Дисморфофобия: что это, причины, симптомы и лечение

Дисморфофобия – это психическое заболевание, проявляющееся в нездоровом отношении к своему внешнему виду.

У больного могут быть незначительные дефекты внешности, к примеру, едва искривленный нос, воспринимаемый человеком, как нечто страшное, уродливое, причем заметное окружающим, которые, в свою очередь, якобы находят это смешным.

На самом деле все гораздо проще, но убедить в этом дисморфофоба практически невозможно. Примечательно, что запущенная форма фобии может довести человека минимум до депрессии, максимум до суицида.

Человек с дисморфофобией считает, что все вокруг видят его изъяны

Дисморфофобический синдром

Дисморфофобия что это такое, и как ее лечить – первые вопросы, которые задает человек, столкнувшийся с таким недугом. Дисморфофобический синдром происходит от греческого dysmorphophobia, т.е.

боязнь неправильной формы. По отношению к человеку это объясняется, как психологический страх перед недостатками и несовершенствами своего внешнего вида.

Дисморфофобия имеет три составляющие:

1. Идея физического несовершенства. Человеком правит мысль, что у него большой нос, кривые пальцы на руках, короткая шея и т.п.;
2. Бред отношения. Индивид уверен, что все вокруг обращают внимание на его физические недостатки, едва ли не насмехаются над этим;
3. Подавленное настроение. Дисморфофоб доводит себя до такой низкой планки морального самочувствия, что его начинают посещать мысли о суициде.

Обратите внимание! Слишком навязчивая идея об уродстве той или иной части тела может подвигнуть человека на попытку самостоятельного исправления дефекта, что приводит к нанесению серьезных телесных повреждений, равно как и ухудшению психики, вплоть до развития невротических расстройств и шизофрении.

Почему наиболее подвержены подростки

Волевые качества личности — что это такое в психологии, их формирование

Статистика утверждает, что явлению дисморфофобии в 80 % случаев подвержены индивиды подросткового возраста.

Чаще всего подростки страдают от «несовершенств», видимых всем окружающим, считая, что у них неправильная форма лба, близко или далеко посаженные глаза, искривленный нос, тонкие губы, ассиметричные уши. Немного реже они страдают из-за фигуры, хотя здесь дисморфофобия переходит в анорексию или булимию.

Переживая скачок в развитии, молодые ребята опасаются остаться слишком низкого роста, когда как девушки стыдятся высокого роста, крупного размера ноги и т. д. Сюда же относятся и задержки в развитии в период полового созревания.

Однако в период полового созревания подростку свойственно преувеличивать в разы ту или иную информацию в силу гормональной перестройки и эмоциональной нестабильности.

Кроме того, окружающие его ровесники нередко высмеивают одноклассника, грубо шутят над внешностью, в силу чего у молодого человека появляются сомнения по поводу своего облика.

Подростки стесняются своей внешности

Симптомы дисморфофобии

Зеленый цвет в психологии — что означает в жизни, кому нравится

Нахождение у индивида нескольких или большинства следующих симптомов дисморфофобии указывает на ее наличие, в силу чего принятие своевременных мер поможет не усугубить ситуацию и вернуть здравомыслие человеку:

• Зеркальный симптом. Индивид часто смотрится в зеркало и прочие отражающие поверхности, позируя, ища «удачный» ракурс, где предполагаемый дефект наименее заметен;
• Фотографический симптом. Человек категорически отказывается в просьбах сфотографироваться, не желая запечатлевать свои несовершенства;
• Из дисморфофобии вытекает скоптофобия, т. е. страх вызвать у кого-то веселье из-за собственного внешнего вида;
• Использование косметических средств и ношение одежды не по размеру в попытке скрыть предполагаемые дефекты;
• Чрезмерный уход за собой, трата большей части дня на «самосовершенствование»: частое расчесывание, ежедневное удаление лишних волос на теле, прочие процедуры;
• Навязчивое касание места, которое индивид видит некрасивым;
• Регулярное расспрашивание близких людей о своем внешнем виде;
• «Перебор» с диетой, ежедневное посещение тренажерного зала;
• Отказ выходить из дома;
• Снижение трудовой деятельности или успеваемости в учебе, в итоге отказ от работы или учебы;
• Необщительность, отказ от новых знакомств;
• Злоупотребление медикаментозными средствами и/или алкоголем;
• Панические атаки, суетливость;
• Один из серьезных синдромов дисморфофобии – депрессия;
• Низкая самооценка, самобичевание;
• Сильная зависимость от партнера или родителей;
• Индивид ощущает неловкость в обществе, считая, будто все замечают его недостаток, указывают на него и высмеивают;
• Сравнение себя с кумирами, моделями без подобных дефектов;
• Отвлечение внимания от недостатка посредством излишков украшений или других ярких атрибутов;
• Поиск информации о бредовой и небредовой дисморфофобии;
• Желание исправить внешность пластической хирургией;
• Самостоятельная попытка исправления внешности, что нередко приводит к наихудшему результату.

Обратите внимание! Заметив в поведении близкого человека несколько, а то и большинство признаков дисморфофобии, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Люди пытаются изменить внешность

Причины возникновения у человека

Фиолетовый цвет в психологии человека — что означает, кому нравится

Есть ряд факторов, которые в свое время повлияли на появление дисморфофобии у человека.

