Сертралин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву С

Сертралин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Что это за лекарство и для чего нужно: Сертралин – антидепрессант нового поколения, не вызывающий привыкания и не провоцирующий медикаментозную зависимость, относящийся к группе ингибиторов обратного захвата Серотонина.

Группа: антидепрессанты (59 препаратов, 396 отзывов)

☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Назначается при лечении неврологических заболеваний, депрессивных и панических состояниях, обсессивно-компульсивных расстройствах, сопровождающихся нарушением сна, повышенной раздражительностью, апатией.

Препарат не оказывает негативного влияния на функционирование сердечной мышцы и психомотроную активность.

Особое преимущество препарата над трициклическими антидепрессанатми — сертралин не провоцирует набор веса пациента.

Форма выпуска препарата:В виде таблеток с дозировкой по 50 или 100 мг.

Показания к применению препарата: лечение и профилактика депрессивных состояний, вызывающих чувство тревоги и суицидальные мысли; стрессовых и панических расстройств (в том числе сопровождающихся развитием фобий), обсессивно-компульсивных расстройств.Препарат эффективен в борьбе с нервной анерексией, булемией.

Взрослым пациентам рекомендован однократный суточный прием Сертралина по 1 таблетке внутрь (утром или вечером), не разжевывая, запивая необходимым количеством воды без газа.

Точную дозировку и продолжительность курса лечения определяет врач, положительный эффект от приема препарата наблюдается на второй неделе приема, а максимальной результативности удается достичь через 3 месяца приема медикамента.

Прием препарата начинают с дозировки 25-50 мг в сутки, при необходимости увеличивая дозировку на 50 мг в неделю (не превышая максимальную суточную дозу 200 мг.), если желаемый эффект о применения препарата не достигнут за несколько недель.

При лечении панических расстройств, рекомендуется ежедневный прием Сертралина в дозировке 25 мг, увеличивая до 50 мг к концу недели. После достижения желаемого результата лечения, Сертралин в дозировке 25 мг используется в качестве поддерживающей терапии.Средний курс лечения обсессивно-компульсивных расстройств — 3 месяца.

Противопаказания:Сертралин противопоказан детям, не достигшим возраста 6 лет; женщинам в период беременности и лактации; при обострении Эпилепсии. Препарат запрещено использовать в комплексе с ингибиторами МАО, а также медикаментами, основное действующее вещество которых — фенилфлурамин, Триптофан, пимозид.

При превышении максимальной дозировки приема препарата наблюдается появление серотонинового синдрома, тревожных состояний, аллергических реакций на коже, нарушение координации движений, тошноты, сонливости, изменение сердечного ритма, провоцирующих развитие психомоторных изменений, мыслей о суициде.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, имеющим заболевания печени и почек, а также пациентам с низкой массой тела или страдающим Анорексией.

????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 6 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Сертралин — посмотреть советы врачей

Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/160-s/91751-sertralin

Сертралин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Сертралин – это антидепрессивное средство (антидепрессант), специфический ингибитор обратного захвата серотонина. Хорошо переносится, не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия.

Избирательно угнетает обратный захват серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами. Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу.

Сертралин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и дофамина. Сертралин не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия, не изменяет психомоторную активность, не усиливает активность симпатической нервной системы и не обладает кардиотоксичностью.

  • Начальный антидепрессивный эффект развивается в течение 7-14 дней регулярного приема Сертралина и достигает максимума через 6 недель.
  • Препарат не вызывает физической и психической зависимости.
  • Широкие исследования безопасности при его длительном применении у животных в дозах, в несколько раз превышавших терапевтические, показали хорошую переносимость.

В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения. Препарат назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

Сертралин – это действующее вещество, а не название препарата. Оригинальный медикамент – это Золофт.

Показания к применению

Для чего нужен Сертралин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги);
  • профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • панические расстройства.

Инструкция по применению Сертралин, дозировки

Таблетки принимают 1 раз в сутки утром или вечером независимо от приема пищи. Стандартная терапевтическая доза составляет 1 таблетку Сертралин 50 мг в сутки.

При депрессивных состояниях и обсессивно-компульсивных расстройствах дозировка составляет 50 мг/день. Действие препарата проявляется уже на 7 день лечения, а на 2-4 неделе достигается полный эффект. Если терапевтического эффекта не наблюдается, дозу можно постепенно увеличить до 200 мг/день.

Лечение панических атак и посттравматических стрессовых расстройств начинают с дозировки 25 мг/день, а через неделю увеличивают дозу до 50 мг Сертралина. По инструкции это снижает вероятность побочных эффектов на начальной стадии терапии при наличии психических расстройств у пациента.

