения, агрессии, тотального контроля и других воздействий, нарушающих естественные фундаментальные права любого человека.

Так или иначе, все исследователи неврозов сходятся в том, что в основе болезни лежит явный или скрытый внутренний конфликт, противоречие между различными потребностями, чувствами, желаниями и адаптационными психологическими механизмами. Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития невротических расстройств, считают определенные особенности характера, личности и жизненной истории пациента.

Определенное влияние на развитие невротических расстройств оказывают биологические факторы, в частности – индивидуальный уровень нейромедиаторов в головном мозге.

Изначально существующая нерезко выраженная аномалия оказывается «точкой уязвимости» и при стрессе, наряду с другими факторами, провоцирует нарушения интегративной деятельности мозга.

При развитии невроза нейротрансмиттерная дисфункция нарастает, что обуславливает дальнейшее ухудшение состояния больного.

Большое разнообразие и полиморфизм клинических проявлений невротических расстройств усложняют четкое деление неврозов на группы или типы, что обуславливает различные точки зрения по поводу того, какие неврозы следует объединять в одну группу, а какие – нет.

Отечественная медицина традиционно признает три вида неврозов: невроз навязчивых состояний, истерический невроз и астенический невроз (старое называние – неврастения), однако эта классификация расходится с практикой.

К примеру, в ней не отражена одна из самых распространенных на сегодняшний день групп неврозов – тревожные расстройства, выделенные МКБ-10 в отдельный синдром.

Такое несоответствие порождает различные подходы к систематизации неврозов. При постановке диагноза в клинической практике многие специалисты предпочитают использовать классификацию, созданную с учетом причин развития и преобладающих симптомов болезни. В этой классификации различают следующие расстройства невротического уровня:

• Тревожно-фобические расстройства. Основным признаком болезни является резкое повышение уровня тревожности, иногда переходящее в фобию. В группу таких расстройств относят генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, агорафобию, клаустрофобию, социофобию и другие простые и сложные фобии.
• Обсессивно-компульсивные расстройства. Ведущим симптомом являются навязчивые мысли и навязчивые действия.
• Астенический невроз (неврастения) – расстройства невротического уровня, в клинической картине которых преобладает астенический синдром.
• Соматоформные расстройства. По клиническим проявлениям такие расстройства напоминают соматические заболевания, однако не имеют под собой реальной физической основы. В отличие от пациентов с искусственными расстройствами, больные с соматоформными расстройствами не предпринимают каких-либо действий для симуляции болезни и действительно чувствуют неприятные симптомы.
• Диссоциативные расстройства. В эту группу входят диссоциативные расстройства движений и ощущений и другие подобные расстройства невротического уровня, ранее носившие называние истерического невроза.

Все неврозы сопровождаются эмоциональными, психологическими и вегетативными нарушениями.

К числу вегетативных симптомов относятся предобморочные состояния, головокружения, чувство неустойчивости, дрожание конечностей, подергивания мышц, мышечные судороги, учащение пульса, боли и неприятные ощущения в груди, повышение или понижение артериального давления, чувство холода или жара, ощущение удушья, нехватки воздуха или неполноты вдоха, зевота, нарушения аппетита, различные диспепсические расстройства, учащенное мочеиспускание, боли, зуд и неприятные ощущения в промежности, потливость, ознобы и незначительное беспричинное повышение температуры. Характерными особенностями вегетативных нарушений являются их непостоянство и полисистемность.

При всех невротических расстройствах наблюдаются нарушения сна: трудности при засыпании из-за мыслей, связанных с травмирующей ситуацией, или из-за чрезмерно острого восприятия любых внешних сигналов (тиканья часов, уличного шума, звуков шагов у соседей), частые пробуждения, поверхностный сон, яркие или кошмарные сновидения, чувство слабости и разбитости после ночного сна. Нередко больной днем страдает от сонливости, а ночью – от бессонницы.

Страдает и сексуальная сторона жизни пациентов – половое влечение пропадает или снижается, уменьшается продолжительность половых актов, сексуальные контакты не приносят былого удовлетворения, возникают различные расстройства (нарушения потенции, преждевременная эякуляция).

При невротических расстройствах наблюдаются аффективные нарушения. Общий фон настроения снижается, больные чувствуют печаль, тоску и безнадежность. Привычные удовольствия (вкусная еда, увлечения, общение с друзьями и родными), ранее доставлявшие радость, становятся безразличными.

Круг интересов сужается, пациенты становятся менее общительными и начинают избегать контактов с другими людьми. Часто развиваются депрессии или субдепрессии. Повышается уровень тревоги. Больные видят будущее неблагоприятным, неблагополучным.

Они живут в предчувствии неопределенной катастрофы, склонны излишне концентрироваться на негативных вариантах развития событий.

В отличие от вышеперечисленных проявлений невроза, обсесии и фобии возникают не у всех больных.

Эти два признака тесно связаны между собой, однако в клинической картине, как правило, преобладает один из двух симптомов.

Обсессии представляют собой непроизвольные навязчивые мысли, влечения, опасения или воспоминания. Для избавления от обсессий пациенты выполняют компульсивные действия, нередко приобретающие вид сложных ритуалов.

), агорафобию (боязнь открытых пространств, мест, которые невозможно незаметно покинуть, и ситуаций, в которых можно остаться без помощи) и социофобию (страх ситуаций, в которых больной оказывается в центре внимания окружающих).

Диагностика неврозов осложняется малым количеством объективных симптомов, позволяющих однозначно судить о наличии или отсутствии расстройства. Основное значение при постановке диагноза имеют жалобы пациента и анамнез болезни.

Кроме того, врач проводит психологическое тестирование с использованием специальных стандартизированных опросников (BVNK-300 в адаптации Бакировой, 16-факторный опросник Кеттелла и т. п.). В процессе диагностики исключают органическую патологию, которая могла бы спровоцировать появление психологических и соматовегетативных нарушений.

При необходимости больного направляют на консультации к неврологу, терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу и другим специалистам, назначают МРТ головного мозга, ЭЭГ, ЭКГ и другие исследования.

Основным методом лечения невротических расстройств является психотерапия. Используют психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию, эриксоновский гипноз, интегративную трансперсональную терапию, психодинамическую терапию и другие методики.

Цель терапии – выявление осознанных и бессознательных механизмов адаптации и их последующая коррекция. При необходимости психотерапию проводят на фоне медикаментозной поддержки.

В зависимости от имеющихся симптомов используют транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.

Назначают общеукрепляющее лечение, которое включает в себя лечебную физкультуру, массаж, прием витаминов и микроэлементов.

Симптомы исчезают, больные возвращаются к нормальной жизни, однако при тяжелых стрессах возможны рецидивы. При позднем обращении и несоблюдении рекомендаций врача отмечается тенденция к затяжному течению.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/neurotic-disorder