Начинается все с самого детства, когда «заботливые» родители часто отмечают у ребенка косолапость, в шутку зовут его кривоногим, лопоухим, говорят, будто у него «нос картошкой».

Усугубляется положение уже в детском саду, когда детки шутят друг над другом или всерьез высмеивают некоторые дефекты внешности.

В подростковом возрасте наступает так называемый пубертатный период, когда происходят резкий скачок роста, увеличение размера конечностей, гормональные изменения, которые не остаются без внимания среди одноклассников. В этот период даже незначительный дефект внешности кажется слишком очевидным, что заставляет подростка, в дальнейшем и взрослого человека вести себя отчужденно, неуверенно из-за наличия комплексов.

Психологические факторы

В психологии дисморфофобия – это патология, которая может развиться с самого детства, хотя не исключено ее появление и в зрелом возрасте. Нередко отмечаются причины среди расставшихся пар, где один партнер заявляет о решении уйти из-за неподходящей внешности другого партнера.

Так, у второго развивается комплекс, который, набирая обороты, перерастает в фобию.

Также дружеская шутка вскользь про слишком широкие плечи может отпечататься в сознании в виде нешуточной претензии, и излишняя впечатлительность второго собеседника сыграет свою роль в начале пути к дисморфофобии.

Биологические факторы

Человек может родиться с родимым пятном на лице, в детстве упасть лбом на камень и получить шрам либо в зрелом возрасте пережить стресс, который скажется на внешности в виде ожирении или худобы, что чаще происходит с женщинами.

Все это можно переживать спокойно, пигментные пятна часто скрываются косметикой, вес (большой или маленький) должен быть комфортен человеку, шрамы становятся интересной историей. Далеко не все относятся к себе с подобным позитивом.

К сожалению, для многих людей наличие врожденных или приобретенных дефектов сказывается на психическом и эмоциональном уровнях.

Косметика способна скрыть несовершенства

Личностные факторы

Личностные причины дисморфофобии могут оказаться не просто ответной реакцией на недостатки внешнего вида, а серьезным психическим заболеванием. Поначалу это проявляется в тревожности человека по поводу наличия дефекта, он «слышит» именно те слова, которые могут относиться к его несовершенствам, считая, что его высмеивают и дразнят.

Подобные навязчивые мысли сложно перебить попытками поддержать человека, сделать ему комплимент, поскольку он уже пребывает в уверенности, что такое проявление внимания – тоже насмешки. Вместо одного дефекта он найдет у себя десяток других, доводя себя до панических атак, депрессии и неврастении.

В конечном итоге оказывается, что дисморфофобия – это лишь симптом более серьезного и опасного психического заболевания, например, шизофрении.

Обратите внимание! Чтобы снизить риск возникновения фобии у близких людей, с самого детства стоит следить за тем, что говорят ребенку взрослые, не допуская шуток про внешний вид.

Методы лечения дисморфофобии

О том, как избавиться от признаков дисморфофобии, лучше всего подскажет психолог.

Чтобы сгладить аффект от фобии, не доводя ее до психиатрии, необходимо своевременное обращение к специалисту, который бы выявил причины появления дисморфофобии и проработал их вместе с индивидом. Лечение зависит от степени тяжести фобии.

Применяются по отдельности или в совмещении сеансы психотерапии и медикаментозное лечение. Бывают тяжелые случаи, когда требуется госпитализация.

Дисморфофобия, особенно запущенный случай, – дело серьезное. С одной стороны, попытки разубедить человека в том, что у него нет никаких дефектов, безуспешны. С другой стороны, потакать ему, позволять пластические операции и прочие подобные вещи не эффективно, поскольку человек будет находить новые дефекты, что только усугубит течение дисморфофобии. Необходима профессиональная помощь.

При первых появлениях фобии ее лечат медикаментами и психологическими сеансами

Дисморфофобия – опасное психическое заболевание, требующее лечения при самых первых проявлениях ее признаков. Попытки разубедить больного в его маниакальном отношении к своей внешности могут лишь ускорить развитие фобии. Поэтому наилучшим решением лечения дисморфофобии будет обращение к специалистам – психологам.

Видео

Источник: https://srazu.pro/teoriya/dismorfofobiya.html

Причины, симптомы и лечение дисморфофобии

Дисморфофобия – это психическое расстройство, которое проявляется у человека чрезмерной обеспокоенностью незначительными дефектами или особенностями своего тела. Это заболевание, как правило, начинается в молодом или подростковом возрасте.

Среди мужчин и женщин распространенность этого психического расстройства одинаковая. Дисморфофобия имеет высокий риск самоубийства.

Пациенты с дисморфофобией могут жаловаться на наличие у них определенного одного или нескольких «дефектов», неопределенную особенность внешнего вида.

Причины

Существует множество причин развития этого заболевания. Дисморфофобия имеет многофакториальную природу.