  1. Если применение препарата требует длительного срока, то дозировка должна быть минимальной, которая в последствие варьируется в зависимости от терапевтического эффекта.
  2. Дозировка препарата у пожилых людей не отличается от стандартной.
  3. Оптимальной дозировкой у детей 6-12 лет с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство является 25 мг/день с последующим повышением дозы до 50 мг/день.

У подростков 13-17 лет можно начинать применять препарат с 50 мг/день. При отсутствии клинического эффекта, дозировку можно увеличить по 50 мг/сутки до максимальной 200 мг/сутки. Каждое увеличение дозы должно быть с интервалом не менее 1 недели с учетом массы тела ребенка.

Применение препарата у детей младше 6 лет не установлено. Также нет данных о безопасности лечения детей при депрессии и панических расстройствах.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Сертралин:

  • Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, чувство усталости, слабость, тремор; редко — маниакальное или гипоманиакальное состояние, тревога, беспокойство, нарушения зрения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — покраснение кожи с ощущением жара или тепла, ощущение сердцебиения.
  • Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея, сухость во рту, тошнота, спазмы в желудке или кишечнике, метеоризм; редко — запоры, рвота.
  • Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения.
  • Со стороны репродуктивной системы: редко — снижение потенции.
  • Аллергические реакции: редко — повышение температуры, кожная сыпь, крапивница или зуд.
  • С осторожностью применяют при злоупотреблении лекарственными средствами или зависимости от них в анамнезе, нарушениях функции печени, нарушениях функции почек, эпилептических припадках, уменьшении массы тела.
  • Противопоказания
  • Противопоказано назначать Сертралин в следующих случаях:
  • индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства,
  • одновременное применение ингибиторов МАО, триптофана или фенфлурамина,
  • нестабильная эпилепсия,
  • детский возраст до 6 лет.

При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Категория действия на плод по FDA — C.

  1. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (обнаруживается в грудном молоке).
  2. Передозировка
  3. Симптомы передозировки – это серотониновый синдром — тошнота, рвота, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тахикардия, ажитация, головокружение, тревожность, психомоторное возбуждение, диарея, повышенное потоотделение, миоклонус и гиперрефлексия.
  4. Необходимо назначение активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.

Аналоги Сертралин, цена в аптеках

Препараты, содержащие Сертралин в качестве действующего вещества:

  1. Алевал,
  2. Асентра,
  3. Депрефолт,
  4. Золофт,
  5. Сералин,
  6. Серената,
  7. Серлифт,
  8. Стимулотон,
  9. Торин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России на оригинальный препарат Zoloft (Сертралин) – 50 мг (30 таблет.) от 2100 рублей, 50 мг (60 таблет.) – от 3400 рублей. Дешевый аналог – это Торин (от 250 рублей), российского производства.

Хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре не ниже 25*С. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту врача.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/sertralin/

СЕРЕНАТА

— сертралин (в форме гидрохлорида) (sertraline)

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидной формы, двояковыпуклые, с разделительной линией на одной стороне; на изломе — белого или почти белого цвета.

1 таб.
сертралин (в форме гидрохлорида) 50 мг
-«- 100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кальция гидрофосфата дигидрат, гидроксипропилцеллюлоза, полисорбат, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ). Оказывает слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина.

В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека.

Сертралин не обладает сродством к мускариновым, серотониновым, допаминовым, адренергическим, гистаминовым, GABA- или бензодиазепиновым рецепторам. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема сертралина, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель.

В отличие от трициклических антидепрессантов, при назначении сертралина не происходит увеличения массы тела. Сертралин не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Всасывание

После приема препарата внутрь абсорбция сертралина из ЖКТ значительная, но происходит медленно. Cmax в плазме крови достигается через 4.5-8.4 ч. Биодоступность во время приема пищи повышается на 25%, при этом время достижения Cmax укорачивается.

Распределение

При однократном ежедневном приеме Css в плазме крови достигается в течение недели. Связывание сертралина с белками плазмы составляет 98%. Vd >20 л/кг.

Сертралин выделяется с грудным молоком. Данных о его проницаемости через плацентарный барьер нет.

Метаболизм и выведение

Сертралин интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень, подвергаясь N-деметилированию. Его основной метаболит — N-десметилсертралин менее активен по сравнению с исходным соединением.