• Нарушение обмена нейромедиаторов. При обследовании больных дисморфофобией было обнаружено у них низкое содержание серотонина, дофамина и гамма -аминомаслянной кислоты. Низкая выработка «гормонов удовольствия» приводит к тому, что у человека развивается дисморфофобия;
• Генетическая предрасположенность. Исследования ученых доказали, что некоторые гены могут вызвать предрасположенность к дисморфофобии;
• Обсессивно-компульсивный синдром. Больные постоянно следуют определенным ритуалам или правилам;
• Генерализованное — тревожное расстройство. Человек, который постоянно испытывает беспокойство по любому поводу, в том числе и внешности;
• Различные аномалии участков головного мозга. При обследовании больных дисморфофобией при помощи ЯМР, были обнаружены особенности строения определенных участков головного мозга;
• Нарушение анализа зрительной информации. У больных дисморфоманией неправильно воспринимается и обрабатывается зрительная информация;
• Психологические факторы. Большую роль в формировании этого психического расстройства играет дразнение в детском возрасте, неправильное воспитание (акцентуация родителей на эстетической красоте тела), пренебрежение или пережитая сексуальная травм;.
• Средства массовой информации. Гламурные модели и звезды шоу-бизнеса смотрят на человека с обложек журналов, экранов телевизора и компьютера. Современная культура направлена на высокую эстетику внешних данных. Красивый человек воспринимается как умный, успешный, богатый и счастливый;
• Особенности характера или личности. Чаще всего дисморфофобия развивается у неуверенных в себе людях, интровертах, перфекционистов, чувствительных к неприятию. У некоторых больных синдром дисморфофобии возникает на фоне невроза или психопатии.

Внешние и внутренние «дефекты»

Дисморфофобия возникает у людей, которые критически относятся к особенностям своей внешности. Как привило, у таких людей отсутствуют значимые или видимые «дефекты».

Особенности внешности больного имеют большое значение только для него самого, многие люди не замечают каких-либо «дефектов».

Каждый человек осознает, что он не идеален, пропорции его тела далеки от стандартов и канонов современной красоты.

Дисморфофобия может проявляться у людей с определенными особенностями строения внутренних органов ( например, двурогая матка или подковообразная почка). При внутренних «дефектах» человек очень часто прислушивается к себе, все его внимание сосредоточено на работе «особенного» органа, нормальные симптомы могут восприниматься как патологические.

Симптомы психического расстройства

Дисморфофобия проявляется в виде повышенной озабоченности предполагаемым дефектом по внешности и внутреннего состояния. Больной всячески пытается скрыть под одеждой или прической свой «дефект», иногда это выглядит странно и вычурно. Окружающие люди не понимают таких «страданий» и часто принимают это заболевание за дурость и желание выделится из толпы. Не все больные могут признаться близким людям о болезненных переживаниях по поводу недостатков внешности. Некоторые люди могут часто задавать вопросы членам своей семьи, например « А у меня очень длинный нос?», «А в этих джинсах не сильно видно, что у меня ноги короткие?».

Зеркало — друг или враг?

Больные дисморфофобией становятся постоянными клиентами косметических салонов, фитнес — клубов и клиник пластической хирургии. В самом начале заболевания больной пытается скрыть недостатки внешности под мешковатой одеждой, прической или макияжем. Люди, которые недовольны своим весом, пропорциями тела годами сидят на различных диетах, носят утягивающую одежду темных тонов. Многие пациенты с дисморфофобией увлекаются фитнесом и бодибилдингом. Некоторые люди с дисморфофобией могут принимать «спортивную химию» (препараты с большим содержанием белка, тестостерона, адаптогенов), которые позволяют быстро достичь желаемых пропорций тела.

Многие пациенты обращаются за помощью к пластическим хирургам. Многочисленные операции приводят в конечном итоге к ухудшению здоровья человека, а внешний вид приобретает неестественные черты и формы. Известным примером «самолечения» дисморфофобии является Памела Андерсон, которая неоднократно вставляла грудные импланты огромных размеров.

Некоторые пациенты ведут интенсивный поиск информации в газетах и журналах, на веб -сайтах об устранении «дефекта» ( например, «Самое эффективное лечение облысения», «Это средство увеличивает грудь на два размера!»). В самых тяжелых случаях этого заболевания больные могут при помощи ножа удалить «дефект» внешности (например, родинку).

Проявления у подростков

В период интенсивного роста и гормонального созревания организма подростков дисморфофобия может проявиться в виде депрессий, социальных фобий, анорексии или булемии. В самых тяжелых случаях, дисморфофобия у подростков может закончиться суицидом.

Подростки, как правило, выбирают себе кумира и видят в нем эталон красоты. Они постоянно сравнивают свою внешность с фотографиями кумира молодежи, находят у себя определенные «дефекты» и недостатки, пытаются их скрыть под вычурной одеждой или ярким макияжем.

Многие пациенты в подростковый период очень озабочены своей внешностью, у них развивается бессонница, навязчивые движения, они перестают учится и общаться с друзьями, начинают злоупотреблять алкоголем или лекарствами («самолечение»). Подростки с дисморфофобией чувствуют себя глубоко несчастными, не хотят выходить из дома, плачут, у них возникают мысли о самоубийстве.

Диагностика

Дисморфофобия выявляется при беседе врача с больным. Для этого психического расстройства характерна свехценность, монотематичность, без склонности перехода на бредовый уровень. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с бредом при шизофрении.

Терапия

Синдром дисморфофобии требует психотерапевтического лечения. Этот метод терапии хорошо подходит для подростков.

Если у взрослого пациента нарушаются социальные взаимодействия, наблюдается пониженное настроение, плаксивость назначаются антидепрессанты и анксиолитики. Чаще всего в лечении этого заболевания используется кломипрамин, флуоксетин и флувоксамин.

Лечение дисморфофобии пластическими операциями не показано, это еще больше усугубляет состояние больного. Некоторым больным показано лечение гипнозом.

Источник: https://ODepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/nevroticheskie/strahi/dismorfofobiya.html

Что такое дисморфофобия и как она проявляется?

Желание что-либо изменить в своей внешности может иногда приобретать болезненный характер. Дисморфофобия — это патологическое состояние, при котором развивается чрезмерная обеспокоенность незначительным дефектом собственного тела или объективно отсутствующим недостатком. Навязчивая идея сопровождается депрессивным фоном.

Причины болезни

Термин для обозначения этого психического расстройства введен в конце XIX в. Заболевание встречается у людей, склонных критично относиться к своей внешности.

Развивается идея собственной уродливости, мешающая адекватному восприятию окружающего мира и социальным контактам.

Дисморфофобический синдром (дисморфия) развивается под воздействием следующих факторов:

1. Биологические. К таким факторам относятся дисбаланс нейромедиаторов, генетическая предрасположенность, нарушение зрительного восприятия, аномалии отдельных участков мозга. Причиной патологии может стать тревожное расстройство, когда присутствует необоснованное волнение по многочисленным вопросам. Другим биологическим фактором является невроз навязчивых состояний, характеризующийся потребностью следовать ритуалам.
2. Психологические. Наличие критики со стороны, дразнение. Большинство людей сталкивается с подобными явлениями в жизни, однако при наличии предрасположенности к дисморфии такие факторы запускают развитие патологии. Подтолкнуть к болезни может неадекватная манера воспитания, когда на внешнем виде заостряется чрезмерное внимание. Любое событие в жизни, в т.ч. физическая или сексуальная травма, может стать психологическим фактором развития расстройства.
3. Социальные. Воздействие средств массовой информации и пропаганда стереотипов внешности могут стать причинами заболевания.
4. Личностные. Более склонны к синдрому интроверты, застенчивые и неуверенные в себе люди. Спровоцировать развитие психического расстройства могут невротические состояния, излишняя восприимчивость к критике, перфекционизм, замкнутость.

Перечисленные факторы с наибольшей вероятностью способны негативно повлиять при имеющейся предрасположенности к болезни.

Симптомы заболевания

Проявления дисморфофобии зависят от локализации надуманного дефекта и особенностей характера.

Например, дисморфия мышечная характеризуется низкой оценкой собственных физических данных при фактическом высоком уровне физического развития.

Основные встречающиеся симптомы патологии:

• частое смотрение в зеркало;
• избегание использования зеркал;
• боязнь фотографироваться;
• ношение мешковатой одежды;
• использование косметики, чрезмерный уход за внешностью;
• навязчивое ощупывание выдуманного дефекта;
• постоянное обсуждение с окружающими своего недостатка;
• регулярное следование диетам;
• зацикленность на спортивных упражнениях;
• отчуждение;
• депрессия;
• отказ выходить на улицу;
• снижение успеваемости в учебе;
• неспособность строить любые взаимоотношения;
• алкоголизм;
• чрезмерное увлечение медикаментами;
• панические атаки, тревога;
• отсутствие самоуважения;
• склонность к суициду;
• зависимость от окружающих людей;
• невозможность сосредоточиться на работе;
• постоянное чувство неловкости;
• непрерывный поиск информации о своем дефекте;
• навязчивое сравнение своей внешности с чьей-либо.

Телесная дисморфия может проявляться также склонностью к экстравагантным нарядам или поступкам, увлечением пластической хирургией.

Лечение дисморфофобии

Телесная или мышечная дисморфия не позволяет человеку адекватно контролировать свою жизнь, для избавления от патологии необходима помощь психолога или психиатра. Терапия включает психотерапевтические методы и прием лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

Антидепрессанты при дисморфофобии назначаются в качестве симптоматического лечения. Препараты снимают выраженную эмоциональную напряженность, депрессивное состояние.

В разных случаях могут назначаться нейролептики, транквилизаторы, ноотропные средства.

Психотерапевтическое лечение

Использование классических психодинамических моделей в психологии дает слабый результат в терапии дисморфии. Разубеждение в неверности оценки внешности в большинстве случаев не работает. Акцент делается на ошибки в мышлении, стремлении полюбить свои недостатки и особенности, научиться скрывать от окружающих недовольство своим видом.

Госпитализация проводится в тяжелых случаях, сопровождающихся попытками суицида и тяжелой формой депрессии.

Дисморфофобия у подростков

Заболевание часто формируется в подростковом возрасте, т.к. в этот период самооценка претерпевает нагрузку, вопрос внешности ставится на первое место. Преследуется цель подогнать свой внешний вид под надуманный эталон.

Причиной может стать неприятие физиологических изменений в собственном теле или появление навязчивой идеи о распространении неприятного запаха. У мальчиков часто формируется недовольство объемом мышц, у девочек — размером груди, пропорциями лица.

Анорексия является следствием навязчивой идеи о большом весе.

При легких проявлениях синдрома не страдают успеваемость и умение контактировать со сверстниками. В других случаях подросток теряет контроль над эмоциями и событиями. Это может стать причиной депрессивного состояния.

При наличии предрасположенности к дисморфофобическому синдрому заболевание может продолжать развитие во взрослой жизни.