Метаболиты выделяются с мочой и калом в равных количествах. Около 0.2% сертралина выводится почками в неизмененном виде. T1/2 составляет 22-36 ч и не зависит от возраста или пола.

Для N-десметилсертралина этот показатель составляет 62-104 ч.

  • Фармакокинетика в особых клинических случаях
  • При нарушении функции печени T1/2 и AUC увеличиваются.
  • Независимо от степени тяжести почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется.
  • Сертралин не подвергается диализу.
  1. — депрессии различной этиологии (лечение и профилактика);
  2. — обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР);
  3. — панические расстройства (с агорафобией или без);
  4. — посттравматические стрессорные расстройства (ПТСР).
  • — нестабильная эпилепсия;
  • — детский возраст до 6 лет;
  • — беременность;
  • — период лактации;
  • — совместное применение сертралина и ингибиторов МАО (при замене одного препарата на другой следует воздержаться от приема антидепрессантов в течение 14 дней);
  • — совместное применение сертралина с триптофаном или фенфлурамином;
  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Читайте также:  Аналоги препарата фенибут: средства аналогичного действия

С осторожностью следует применять препарат при органических заболеваниях головного мозга (в т.ч. при задержке умственного развития), маниакальных состояниях, эпилепсии, печеночной и/или почечной недостаточности, снижении массы тела.

Взрослым при депрессиях и ОКР препарат назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз/сут утром или вечером. Суточную дозу можно постепенно, не ранее, чем через неделю увеличить с 50 мг до максимальной ежедневной дозы в 200 мг.

При панических расстройствах и ПТСР начальная доза составляет 25 мг 1 раз/сут утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут, а затем постепенно, не ранее, чем через неделю, дневную дозу можно увеличить с 50 мг до максимальной ежедневной дозы в 200 мг.

Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения.

Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение 2-4 недель. При лечении ОКР для достижения хорошего результата может потребоваться 8-12 недель.

Минимальная доза, обеспечивающая терапевтическое действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.

Детям при ОКР препарат назначают в зависимости от возраста. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет начальная доза составляет 25 мг 1 раз/сут утром или вечером. Через неделю дозу можно увеличить до 50 мг 1 раз/сут. Для детей и подростков в возрасте от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут, утром или вечером.

Дневную дозу можно постепенно, не ранее, чем через неделю, увеличить с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг.

Чтобы избежать передозировки, следует учитывать меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми и при увеличении дозы более 50 мг/сут необходимо тщательное наблюдение за этой категорией больных и при первых признаках передозировки отменить препарат.

  1. У пациентов пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
  2. При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами.
  3. У пациентов с нарушениями функции почек специального подбора дозы не требуется.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита (редко — повышение), вплоть до анорексии, диспептические расстройства (метеоризм, тошнота, рвота, диарея), боль в животе; при длительном применении в 0.8% случаев — асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (при отмене препарата происходит нормализация активности ферментов).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, тремор, бессонница, тревога, ажитация, гипомания, мания, нарушения походки, слабость, Во время лечения сертралином были отмечены экстрапирамидные расстройства, дискинезии, тремор, судороги, нарушения зрения. Двигательные нарушения чаще отмечались у больных с указаниями на их наличие в анамнезе или при сопутствующем применении антипсихотических средств.

Со стороны эндокринной системы: расстройства эякуляции, снижение либидо, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея.

Со стороны обмена веществ: повышенное потоотделение, снижение массы тела; 0.8% (чаще у пациентов пожилого возраста, а также при приеме диуретиков или ряда других препаратов) — транзиторная гипонатриемия (данный побочный эффект связывают с синдромом неадекватной секреции АДГ).

Дерматологические реакции: покраснение кожи, кожная сыпь; редко — мультиформная эритема.

При прекращении лечения: редко — синдром отмены: возможны парестезии, гипостезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания.

Симптомы: тяжелых симптомов передозировки сертралина не выявлено даже при назначении препарата в высоких дозах. Однако при одновременном приеме с другими препаратами или этанолом может возникать тяжелое отравление.

Передозировка может вызвать серотониновый синдром с тошнотой, рвотой, сонливостью, тахикардией, ажитацией, головокружением, психомоторным возбуждением, диареей, повышенным потоотделением, миоклонусом и гиперрефлексией.

Лечение: специфических антидотов нет. Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма. Вызывать рвоту не рекомендуется.

Введение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей.

У сертралина большой Vd, поэтому повышение диуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться неэффективным.