Родителям следует вовремя замечать подобные явления и при необходимости обращаться за помощью к профессиональному психологу.

Нельзя допускать вмешательства в облик подростка. Такой подход не снимает эмоциональной напряженности, а в некоторых случаях способен усугубить ситуацию. Лишь при эффективно проведенной терапии с помощью психолога можно приступать к коррекции осознанного и принятого дефекта.

Прогноз

При отсутствии лечения дисморфия получает хроническое развитие и длится на протяжении всей жизни. Становится причиной социальной дезадаптации. Обращение к дерматологам и пластическим хирургам не исправит ситуацию, т.к. не принесет удовлетворения.

Специфических методов профилактики не существует. При своевременном обращении к врачу в большинстве случаев прогноз благоприятный.

У части пациентов случаются рецидивы, но удается избежать возможных осложнений. Необходимо следовать всем рекомендациям врача и осознанно прилагать усилия для устранения синдрома.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Источник: https://eustress.ru/fobii/dismorfofobiya-eto

Дисморфофобия — как ее остановить?

Каждый человек может быть недоволен своей внешностью. Но если критическая оценка отражения в зеркале перерастает в открытую ненависть, то возникает дисморфофобия. Под этим названием скрывается психическое расстройство различной степени тяжести.

Иногда оно перерастает в полное неприятие себя – дисморфоманию. Больные уверены, что являются физически неполноценными и недостойными общества, хотя серьезных причин для этого нет.

Помощь пациентам с дисморфофобией способен оказать квалифицированный психиатр.

Особенности патологии

Дисморфомания и дисморфофобия чаще встречаются у лиц подросткового возраста. Опасностью психических нарушений является то, что при развитии депрессивных состояний и психоза могут иметь место суицидальные попытки.

У юношей и девушек в период переходного возраста резко повышается внимание к своему внешнему виду.

Стремление стать лучше других или хотя бы быть не хуже выдуманных эталонов заставляет серьезно переживать из-за собственных несовершенств.

Заболевание в тяжелой форме сопровождается иными психическими нарушениями. Дисморфофобия у подростков нередко протекает на фоне злоупотребления алкоголем, увлечения психотропными препаратами.

Прогноз будет неблагоприятным, если имеется наследственная предрасположенность к психическим расстройствам.

Дисморфомания и дисморфофобия на фоне психозов, параноидальных проявлений и депрессии могут привести к самоувечью и суициду.

В легкой форме дисморфофобия остается незаметной для окружающих. При прогрессирующем заболевании имеют место навязчивые и бредовые состояния. Больному кажется, что над ним смеются, его обсуждают. Это становится причиной страхов и комплексов. Зацикленность на мнимых недостатках усиливается. Синдром дисморфофобии имеет следующие стадии развития:

• формирование мысли о собственном несовершенстве – проблемой может стать не только лицо и фигура, но даже кажущийся неприятный запах от тела, неправильный рост или цвет кожи;
• презрительное отношение к мнимому несовершенству – больной не воспринимает индивидуальные черты как достоинство и относится к ним резко негативно;
• формирование депрессивных настроений – попытки улучшить себя не дают ожидаемого результата, что приводит человека в отчаяние.

Больной постоянно ищет свое отражение в зеркале, в витринах магазинов, в тонированных стеклах проезжающих машин. Ему нужно убедиться в том, что его недостатки максимально скрыты. Обычно лица с дисморфофобией подбирают свой гардероб так, чтобы спрятать лицо и тело. Такие люди избегают видео- и фотосъемок, стараются отворачивать лицо при разговоре и не располагают к общению.

Причины и осложняющие факторы

Общей причины для всех, которая бы объяснила появление дисморфофобии, не существует. Психиатры говорят о комплексе нескольких провоцирующих факторов. Выделяют биологические и психологические причины развития недуга. К первым можно отнести:

• плохую наследственность – дисморфическое расстройство чаще наблюдается у детей, чьи родители страдали психическими нарушениями;
• сбои в работе нейромедиаторов – в результате снижается выработка дофамина и серотонина. Эти гормоны в обиходе называют гормонами удовольствия. Человек с дефицитом серотонина часто пребывает в унынии, а это одна из причин развития дисморфофобии;
• обсессивно-компульсивное расстройство – специфическая патология, которую медики связывают с нарушениями работы головного мозга. Наличие ОКР в анамнезе повышает вероятность психических расстройств;
• генерализованное тревожное расстройство – сопровождается повышенной тревожностью, в том числе из-за собственных недостатков. Дисморфомания и дисморфофобия на фоне ГТР развиваются активнее.

  Патомимия и специфика лечения

Если говорить о психологических факторах, то речь идет о невозможности адекватно реагировать на критику со стороны, пропаганду модных стандартов средствами массовой информации, маркетинговые уловки.

Телевидение формирует общественное мнение, и оказаться за пределами общих стереотипов для многих означает личную трагедию.

Обычно психологическая дисморфофобия возникает у подростков, воспитанных в условиях жесткого родительского контроля.

Не последнее значение имеют особенности самой личности. Дисморфомания и дисморфофобия свойственны интровертивным людям, склонным к неврозам и избегающим общества. Сами по себе личностные особенности не являются причиной развития дисморфофобии.

Однако врожденное стремление к совершенству, застенчивость, повышенная чувствительность к критике заставляют человека более остро реагировать на собственные несовершенства. А если они отсутствуют, то расшатанная психика мгновенно их выдумывает.

Симптоматика

Дисморфофобия в легкой форме не бросается в глаза. Если человек следит за собой, пытается скрыть недостатки внешности с помощью косметики и одежды, то это не всегда признак заболевания. Опасение должны вызвать следующие проявления:

• отказ от общения с окружающими по причине «неподобающего внешнего вида»;
• увлечение диетами при нормальном индексе массы тела;
• панические атаки или симптомы депрессии;
• постоянное самоощупывание и разглядывание отражения в зеркале;
• отказ от дневных прогулок в пользу вечерних и ночных, когда разглядеть внешность становится сложнее;
• низкая умственная активность, хроническая усталость, апатия;
• увлечение успокаивающими препаратами, алкоголем, снотворными;
• истерики в ответ на критику или замечания со стороны;
• самоувечья с целью «исправить» мнимый недостаток.

Дисморфомания и дисморфофобия не всегда развиваются по одному сценарию. Одни больные полностью уходят в себя, другие мучают окружающих вопросами о собственной внешности. На реальные психические отклонения указывает комплекс приведенных признаков.

Если подросток прокалывает себе ухо или делает тату в домашних условиях, то это не симптом дисморфофобии. Но когда эти же действия направлены на сокрытие телесных недостатков, то стоит насторожиться.

Одновременные вспышки аутоагрессии и зависимое поведение доказывают наличие дисморфофобии либо пограничных состояний.

Постановка диагноза

Назвать точный диагноз может психиатр. Специалист не только способен выявить дисморфофобию на основании клинической картины, но и установит ее характер. Одновременно удается установить сопутствующие нарушения и осложняющие факторы. К таким относят социальную депривацию, психические автоматизмы, невроз навязчивых состояний.

Необходимо отличать дисморфофобию от нервной анорексии. Несмотря на общую природу заболеваний, последнее часто основано на реальных проблемах со здоровьем: патологии гипоталамуса, заболеваниях внутренних органов, нарушении усвоения пищи.

Дисморфофобия в легкой форме может более походить на застенчивость и критичное отношение к себе. Окружающим кажется, что причин для беспокойства нет. Опытный врач сумеет реально оценить состояние пациента. Чересчур болезненная реакция на собственные недостатки приводит к психозам, нервным срывам и параноидальной шизофрении.

  Географический язык у ребенка — признаки и лечение

Рекомендованная терапия

Лечение дисморфофобии носит симптоматический характер. В период обострения пациенту предлагают транквилизаторы и успокаивающие средства. В тяжелых случаях назначают сильнодействующие препараты, которые принимаются по определенной схеме.

Традиционно лечение предусматривает два аспекта: снятие симптомов с помощью медикаментов и восстановление самооценки посредством общения с психиатром или психотерапевтом. Длительность и интенсивность терапии при дисморфофобии определяются течением заболевания.

Медикаментозная терапия

При повышенной тревожности назначают антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина легко переносятся пациентами и дают ощутимый результат уже через несколько дней лечения.

Наибольшую популярность получили такие средства, как «Флувоксамин», «Тразодон» и «Пароксетин».

Антидепрессанты данной группы позволяют обойтись без гормональной терапии в случае низкой концентрации серотонина и дофамина.

При апатии, низкой работоспособности, хронической усталости, физическом и нервном истощении назначают препараты для повышения энергетического потенциала и восстановления жизненных сил. Ожидать быстрого результата от медикаментозной терапии не стоит.

Устойчивые улучшения появляются через 2-4 месяца.

Психотерапия при дисморфофобии

Именно от психотерапевта зависит, насколько успешным будет лечение. Поскольку дисморфомания и дисморфофобия чаще диагностируются у подростков, то нужен специалист, понимающий тонкости работы с этой возрастной группой.

Эффективность доказала когнитивно-поведенческая терапия. Ее разновидностью считается экспозиция и предотвращение реакций. Этот метод коррекции дисморфофобии подразумевает проработку тех ситуаций, которых больше всего опасается больной.

Если пациент избегает встречаться с друзьями в дневное время, то ему предлагается мысленно проработать эту ситуацию. Когда пациент крайне недоволен своей внешностью и скрывает тело за бесформенной одеждой, то ему дается возможность представить себя в купальном костюме на пляже или в облегающих вещах посреди толпы.

Задача такой терапии – неоднократно прокрутить опасную ситуацию, после чего она перестает быть пугающей.

Когнитивная реструктуризация – еще один эффективный прием, показанный при дисморфофобии. Позволяет повысить самооценку и прекратить стесняться собственного тела.

Пациент с расстройством пытается вообразить себя на месте другого человека либо сравнивает свою ситуацию с худшим вариантом развития событий. Психотерапевт помогает пациенту увидеть собственную значимость и дистанцироваться от неприятной ситуации.

В итоге больному удается адаптироваться к имеющимся условиям и перестать комплексовать по поводу внешности.

Лечение будет эффективным лишь в том случае, если больной доверяет специалисту. Психотерапевт не всегда рассматривается пациентом как авторитет, а потому результаты терапии будут варьироваться.

При осложненной дисморфофобии с длительной депрессией и суицидальными попытками показана госпитализация.