При одновременном применении препарат Серената и ингибиторов МАО, как избирательно действующих (селегилин), так и с обратимым типом действия (моклобемид) возможно развитие тяжелых осложнений, включая серотониновый синдром.

Аналогичные осложнения, иногда со смертельным исходом, возникают при назначении ингибиторов МАО на фоне лечения антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов или сразу после их отмены.

При одновременном применении избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина и ингибиторов МАО возникают: гипертермия, ригидность, миоклонус, лабильность вегетативной нервной системы (быстрые колебания параметров дыхательной и сердечно-сосудистой системы), изменения психического статуса, включая повышенную раздражительность, выраженное возбуждение, спутанность сознания, которое в некоторых случаях может перейти в делириозное состояние или кому.

При совместном назначении производных кумарина и сертралина отмечается значительное увеличение протромбинового времени (рекомендуется контролировать протромбиновое время в начале лечения препаратом Серената и после его отмены).

Фармакокинетическое взаимодействие

Сертралин связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо следует учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, связывающимися с белками (например, с диазепамом, толбутамидом и варфарином).

При одновременном применении с циметидином наблюдается значительное уменьшение клиренса сертралина. При длительном лечении сертралином в дозе 50 мг/сут в случае одновременного применения наблюдается повышение концентрации в плазме крови дезипрамина, который метаболизируется при участии изофермента CYP2D6.

В экспериментальных исследованиях по изучению лекарственного взаимодействия in vitro показано, что метаболические процессы, происходящие при участии изоферментов CYP3A3/4, — бета-гидроксилирование эндогенного кортизола и метаболизм карбамазепина и терфенадина — не изменяются при длительном назначении сертралина в дозе 200 мг/сут. Концентрация в плазме крови толбутамида, фенитоина и варфарина при длительном назначении сертралина в той же дозе также не изменяется. Таким образом, можно сделать заключение, что сертралин не ингибирует активность изофермента CYP2С9.

Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования изофермента CYP2С19.

По данным исследований in vitro сертралин практически не влияет или минимально угнетает изофермент CYP1A2.

Фармакокинетика лития не изменяется при одновременном применении сертралина, однако в таких случаях чаще наблюдается тремор.

Также как и назначение других избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, совместное применение сертралина с лекарственными средствами, влияющими на серотонинергическую передачу (например, с литием), требует повышенной осторожности.

При замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина на другой нет необходимости в «периоде отмывания». Однако требуется соблюдать осторожность при изменениях курса лечения.

Следует избегать совместного назначения триптофана или фенфлурамина с сертралином.

Сертралин вызывает минимальную индукцию микросомальных ферментов печени. Одновременное назначение сертралина и антипирина в дозе 200 мг приводит к достоверному уменьшению T1/2 антипирина, хотя возникает это всего в 5% наблюдений.

При одновременном применении сертралин не изменяет бета-адреноблокирующее действие атенолола.

При одновременном применении сертралина в дозе 200 мг/сут с глибенкламидом или дигоксином лекарственного взаимодействия не выявлено.

Сертралин не следует назначать в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Ингибиторы МАО не назначают в течение 14 дней после отмены сертралина.

У больных, получающих электросудорожную терапию отсутствует достаточный опыт применения препарата Серената. Возможный успех или риск подобного комбинированного лечения не изучен.

Больные, страдающие депрессией, являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.

  • При одновременном применении препарата Серената и лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, требуются особая осторожность и тщательный контроль состояния пациента.
  • Использование в педиатрии
  • С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте старше 6 лет.
  • В период лечения употребление алкоголя запрещено.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Назначение сертралина, как правило, не сопровождается нарушением психомоторных функций. Однако его применение одновременно с другими препаратами может привести к нарушению внимания и координации движений. Поэтому во время лечения сертралином управлять транспортными средствами, специальной техникой или заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском не рекомендуется.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности препарата Серената при беременности не проводилось. Назначение препарата беременным женщинам противопоказано.

Женщины репродуктивного возраста, у которых предполагается проведение лечения препаратом Серената, должны использовать эффективные методы контрацепции.

Сертралин выделяется с грудным молоком. Достоверные данные о безопасности применения сертралина в период лактации отсутствуют. Поэтому при необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат противопоказан детям до 6 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте старше 6 лет.

Детям при ОКР препарат назначают в зависимости от возраста. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет начальная доза составляет 25 мг 1 раз/сут утром или вечером. Через неделю дозу можно увеличить до 50 мг 1 раз/сут. Для детей и подростков в возрасте от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут, утром или вечером.

Дневную дозу можно постепенно, не ранее, чем через неделю, увеличить с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг.

Чтобы избежать передозировки, следует учитывать меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми и при увеличении дозы более 50 мг/сут необходимо тщательное наблюдение за этой категорией больных и при первых признаках передозировки отменить препарат.

У пациентов с нарушениями функции почек специального подбора дозы не требуется.При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами.

У пациентов пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.

Срок годности — 2 года.

Источник: https://health.mail.ru/drug/serenata/

Сертралин: описание, инструкция, цена

  • Международное название: Сертралин
  • Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой
  • Химическое название:
  • (1S, 4S) — 4 — (3, 4 — дихлорфенил) — 1, 2, 3, 4 — тетрагидро — N — метил — 1 — нафтиламина (в виде гидрохлорида)
  • Фармакологическое действие:

Антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина, усиливает его эффекты, оказывает слабое влияние на обратный захват норэпинефрина и дофамина; в терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу, что приводит к последующему торможению адренергической активности в голубоватом месте (locus ceruleus). Сертралин тормозит также возбуждение серотониновых нейронов в области шва (средняя линия продолговатого мозга); что приводит к первоначальному повышению активности голубоватого места с последующим снижением активности постсинаптических бета-адренорецепторов и пресинаптических альфа2-адренорецепторов. Не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает психоостимулирующего, седативного, м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия, не изменяет психомоторную активность. Благодаря селективному угнетению захвата серотонина не усиливает активность симпатической нервной системы. Не обладает сродством к м-холино-, серотониновым (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофаминовым, адрено-, гистаминовым, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам; не ингибирует МАО. В отличие от трициклических антидепрессантов при лечении депрессии или обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний) не увеличивает массу тела. Начальный эффект развивается в течение 7 дней, полный — через 2-4 нед.

Читайте также:  Транзиторное расстройство личности: симптомы и лечение

Фармакокинетика:

Абсорбция — высокая (но с медленой скоростью). Биодоступность повышается во время приема пищи на 25%. TCmax при приеме внутрь 50-200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней — 4.5-8.4 ч. Cmax и AUC пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз в сутки в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости.

Пища увеличивает Cmax на 25% и незначительно — AUC, укорачивает TCmax. Связь с белками плазмы — 98%. Метаболизируется при 'первом прохождении' через печень. Основной метаболит — N-дезметилсертралин — в 20 раз уступает в активности сертралину in vitro и фактически неактивен на моделях депрессии in vivo.

Как сертралин, так и N-дезметилсертралин подвергаются окислительному дезаминированию с последующим восстановлением, гидроксилированием и глюкуронидным связыванием. T1/2 сертралина — 22-36 ч, метаболита — 62-104 ч. Отмечается двукратная кумуляция препарата до наступления Css через 1 нед лечения.

У больных циррозом печени увеличиваются T1/2 препарата и AUC по сравнению с таковыми у здоровых людей. Выводится через ЖКТ, почками.

Показания:

Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

Режим дозирования:

Внутрь, 50 мг, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед). Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней.

Панические расстройства: начальная доза — 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед. При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта.

Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза — 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза — 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед.

У пожилых пациентов начальная доза — 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением. ВСД-0,2

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита.

Редко — повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или 'приливы' крови к лицу, нарушение зрение (включая нечеткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром 'отмены', мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд.Передозировка. Симптомы: тревожность, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тошнота, рвота, тахикардия. Лечение: обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких), промывание желудка, назначение рвотных ЛС, активированного угля с сорбитолом. Необходим контроль функции сердца и печени. Малоэффективны форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови (учитывая большой объем распределения).

Особые указания:

В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения. Сертралин назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:

Способен вытеснять из связи с белками плазмы др. ЛС.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса — пропафенон, флекаинид). Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении). Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы). Несовместим с этанолом. Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 сертралина на 50, 24 и 26% соответственно. При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.