Больному предлагаются интенсивная терапия и внушение на бессознательном уровне посредством гипноза.

Видео по теме

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-kozhi/dismorfofobiya.html

Дисморфофобия

В мире немало людей, которые недовольны тем, как они выглядят. Спросите самую известную красотку, и она выдаст перечень причин, по которым считает себя недостаточно красивой. Иногда неприятие собственной внешности может перерасти в навязчивую идею.

Что такое дисморфофобия: особенности расстройства

Дисморфофобия – это психическое заболевание, при котором человек озабочен своей внешностью, мнимым дефектом, совершенно не видимым окружающим его людям.

В отличие от желания стать красивее, заниматься собой, свойственное многим людям, дисморфофобию, как заболевание, отличают следующие характерные признаки:

• недостатки внешности, на которых зациклен человек, являются надуманными, для других они не являются значимыми и не влияют на оценку внешности больного;
• у человека наблюдается навязчивость поведения, выражающееся в постоянном осмотре себя в зеркале, взвешивании, рассматривании отдельных участков тела.
• дисморфобия является заболеванием, которое существенно снижает качество жизни человека и нуждается в профессиональной коррекции.

Страдающие пациенты постоянно ищут способы улучшения своей внешности – сидят на диетах, истязают свое тело в тренажерных залах. Дисморфофобы являются постоянными клиентами пластических хирургов, стараясь довести внешность до воображаемого идеала. Они буквально осаждают свои присутствием косметологические клиники и кабинеты, производя все новые и новые манипуляции над своим лицом и телом.

В странах Европы уже давно всех пациентов пластических хирургов диагностируют на наличие дисморфобии, чтобы не навредить клиенту. К сожалению, в России такая практика пока не внедряются и люди уродуют себя в поисках мнимой красоты.

Причины формирования синдрома дисморфофобии

Дисморфофобия редко возникает на пустом месте. Есть причины, по которым она возникает и развивается.

Пережитые психические травмирующие ситуации

Человек по-разному реагирует на критику в свой адрес. Люди с высокой самооценкой всегда уверены в себе и не принимают на свой счет никакие негативные комментарии по поводу внешности. Они знают, что созданы такими и это не хорошо и не плохо.

Но есть и те, кто в силу низкой самооценки или перфекционизма способны зациклиться на критических замечаниях. Такие люди поверят обидчику и на долгие годы могут застрять в острой нелюбви к своему телу или лицу.

Например, бросит коллега во след фразу; «Не с твоими ногами короткие юбки носить», и у девушки разовьется дисморфофобия. При этом ноги могут быть вполне красивыми, просто коллега захотела нанести удар. И у нее это получилось.

Большую роль в развитии заболевания играет телевидение, интернет и реклама. Навязывается единый типаж «красоты», к которому все якобы должны стремиться. Тот факт, что накаченные губы делают дам похожих на уточек, а мужчины сексуально западают на полных в меру женщин, не воспринимается. Все хотят быть худыми и с полными губами.

Тревожное расстройство

Здесь речь идет о наличии у человека первичной психопатологии, которая выливается в различные фобии. У больного появляется навязчивая идея вокруг которой начинает вертеться земной шар. Личность может проявлять тревогу по разным ситуациям, случаям и поводам, например, мыть руки по 100 раз в день. А может начать страдать по поводу большого носа или складки на животе.

Гораздо более серьезными причинам дисморфофобии являются шизофрения или ее начальная стадии в пубертатном периоде. Тогда лечить нужно основное базовое заболевание.

Дисморфофобия в подростковом возрасте

Подростки в период полового созревания выдерживают колоссальные психоэмоциональные и гормональные нагрузки. Практически любой юноша или девушка в пубертатном периоде критически относятся к своей внешности, непрерывно, сравнивая себя с другими ребятами. Быстро меняется тело и эти изменения не всегда понятны.

Девочки чаще всего переживают из-за размера груди или полноты, которая в большинстве случаев является надуманной. Мальчики недовольны размером пениса или недостаточностью мышечной массы. Гормональные изменения часто отражаются на состоянии кожи, что также является причиной для беспокойства.

Многие хотят стать похожими на известных актеров или моделей, не понимая, что каждый человек индивидуален и стремление к похожести на других – это путь в никуда.

Обычно к окончанию школы возрастная дисморфофобия проходит сама по себе. Однако в этот период велика вероятность развития и такой патологии, как анорексия или отказ от пищи в целях похудения. Анорексия в случае ее запущенности может привести к необратимым последствиям вплоть до летального исхода.

В любом случае, родителям следует очень внимательно относиться к проявлениям нелюбви к своему телу со стороны подростков. Необходимо с раннего возраста хвалить ребенка, говорить ему, что он красивый и учить отказу от навязываемых стандартов.

Основные симптомы дисморфофобии

Болезненность может нарастать поэтапно, а в отдельных случаях развивается стремительно. Дисморфофобия без должного лечения становится хронической.

Больного может беспокоить любой дефект внешности: отсутствие волос или, наоборот, излишняя волосатость, длина носа, форма ушей, наличие прыщей и акне. Если у здорового человека перечисленные недостатки не вызывают бурных эмоций, то дисморфофоб считает их уродством, испытывая неприязнь и отвращение.

Заболевший человек испытывает трудности во всех сферах жизни. Он считает себя недостойным хорошей работы, друзей. Личная жизнь также становится под запретом.

Человеку кажется, что все окружающие только и делают, что пристально рассматривают его и смеются. Больной становится тревожным и мнительным. Здоровому человеку понятно, что другим людям нет никакого дела до его лица или фигуры, каждый озабочен своими делами и проблемами.

Одним из симптомов дисморфофобии является чрезмерный уход за собой. Человек начинает бесконечно проводить гигиенические процедуры, постоянно ищет подходящую для сокрытия дефектов одежду.

Многие пытаются маскировать надуманные дефекты: зачесывают волосы к лицу, чтобы не открывать уши; наносят большое количество косметики на лицо; истязают себя в спортзалах, нанося ущерб здоровью.

Люди, страдающие дисморфофобией являются постоянными клиентами стоматологов, пластических хирургов и косметологов, постоянно занимаясь «улучшением» внешности. При этом, исправив один мнимый недостаток, человек не может остановиться. Ему требуются все новые и новые процедуры и операции, а удовлетворение все равно не наступает.

На самых тяжелых стадиях заболевания, человек может запереться дома и выходить на улицу только с наступлением темноты, чтобы люди не видели его «уродства». Такое поведение приводит к полной изоляции человека, тяжелым депрессивным расстройствам и склонности к самоубийству.

Сам больной, к сожалению, не понимает, что его дефекты внешности, объективно отсутствуют. Он считает, что другие люди, пытающиеся обесценить проблему, его обманывают, доказать больному его неправоту, практически невозможно.

Диагностика телесной дисморфии

Для правильного лечения болезнь необходимо точно диагностировать.

Дисморфофобия – это патология, которая имеет схожие проявления с анорексией (пищевое расстройство) или гендерной дисфорией (неприятие своих половых органов).

Определить наличие именно дисморфофобии может только опытный психиатр или психотерапевт. Диагностика затрудняется тем, что больные не любят, стесняются говорить с посторонними о своих переживаниях. Важно отличить обычное желание хорошо выглядеть и ухаживать за собой от навязчивого состояния, характерного для болезни.

Психотерапевт поставит диагноз на основании следующих критериев:

• навязчивость, постоянное повторение действий и движений, вызванных тревожностью по поводу внешности (взвешивание по нескольку раз в день, многочасовое разглядывание прыщей и т.д.);
• раздутая воображаемость дефекта, вызвавшего болезнь, его незаметность для окружающих людей;
• неприятие внешности мешает нормальной жизнедеятельности, не позволяет реализоваться в общественной, социальной и личной жизни;
• человек категорически не любит фотографироваться;
• у больного очень сильно развита мнительность, он боится быть униженным, полагает, что окружающие смеются над ним.

Важно уточнить и продолжительность симптоматики, и ее динамику. При классической дисморфофобии признаки болезни сохраняются длительное время и постоянно нарастают.

Современные методы лечения дисморфофобии

Дисморфофобии, как и другой психопатологии часто сопутствуют депрессивные расстройства, повышенная тревожность, и как следствие, прием алкоголя и наркотиков. Человек всеми способами пытается уйти от своей проблемы, не думать о ней. У больных наблюдаются панические атаки в случае, если их увидели, когда мнимый недостаток не замаскирован.

Поэтому в течение болезни применяются так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, используемые для устранения депрессии. Хорошо зарекомендовал себя в лечении дисморфофобии Кломипрамин.

Из не медикаментозных способов в лечение болезни чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапевт в ходе сеансов прорабатывает с больным его поведенческие установки, мешающие нормально жить. Специалист найдет причину отторжения собственного тела и должен убедить человека в беспочвенности собственных страхов.

Профилактика возможного развития фобии

Все дисморфофобы имеют низкую самооценку. Чаще всего эти страхи родом из детства, когда родители неосторожно или намеренно внушали ребенку его некрасивость и несостоятельность.

Человек, уверенный в себе, невзирая на особенности внешности, всегда будет выглядеть хорошо в глазах окружающих.

И наоборот, самая красивая девушка с низкой самооценкой, будет проигрывать веселой и беззаботной толстушке с оттопыренными ушами.

Несколько способов для профилактики и минимизации начавшейся болезни:

• Старайтесь оценить себя объективно. Найдите все плюсы во внешности, свою изюминку, то, что отличает вас от остальных в лучшую сторону. Если вы сосредоточитесь на своих сильных сторонах, это позволит повысить самооценку и не думать о незначительных дефектах.
• Включите чувство юмора. Посмотрите на знаменитых людей, которые имеют существенные недостатки внешности, но при этом довольны собой и достигли значительных высот в жизни. Умейте с легкостью и юмором воспринимать свою внешность.
• Оценивайте свои особенности внешности, как генетический дар ваших предков. Обычно «изюминки» передаются человеку род от рода. Рыжие волосы, веснушки, форма носа – это те вещи, которые перешли к нам от прабабушек и прадедушек и ими, скорее, нужно гордиться!

Отнеситесь к себе, как с собственному ребенку, которого вы любите и цените несмотря на его особенности. Мы все разные, идеалы красоты надуманны. Как в природе, по-своему хороша и фиалка, и ромашка, так и каждый человек красив своими уникальными чертами.

Источник: https://PsyLogik.ru/167-dismorfofobija.html