[[53,1564],[56,4850],[65,2337],[69,3982.9],[72,3876],[1502,1246],[1630,3490.9999999999995],[1647,2425.4],[2100,2392.3999999999996],[2158,3401.1000000000004],[2159,2365.8],[2277,2813.3],[3815,2417.8],[528,3127.1],[590,3790.1],[591,2323.2],»605b45e4090c4842538b4645528c5d77″]

  1. Наименование
  2. Цена, руб.
  3. Аптека
  4. Адрес аптеки

Золофт тбл п/о 100мг №28 (Сертралин)

1 350,00

Ленина, 57

Золофт тбл п/о 50мг №14 (Сертралин)

514,00

Ленина, 57

Золофт тбл п/о 50мг №28 (Сертралин)

1 000,00

Ленина, 57

Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

433,20

Профсоюзная, 70

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

812,80

Профсоюзная, 70

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 115,60

Ямская, 87

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

843,10

Ямская, 87

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 005,20

Ямская, 87

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

527,10

Ямская, 87

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 078,50

Холодильная, 55/1

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

812,80

Холодильная, 55/1

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

534,10

Холодильная, 55/1

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 053,30

проезд Шаимский 8/1

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

761,80

проезд Шаимский 8/1

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

577,30

проезд Шаимский 8/1

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 078,50

Тульская, 12

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

812,80

Тульская, 12

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

973,60

Тульская, 12

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

536,20

Тульская, 12

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 057,50

Червишевский тракт, 72а/3

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

781,70

Червишевский тракт, 72а/3

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

526,60

Червишевский тракт, 72а/3

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 057,50

Моторостроителей, 1/22

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

797,30

Моторостроителей, 1/22

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

958,50

Моторостроителей, 1/22

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 078,50

Широтная, 146

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

812,80

Широтная, 146

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

526,50

Широтная, 146

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

973,60

Республики, 171

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

535,10

Республики, 171

Серлифт таб п/об/пл 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

539,90

Республики, 171

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 059,20

Валерии Гнаровской, 8

Золофт таб п/об 50мг №14 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

423,70

Валерии Гнаровской, 8

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

843,10

Валерии Гнаровской, 8

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

937,60

Валерии Гнаровской, 8

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

526,50

Валерии Гнаровской, 8

Золофт таб п/об 50мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

812,80

Станислава Карнацевича, 12

Серената таб п/об/пл 100мг №30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

973,60

Станислава Карнацевича, 12

Серената таб п/об/пл 50мг 30 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

536,80

Станислава Карнацевича, 12

Золофт таб п/об 100мг №28 (Сертралин) RP ОСТАЁТСЯ В АПТЕКЕ

1 078,50

Республики, 171

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 25.11.2019 в 19:12 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Источник: https://lek-info.ru/sertralin

Сертралин 100 мг :цена в аптеке, отзывы врачей, инструкция по применению | HARDPOWER

Сертралин – лекарственный препарат, который относится к антидепрессантам и широко используется в неврологии и психиатрии для лечения и купирования депрессий разного происхождения.

Действующее вещество препарата относится к классу специфических ингибиторов обратного захвата серотонина, положительно воздействует на нервную систему, позволяет предупредить и устранить эпизоды депрессии, панические атаки и другие нарушения ЦНС.

Выпускается препарат в форме таблеток для приема внутрь по 50 и 100 мг. Купить данное средство можно только по рецепту врача в аптеках города, которые реализуют продажу данной группы препаратов. Интернет аптека предлагает купить Сертралин с доставкой на дом.

Мы реализуем только качественную продукцию, которая имеет все необходимые сертификаты качества. Сертралин – цена в аптеках города намного выше чем на нашем сайте.

Сертралин – инструкция по применению указывает, что принимать препарат нужно только после консультации с врачом. Бесконтрольный прием препарата может навредить здоровью.

Сертралин: механизм действия

Активное вещество препарата – сертралин, который относится к мощным специфическим ингибиторам обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах головного мозга.

Читайте также:  Катарсис: что это такое в философии и психологии

После приема оказывает слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина,блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Сертралин не вызывает лекарственной зависимости, не способствует увеличению массы тела. После приема препарата медленно всасывается ЖКТ.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 часа после приема и сохраняется на протяжении 12 часов.

Показания к применению

  1. депрессии различной этиологии
  2. панические атаки
  3. фобии
  4. неврологические расстройства после стресса или затяжной депрессии.

Препарат часто используется для людей с суицидальными наклонностями. В редких случаях Сертралин назначают для лечения преждевременной эякуляции, но медицинских доказательств в лечении таких заболеваний нет.

Как применять

Применять Сертралин нужно только по назначению врача. Обычно врач назначает по 50 мг 1 раз в сутки. Начальная доза – 25 мг, при необходимости ее можно увеличить до 50 мг. Курс лечения и дозы препаратов должны назначаться врачом индивидуально для каждого пациента и только после постановки заключительного диагноза.

Противопоказания к препарату

Сертралин имеет ряд противопоказаний, среди которых можно отметить: период беременности и лактации, детский возраст до 15 лет,тяжелые патологии сердца, печени, почек.

Побочные действия

  1. тошнота, рвота;
  2. расстройство эякуляции;
  3. сухость во рту;
  4. повышенная потливость;
  5. сонливость;
  6. головокружение;
  7. тремор конечностей;
  8. снижение либидо;
  9. диспепсические расстройства.

При проявлении вышеперечисленных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратится к врачу.

Сертралин – отзывы о препарате самые разные. Некоторые утверждают, что после приема не заметили видимых изменений, в то время как другие хвалят данный препарат и принимают его на протяжении длительного время.

На фармакологическом рынке предоставляются аналоги Сертралин, которые имеют одинаковый механизм действия и часто назначаются больным: Золофт; Сералин; Серената; Серлифт; Сертралин; Сертралина гидрохлорид; Стимулотон; Торин.

Купить Сертралин в Москве можно в тех аптеках, которые занимаются реализацией рецептурных препаратов. На нашем сайте заказать Сертралин можно в любое удобное время. Достаточно оформить и подтвердить заявку. Товар будет доставлен курьером в самые короткие сроки.

Источник: http://magazin-dzhenerik.ru/protiv-stressa/sertralin-100-mg/

Золофт 0,05 n14 табл п/плен/оболоч

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с выдавленной надписью «Pfizer» с одной стороны, с риской и выдавленной надписью «ZLT-50» — с другой стороны таблетки.

Состав

  • сертралин (в форме гидрохлорида)50 мг
  • Вспомогательные вещества: кальций фосфорнокислый, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбаты, титана диоксид (E171).

Фармакодинамика

Антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

Он не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Благодаря селективному угнетению захвата 5-НТ, сертралин не усиливает адренергическую активность.

Сертралин не обладает сродством к мускариновым холинорецепторам, серотониновым, допаминовым, гистаминовым, GABA-, бензодиазепиновым и адренорецепторам.

Сертралин не вызывает лекарственной зависимости, не вызывает увеличение массы тела при длительном приеме.

Фармакокинетика

Всасывание Абсорбция высокая, но с медленной скоростью. При приеме препарата одновременно с пищей биодоступность увеличивается на 25%, Cmax увеличивается на 25% и Tmax уменьшается. У человека при приеме сертралина в дозе от 50 до 200 мг 1 раз/ в течение 14 дней Cmax достигалась через 4.5-8.4 ч после приема.

Cmax и AUC пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз/ в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости. Распределение Связывание с белками плазмы составляет около 98%. До наступления равновесного состояния через 1 неделю лечения (прием дозы 1 раз/) наблюдается примерно двукратная кумуляция препарата.

Метаболизм Сертралин подвергается активной биотрансформации при «первом прохождении» через печень. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, — N-десметилсертралин — значительно уступает (примерно в 20 раз) сертралину по активности in vitro и фактически не активен на моделях депрессии in vivo. Сертралин и N-десметилсертралин активно биотрансформируются.

Выведение Средний T1/2 сертралина у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. T1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Метаболиты выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшая часть препарата (менее 0.2%) выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетический профиль у подростков и пожилых людей существенно не отличается от такового у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет. Показано, что фармакокинетика сертралина у детей с ОКР сходна с таковой у взрослых (хотя у детей метаболизм сертралина является несколько более активным).

Однако учитывая более низкую массу тела у детей (особенно в возрасте 6-12 лет), препарат рекомендуется применять в меньшей дозе, чтобы избежать чрезмерных уровней его в плазме. У больных циррозом печени увеличиваются T1/2 препарата и AUC по сравнению с таковыми у здоровых людей.

По данным фармакокинетического исследования, при многократном приеме сертралина у больных стабильным циррозом печени легкого течения наблюдалось увеличение T1/2 препарата и почти троекратное увеличение AUC (площадь под кривой концентрация/время) и Cmax препарата по сравнению с таковыми у здоровых людей. Существенных различий в связывании с белками плазмы в 2 группах не было.

У больных с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) и больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 10-29 мл/мин) фармакокинетические параметры (AUC0-24 и Сmax) сертралина при многократном его приеме существенно не отличались от контроля. Во всех группах T1/2 препарата был одинаков, равно как не было различий в связывании с белками плазмы.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы (метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор), боль в животе, панкреатит, сухость во рту, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, снижение аппетита (редко — повышение), вплоть до анорексии.

редко, при длительном применении — возникает асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные судороги.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акатизии, скрежет зубами, нарушение походки), непроизвольные мышечные сокращения, парестезии, обморок, сонливость, головная боль, мигрень, головокружение, тремор, бессонница, тревога, ажитация, гипомания, мания, галлюцинации, эйфория, ночные кошмары, психоз, снижение либидо, суицид, кома. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, зевота. Со стороны мочевыделительной системы: энурез, недержание или задержка мочи. Со стороны репродуктивной системы: нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции), галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, приапизм.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, мидриаз, звон в ушах, периорбитальный отек.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Сертралин не следует назначать совместно с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Аналогично после отмены сертралина в течение 14 дней не назначают ингибиторы МАО.

При применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина описаны случаи развития серотонинового синдрома и ЗНС, риск которых повышается при комбинировании ингибиторов обратного захвата серотонина с другими серотонинергическими средствами (в т.ч. с триптанами), а также препаратами, влияющими на метаболизм серотонина (в т.ч.

с ингибиторами МАО), антипсихотическими средствами и другими антагонистами допаминовых рецепторов.

Проявлениями серотонинового синдрома могут быть изменения психического статуса (в частности, ажитация, галлюцинации, кома), вегетативная лабильность (тахикардия, колебания АД, гипертермия), изменения нейромышечной передачи (гиперрефлексия, нарушение координации движений) и/или нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота и диарея).

Некоторые проявления серотонинового синдрома, в т.ч. гипертермия, ригидность мышц, вегетативная лабильность с возможностью быстрых колебаний параметров жизненно важных функций, а также изменения психического статуса, могут напоминать симптомы, развивающиеся при ЗНС. Необходим мониторинг пациентов на предмет развития клинических проявлений серотониновго синдрома и ЗНС.

Необходима осторожность при одновременном назначении сертралина с другими препаратами, усиливающими серотонинергическую нейротрансмиссию, такими как, триптофан, фенфлурамин или агонисты серотониновых 5-НТ-рецепторов. Такие комбинации, по возможности, следует исключить, учитывая вероятность фармакодинамического взаимодействия.

Опыт клинических исследований, целью которых было определение оптимального времени, необходимого для перевода больных с приема других антидепрессивных и антиобсессивных средств на сертралин, ограничен. Необходимо соблюдать осторожность при таком переходе, особенно с длительно действующих препаратов, например, с флуоксетина.

Необходимый интервал между отменой одного селективного ингибитора обратного захвата серотонина и началом приема другого подобного препарата не установлен. Необходимо отметить, что у больных, подвергающихся электросудорожной терапии, достаточный опыт применения сертралина отсутствует. Возможный успех или риск подобного комбинированного лечения не изучен. Нет опыта применения сертралина у больных с судорожным синдромом, поэтому следует избегать его применения у больных с нестабильной эпилепсией, а больных с контролируемой эпилепсией необходимо тщательно наблюдать во время лечения. При появлении судорог препарат следует отменить.

Больные, страдающие депрессией, являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.

Показания

  1. — депрессии различной этиологии (лечение и профилактика); — обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР); — панические расстройства; — посттравматические стрессорные расстройства (ПТСР);
  2. — социальная фобия.

Противопоказания

— одновременное назначение ингибиторов МАО и пимозида; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст до 6 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при органических заболеваниях головного мозга (в т.ч. задержке умственного развития), эпилепсии, печеночной и/или почечной недостаточности, выраженном снижении массы тела

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении сертралина и пимозида отмечалось увеличение концентрации пимозида при его однократном назначении в низкой дозе (2 мг).

Увеличение концентрации пимозида не было связано с какими-либо изменениями на ЭКГ.

Поскольку механизм этого взаимодействия не известен, а пимозид отличается узким терапевтическим индексом, одновременный прием пимозида и сертралина противопоказан.

Отмечаются тяжелые осложнения при одновременном применении сертралина и ингибиторов МАО, включая избирательно действующие (селегилин) и с обратимым типом действия (моклобемид, а также линезолид).

Возможно развитие серотонинового синдрома: гипертермия, ригидность, миоклонус, лабильность вегетативной нервной системы (быстрые колебания параметров дыхательной и сердечно-сосудистой системы), изменения психического статуса, включая повышенную раздражительность, выраженное возбуждение, спутанность сознания, который в некоторых случаях может перейти в делириозное состояние или кому.

  • Купить Золофт 0,05 n14 табл п/плен/оболоч в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Золофт 0,05 n14 табл п/плен/оболоч в Симферополе – 474.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Золофт 0,05 n14 табл п/плен/оболоч.

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

Цены на Золофт в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/zoloft-005-n14-tabl-po_144507/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector