Применение Людиомила показано при различных типах депрессии:
- Соматогенной
- Инволяционного типа
- Выраженной невротической
- Климактерической
- Скрытой
- Реактивной
- Эндогенной
- Тяжелой психогенной.
Состав и формы выпуска
В 1 пилюле имеется единственный активный компонент — мапротилина гидрохлорид в дозировке 10, 25 и 50 мг. Также в описании к препарату указаны вспомогательные вещества:
- Стеариновокислый Mg
- Полисорбат
- Оксид Ti
- Молочный сахар
- Обезвоженный коллоидный Si
- Стеариновая кислота
- Тальк
- Оксид Fe
- Фосфат Ca
- Гидроксипропилцеллюлоза
Концентрат для изготовления инфузионного раствора (1 мл) включает мапротилинаметан сульфонал в дозе 5 мг, также присутствует подготовленная вода, маннитол, а также метансульфоновая кислота.
Пилюли светло-желтого оттенка, размещены в блистере по 10 шт., пачка содержит 3 или 5 блист.
Концентрат для изготовления инфузионного раствора представлен прозрачной неокрашенной жидкостью. Производится в ампулах объемом 5 мл, в картонной пачке имеется 10 амп.
Лечебные свойства
Людиомил относится к числу антидепрессантов второго поколения и являет собой тетрациклическое соединение. Механизм действия препарата схож с трициклическими антидепрессантами, только побочные реакции во время применения менее выражены.
Под влияние ЛС наблюдается стимуляция моноаминергической активности самой коры головного мозга благодаря угнетению процесса обратного захвата таких веществ как моноамины. Относится к селективным ингибиторам обратного захвата норадреналина, при этом не оказывает тормозящего воздействия на МАО.
Вследствие воздействия лекарства проявляется анксиолитические, выраженные антидепрессивные, холинолитические, сильные седативные, противоаллергическые, адреноблокирующие и умеренные холинолитические свойства.
Метаболические превращения протекают в клетках печени. Компоненты Людиомила достаточно медленно абсорбируются, показатель биодоступности регистрируется на уровне 70%. Наивысший уровень в крови достигается по прошествии 8 часов после применения.
Примерно 90% ЛС вступает в связь с плазменными белками, но это практические не отражается на скорости наступления терапевтического действия.
Около 4% от принятой дозы выводится в изначальном виде и 90% дозы в форме продуктов метаболических превращений. Большая часть препарата выводится с мочой, остаточное количество – с калом. Длительность периода полувыведения составляет не боле 45 часов.
Так как активный компонент Людиомила всасывается и распределяет в тканях очень медленно, терапевтическое действие наступает спустя 2-3 нед.
Людиомил: полная инструкция по применению
Цена: от 650 до 852 руб.
Обычно назначают принимать лекарство единоразово за сутки, в случае необходимости назначенную суточную дозу делят на несколько применений (обычно на 2-3).
С учетом характера протекания заболевания врач может посоветовать повысить принимаемую утреннюю дозировку, но в то же время снизить вечернюю дозу ЛС или же наоборот.
Лекарство также может применяться трехкратно за день в одинаковой дозировке.
При депрессии, протекающей в легкой или средней форме будет достаточно принимать суточную дозу в объеме 25-75 мг, точное количество препарата подбирается индивидуально с учетом наблюдаемых реакций организма.
При выраженных признаках депрессии назначают пить по 75 мг за сутки. Наивысшая суточная доза не должна превышать 150 мг. Если же не удалось снизать выраженность симптомов, особенно после полного курса лечения, назначенного врачом, необходимо пересмотреть целесообразность проведения дальнейшей терапии, препарат может быть отменен. Возможно, будет рекомендован прием лекарств других классов.
Деткам в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется пить по 10 мг ЛС трехкратно за сутки или же 25 мг препарата единоразово. Для детей подросткового возраста, престарелых лиц назначают такую же схему лечения, как и для взрослых.
Использование ЛС в геронтологи показано по такой же схеме, как применяется в педиатрии. Возможно повышение дозы до 75 мг.
При в/в введении лекарственного раствора используют 25-100 мг ЛС. Предварительно предусмотрено разведение концентрата физраствором или же раствором глюкозы (на 25-50 мг концентрата потребуется взять 250 мл растворителя). Вводится препарат медленно на протяжении 1,5-2 часов. После устранения острых симптомов следует перейти на таблетированную форму лекарства.
Обычно длительность лечения составляет не менее 2 мес. После достижения ожидаемого терапевтического эффекта рекомендуется прием поддерживающих дозировок. При появлении признаков патологического состояния нужно возобновить применение стандартных дозировок лекарства.
Противопоказания и меры предосторожности
Не следует начинать лечение Людиомилом при:
- Судорожном синдроме
- Признаках инфаркта миокарда
- Нарушении работы почечной системы
- Диагностировании глаукомы
- Алкогольном отравлении
- Интоксикации, которая развилась вследствие приема психотропных ЛС
- Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам.
С особой осторожностью должен приниматься препарат во время беременности. Противопоказана терапия Людиомилом при ГВ.
- Необходимо внимательно следить за состоянием больного и его реакциями, таким образом, удастся предупредить развитие серьезных побочных реакций.
- После резкого прекращения приема возможно развитие так называемого синдрома отмены.
- Во время лечения стоит отказаться от управления автотранспортом и работы с точными механизмами.
- Перекрестные лекарственные взаимодействия
- Во время применения фенотиазиновых производных может развиться судорожный синдром.
- Не следует использовать Людиомил вместе со средствами-ингибиторами МАО, так как может проявляться негативное воздействие на нервную систему.
ЛС может оказывать блокирующее влияние на активность некоторых антигипертензивных средств. Рекомендуется заменить разерпин, гуанетидин, а также клонидин на иные препараты, которые оказывают схожее терапевтическое действие.
Данный препарат способен потенцировать воздействие таких средств как эфедрин, адреналин, фенилэфрин, лекарств из группы фенотиазинов, противоаллергических и антипаркинсонических ЛС.
При комбинированном приеме антиаритмических средств регистрируется синергизм, при приеме транквилизаторов – не исключено появление судорог.
КОК, барбитураты, а также карбамазепин способны снижать эффективность Людиомила. ЛС может потенцировать воздействие варфарина, инсулина.
Побочные эффекты
Во время лечения не исключено развитие побочных явлений. При корректировке дозы или завершении применения Людиомила они быстро исчезают.
Довольно часто регистрируются нарушения вкусовых ощущений, частые головные боли, чрезмерная тревожность, бессонница, ажитация, пересушенность слизистых ротовой полости, тремор. Возможно появление негативной симптоматики со стороны ССС, ЖКТ, эндокринной и дыхательной системы.
Редко – нарушения со стороны мочевыделительной системы (задержка мочеиспускания).
Передозировка
На данный момент случаи передозировки препаратом не зафиксированы, но возможно развитие побочной симптоматики, характерной для антидепрессантов трициклической группы. Не исключается нарушение функционирования ССС, НС. Потребуется проведение посимптомного лечения.
Аналоги
При развитии выраженной побочной симптоматики рекомендуется заменить Людиомил аналогами.
Иксел
Цена от 1230 до 2900 руб.
Антидепрессант широчайшего спектра воздействия, относится к избирательным ингибиторам захвата таких веществ как норадреналин и серотонин. Применяется при депрессивных эпизодах. Иксел выпускается в капсулах.
Плюсы:
- Быстро устраняет тревожность и страх
- Эффективен при неврозах
- Простая схема применения.
Минусы:
- Высокая цена
- Может провоцировать развитие множественной побочной симптоматики
- Противопоказан при обструкции мочевыводящих путей.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Людиомил»Скачать инструкцию «Людиомил»
64 кб
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/ljudiomil-instrukcija-po-primeneniju/
Людиомил: отзывы, аналоги, инструкция, где купить
Применение препарата возможно только после назначения врача.
Людиомил – антидепрессант, применяемый при лечении различных видов депрессии.
Фармакологическое действие препарата
Активное вещество Людиомила оказывает действие, сходное с действием трициклических антидепрессантов. Препарат, согласно отзывам, быстро улучшает настроение и устраняет возбуждение, тревожность и психомоторную заторможенность. В случаях маскированной депрессии Людиомил по инструкции оказывает благоприятное действие на соматические проявления заболевания.
В какой форме выпускается
Людиомил выпускают в виде:
- Таблеток, содержащих 10, 25 и 50 мг мапротилина гидрохлорида, в блистерах по 10 штук;
- Концентрата для приготовления раствора для инфузий, в ампулах по 5 мл, содержащих 25 мг мапротилина метансульфоната.
Показания к применению Людиомила
Согласно инструкции Людиомил применяют для лечения различных видов депрессий:
- Эндогенных;
- Соматогенных;
- Маскированных;
- Климактерических;
- Реактивных;
- Инволюционных;
- Психогенных;
- Невротических.
Также Людиомил показан к применению при лечении других депрессивных нарушений настроения, которые характеризуются тревожностью и раздражительностью, состояний апатии и при жалобах психосоматического или соматического характера при депрессии или тревожности.
Когда нельзя назначать
По инструкции Людиомил противопоказано применять при:
- Заболеваниях, которые сопровождаются судорожным синдромом или сниженным порогом судорожной готовности, включая алкоголизм и повреждения головного мозга любой этиологии;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Задержке оттока мочи;
- Выраженных нарушениях функции почек и печени;
- Острой стадии инфаркта миокарда и нарушениях внутрисердечной проводимости;
- Остром отравлении снотворными, алкоголем или психотропными средствами;
- Повышенной чувствительности к компонентам Людиомила или другим трициклическим антидепрессантам.
За исключением строгих показаний Людиомил не назначают при беременности. В случаях применения препарата в этот период его следует отменить не позднее, чем за 7 недель до родов. В период лактации прием Людиомила противопоказан. Также противопоказано применение препарата одновременно с ингибиторами МАО.
Способ применения Людиомила
При лечении депрессий суточная доза препарата зависит от степени выраженности заболевания:
- При умеренной и средней степени – 75 мг Людиомила однократно или разделенных на 3 приема;
- При выраженной депрессии дозу постепенно увеличивают от 75 до 150 мг в зависимости от отказываемого эффекта и переносимости препарата.
Принимать более 3 таблеток по 50 мг Людиомила в сутки не рекомендуется.
Обычно в течение первых двух недель лечения Людиомил применяют в виде внутривенных инфузий в суточной дозе 25-100 мг.
Для приготовления раствора концентрат Людиомила разводят изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы. Продолжительность инфузии – 1,5-3 часа в зависимости от вводимого объема препарата.
После появления положительной динамики рекомендуется перейти на применение Людиомила внутрь.
При других депрессивных нарушениях настроения для подростков и детей рекомендуемая начальная доза составляет 25 мг один раз в день или трижды в сутки по 10 мг, но не более 75 мг Людиомила в день. В такой же дозировке обычно назначают препарат в пожилом возрасте.
Чаще всего при передозировке Людиомилом по отзывам наблюдаются неврологические расстройства и нарушения со стороны деятельности сердца, которые развиваются в течение 4 часов после приема повышенных доз препарата:
- Сонливость;
- Атаксия;
- Угнетение дыхания;
- Ступор;
- Ригидность мышц;
- Тахикардия;
- Лихорадка;
- Беспокойство или возбуждение;
- Кома;
- Шок;
- Рвота;
- Артериальная гипотензия;
- Цианоз;
- Судороги;
- Остановка сердца;
- Сердечная недостаточность;
- Усиление рефлексов.
Из-за замедленного всасывания активного вещества угроза жизни сохраняется до 6 дней. Независимо от размера принятой дозы у детей случайный прием Людиомила может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход.
Людиомил по инструкции не рекомендуется принимать одновременно:
- С антигипертензивными препаратами гуанетидином, бетанидином, резерпином, клонидином и альфаметилдопом, поскольку действие этих средств ослабевает;
- С фенотиазинами, антипаркинсоническими препаратами, атропином, бипериденом и антигистаминными препаратами в силу того, что препарат потенцирует действие этих лекарственных средств на зрачок глаза, кишечник, центральную нервную систему и мочевой пузырь;
- С тиоридазином, что часто приводит к развитию тяжелых аритмий;
- С производными сульфонилмочевины или инсулином, поскольку Людиомил может потенцировать их гипогликемическое действие;
- С флуоксетином или флувоксамином, что может привести к развитию значимых побочных эффектов;
- С бензодиазепинами, чтобы не вызвать усиление седативного действия препаратов.
После отмены ингибиторов МАО начинать терапию Людиомилом не следует ранее, чем через 2 недели, чтобы избежать развития выраженных побочных эффектов в виде тремора, гиперпирексии и генерализованных клонических судорог.
Побочные действия Людиомила
По отзывам Людиомил вызывает побочные эффекты, схожие с теми, которые вызывают другие трициклические антидепрессанты. К наиболее частым нежелательным проявлениям относятся сонливость, сухость во рту, чувство усталости, головная боль, легкое головокружение, миоклонус, мелкоразмашистый тремор.
Несколько реже Людиомил по отзывам вызывает:
- Ночные кошмары, чувство тревоги, повышение аппетита, седативный эффект в дневное время, чувство напряженности, беспокойство, усиление депрессии, маниакальное состояние, нарушения сна, агрессивность, нарушения памяти, бессонницу;
- Тошноту, дискомфорт в животе, рвоту;
- Дизартрию, головокружение, мышечную слабость;
- Синусовую тахикардию, сердцебиение, ортостатическую гипотензию;
- Запор, затуманивание зрения, потливость, приливы, нарушения аккомодации и мочеиспускания;
- Аллергические кожные реакции, сопровождающиеся лихорадкой, фотосенсибилизацию.
Активация симптомов психоза, стоматит, шум в ушах, кожный васкулит, судороги, бронхоспазм, делирий и галлюцинации, деперсонализация, тромбоцитопения и пурпура наблюдаются при лечении Людиомилом крайне редко.
Внезапная отмена или резкое снижение дозы Людиомила по отзывам может привести к усилению депрессии или депрессивных нарушений настроения, тошноте, рвоте, диарее, бессоннице, раздражительности, болям в животе, чувству тревоги.
Хранение лекарства
Людиомил в любых лекарственных формах отпускается только по рецепту. Срок хранения таблеток – 5 лет, концентрата для приготовления раствора для инфузий – 3 года.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Источник: http://prom-vl.ru/content/lyudiomil
Людиомил — Отзывы о Людиомиле
Людиомил – это средство против депрессий, неврозов. В его составе находится вещество мапротилин, который является трициклическим антидепрессантом. Лечение Людиомилом приводит к улучшению настроения, снятию заторможенности и ажитации.
Если депрессия у пациента скрыта и является причиной соматических проявлений – прием этого лекарства позволяет улучшить состояние больного.
Однако длительное лечение эти лекарственным средством может нежелательно повлиять на здоровье нейроэндокринной системы.
Применяется Людиомил при:
- Депрессиях различного толка, в том числе, эндогенных, маскированных, астенических, климактерических и так далее;
- Апатии у пожилых пациентов;
- Ажитации, тревоге, дисфории и так далее;
Форма выпуска Людиомила – таблетки. Терапия данным препаратом должна проводиться под медицинским наблюдением. Врач подбирает дозу и оптимальную схему лечения. Инструкция препарата Людиомил сообщает, что важно не только установить, в каких количествах назначить его больному, но и выбрать распределение этой дозы по времени суток.
Например, в некоторых случаях показано принимать суточную дозу однократно, другим пациентам большее количество препарата назначают на вечер или на утро. Весь курс использования Людиомила должен быть длительным. Нельзя резко изменять дозу или отменять лекарство, так как возможно проявление синдрома отмены.
По стандарту, дозу постепенно снижают в течение месяца.
Противопоказан Людиомил при:
- Острых патологиях сердца, например, инфаркте миокарда;
- Опасности развития судорог;
- Заболеваниях (тяжелых) почек, печени;
- Глаукоме;
- Нарушениях обмена лактазы;
- Острых отравлениях этанолом, снотворными препаратами, психотропными средствами;
- Приеме ингибиторов МАО, а также, в течение двух недель, после прекращения их использования;
- Беременности, лактации, терапии несовершеннолетних пациентов.
В разделе «Противопоказания» аннотации Людиомила есть обширный раздел, в котором описываются предосторожности, которые стоит соблюдать при назначении этого препарата.
Побочные эффекты и передозировка Людиомилом
Применение данного трициклического антидепрессанта хорошо изучено. Поэтому раздел «Побочные явления» здесь крайне обширен. Не вдаваясь в подробности, стоит сказать, что здоровье любой системы организма может пострадать от действия Людиомила.
С другой стороны, исследования и клинический опыт показывают, что нежелательные эффекты этого препарата если и проявляются, то в легкой, проходящей форме. Особенно подвержены побочным действиям Людиомила возрастные пациенты.
Например, у них возрастает риск переломов.
При передозировке в первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая система человека. Если ребенок принял ЛЮБУЮ дозу Людиомила – возможен летальный исход.
Поэтому, даже если вы подозреваете, что подобное могло произойти – нужно немедленно вызвать неотложку. Первое, что требуется сделать – вывести из организма препарат. Возможно промывание желудка, индукция рвоты.
Далее проводится симптоматическая интенсивная терапия. Все жизненно важные функции человека должны быть под контролем.
Отзывы о Людиомиле
Наиболее часто отзывы о Людиомиле показывают, что эффект препарата нравится пациентам. Они отмечают небывалую бодрость, легкость, желание действовать. Симптомы соматических нарушений, связанных с депрессией, также, проходят.
— По сравнению с Мелипрамином мне более подошел Людиомил.
Но, наряду с этим, часто люди рассказывают и о побочных эффектах. Одним из наиболее тревожных для многих является набор веса:
— Пила Людиомил. Мне он очень подходил. Но я начала стремительно полнеть – набрала одиннадцать килограмм. Это просто невозможно. Пришлось отказаться от этого лекарства.
— Людиомил помог, но я сильно поправился. Не хотелось бы снова попасть в такую ситуацию.
Вообще, выяснять мнение пациентов об антидепрессантах достаточно трудно. Ведь эти люди особенно скрупулезно описывают и интерпретируют свои ощущения. Они почти никогда не высказываются однозначно: «мне помогло» или «не помогло». В их рассказах слишком много нюансов, полутонов. Даже если Людиомил улучшил их состояние – это не значит, что пациенты перестают искать какие-нибудь новые средства.
В целом, нужно понимать, что Людиомил – успешный антидепрессант. Но воздействие этого препарата на организм весьма серьезно. Поэтому нужно строго придерживаться назначений врача, не корректировать лечение самостоятельно, надежно прятать эти таблетки от детей и вовремя сообщать доктору обо всех изменениях вашего состояния.
Общий рейтинг: 4.1 из 5
Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/nervnaya-sistema/10564-ludiomil.html
Людиомил
1 ампула с 5 мл раствора для инъекций содержит мапротилина метансульфоната 25 мг; в упаковке 10 шт. 1 таблетка, покрытая оболочкой, — 10, 25, 50 или 75 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 (75 мг), 3 (25 и 50 мг) или 5 (10 мг) блистеров.
Эндогенная депрессия, инволюционная депрессия, психогенные и невротические депрессии, депрессия истощения, соматогенная депрессия (органическая, симптоматическая), скрытая депрессия, климактерическая депрессия,подавленное настроения с элементами агрессии,дисфория,раздражительность,апатия (особенно у людей пожилого возраста), психосоматические и соматические расстройства, вызванные депрессией и/или страхом,депрессивные и подавленные состояния у детей и подростков.
Гиперчувствительность, эпилепсия, повышенная судорожная готовность,острая стадия инфаркта миокарда, нарушения проводимости миокарда,закрытоугольная глаукома,задержка мочи(заболевания предстательной железы),алкогольная интоксикация, отравление снотворными средствами, обезболивающими препаратами или стимуляторами нервной системы,печеночная недостаточность,почечная недостаточность,ишурия.
не рекомендован беременным женщинам
Со стороны нервной системы: беззаботность, потеря способности к адекватной эмоциональной реакции, головная боль,головокружение, мелкоразмашистый тремор, миоклонус, атаксия,дизартрия, слабость, парестезия,глухота, зуд.
Со стороны психического статуса и органов чувств: приходящая усталость,вялость, сонливость, нарушение сна, возбуждение, беспокойство, ночные кошмары, состояние беспокойства, спутанность сознания, делирий,галлюцинации, гипоманиакальные и маниакальные состояния, нарушения вкусовых ощущений, парез аккомодации,задержка мочеиспускания.Со стороны кожи и ее придатков: кожная сыпь, крапивница, острый васкулит, зуд, пурпура, фотосенсибилизация, отеки (локальные или генерализованные).Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота,повышение трансаминаз в плазме крови, гепатит (с желтухой и без желтухи), диарея или запор.Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотония, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нарушения проводимости сердца, сердцебиение, гипертензия, синкопальные состояния.Со стороны органов дыхания: аллергический альвеолит.Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея.Со системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия.Другие:прибавлениевеса, сексуальные нарушения, внезапный прилив крови к лицу, облысение или выпадение волос, стоматит, кариес зубов.
Лекарственное взаимодействие
Несовместим с ингибиторами МАО.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать жидкостью. Схема лечения подбирается индивидуально.Терапию начинают с введения 10 мг 3 раза в день или 25 мг 1 раз в день; при необходимости, можно постепенно повышать дозу до 25 мг 3 раза в день или 75 мг 1 раз в день (в зависимости от реакции пациента).
Максимальная суточная доза при приеме внутрь не должна превышать 150 мг.Внутривенно капельно рекомендуют вводить 25–100 мг/сут в течение 1.5–2 ч (содержимое 1–2 ампул — 25–50 мг следует разбавить 250 мл изотонического раствора NaCl или глюкозы).
Если возникает необходимость введения более высоких доз, то в течение 2-З ч вводят 75–150 мг препарата (в 500 мл одного из указанных выше растворов).
Меры предосторожности
С осторожностью применяют в случае риска суицидальных действий, при ортостатической гипотензии, шизофрении, циклических аффективных расстройствах, при повышенном внутриглазном давлении, хроническом запоре или задержке мочи в анамнезе, при электросудорожной терапии, при совместном комбинировании с антигипертензивными, симпатомиметическими, противосудорожными, антихолинергическими, депримирующими средствами, антикоагулянтами, антидиабетическими препаратами, алкоголем. Требуется осторожность при внезапной отмене или снижении дозы, использовании водителем автотранспортных средств. При длительном лечении следует регулярно исследовать функцию почек и печени, количественный состав крови.
Источник: https://www.asna.ru/product/lyudiomil/
Людиомил
Людиомил является тетрациклическим антидепрессантом. Его доступные формы: таблетки, покрытые пленочной оболочкой: 30 таб. по 25 мг, 50 таб. по 10 мг, 20 таб. по 75 мг, 30 таб. по 50 мг. Продаются они в блистерах по 3, 5, 10 шт., спрятанных в пачку из картона. Цена на Людиомил достаточно высока.
Также можно приобрести концентрат для приготовления раствора для инфузий, он продается в ампулах по 5 мл, каждая из которых содержит 25 мг активного ингредиента лекарства. Такой формат выпуска укладывается также в пакеты из картона по 10 ампул в каждом.
Главным компонентом данного лекарственного средства (ЛС) выступает мапротилина метансульфонат. К дополнительным ингредиентам относят маннитол, метансульфоновую кислоту и воду для инъекций (что касаемо раствора для инфузий).
В таблетках же содержатся: прежелатинизированный крахмал, сахар, Е341 или фосфат кальция, безводный silicii dioxydum colloidale, тальк, magnesium stearate, гипромеллоза, октадекановая кислота, полисорбат 80 и двуокись титана, железа оксид желтый и красный (Е172). Это касается таблеток Людиомил 25 мг 30 шт.
, которые считаются наиболее популярным форматом. Цена на Людиомил таблетки 25 мг 30 шт. выше среднего уровня, однако это достаточно эффективный препарат, который показал свою эффективность.
Антидепрессивное средство, что поднимает настроение, снимает тревожность, купирует состояния тревожности, раздражения и психомоторной вялости.
Назначается Людиомил в таблетках 25 мг 30 шт.
, купить который можно в режиме онлайн в веб-аптеке, при таких состояниях и диагнозах: эндогенное психическое расстройство, инволюционная, психогенная, невротическая, реактивная, соматогенная, ларвированная и климактерическая депрессии, иные депрессивные нарушения настроения, обусловленные тревожностью, чрезмерной раздражительностью, безразличие к происходящему вокруг (касаемо, в том числе, людей пожилого возраста), соматические или неопределенные жалобы у больных с депрессией или диагнозом тревожность.
Людиомил в Москве и других городах России не назначается при таких состояниях, диагнозах и заболеваниях: • Чувствительность к любому веществу, что содержится в указанном лекарстве, а также чрезмерная чувствительность к антидепрессантам трициклического типа; • Инфаркт миокарда в острой форме, патологии внутрисердечной проводимости; • Болезни с выраженным судорожным синдромом, возможно, со сниженным по выраженности судорожным синдромом, к примеру, патологии головного мозга, алкоголизм; • Патологии почек/печени; • Терапия Людиомилом или аналогами с применением ингибиторов моноаминооксидазы, также данное правило касается еще двух недель после окончания лечения Людиомилом; • Возраст пациента до 18-ти лет, то есть до совершеннолетия; • Нарушение оттока мочи (задержка вывода), закрытоугольная глаукома, что, в основном, выявляется по причине наличия заболеваний предстательной железы; • Лактазная недостаточность или непереносимость, мальабсорбция глюкозы-галактозы; • Период вынашивания дитя и кормления грудным молоком; • Отравление организма пациента спиртными напитками, психотропными/снотворными средствами.
В интернет-аптеке всегда есть в наличии лекарственные средства, в том числе Людиомил, заказать который можно с доставкой на дом. Таблетки принимают так: проглатывают полностью и запивают водой. Дозировка обычно подбирается врачом, при этом она может корректироваться в процессе терапии (все зависит от состояния больного и его реакции на препарат).
Когда видно, что признаки болезни отступили, дозу можно понизить. Если же в такой ситуации симптомы снова вернулись, дозировку сразу же повышают до прежнего уровня. Терапию проводят минимальными дозами, что очень важно в процессе лечения пожилых людей и пациентов юного возраста. Максимум позволяется прием 150 миллиграмм препарата в день.
Людиомил, купить который можно только по назначению врача, в таблетках по 25 мг следует принимать от 1 до 3 раз в сутки, можно принять одноразово 75-миллиграмовую дозу. Если это необходимо, медработник повысит дозу (постепенно) до 150 мг. Такую дозу можно будет применять либо одноразово, либо разделив на несколько приемов.
Пожилым пациентам назначают первоначальную минимальную дозу в 10 мг до 3 раз в день. По другой схеме эта доза может составить 25 мг раз в сутки. Впоследствии врач может повысить ее до 75 мг, это зависит от переносимости средства пациентом. Если пероральный прием не принес результата, внутривенно вводят концентрат для инфузий в размере до 100 мг за один день.
Чтобы приготовить раствор, необходимо взять 1-2 ампулы и развести в 250 мл глюкозы или в растворе натрия хлорида. Процесс ввода длится 1,5-2 часа. Для введения более высокой дозы растворяют около 3-6 ампул и делают инфузию 2-3 часа. Тем, кто старше 60 лет, следует начать прием Людиомила с минимальных доз в 25 мг (1 ампула), растворяя его в физрастворе или растворе глюкозы.
Вводят 1,5-2 часа. Если нужно увеличить количество поступаемого активного ингредиента, то это делается постепенно. Отмена препарата должна происходить постепенно.
По отзывам Людиомил может вызывать побочные явления, которые очень похожи на те, что проявляются при применении других трициклических антидепрессантов. Наиболее серьезные – это сухость в ротовой полости, состояние сонливости, усталости, легкая форма вертиго, головная боль, внезапные сокращения мышц, постуральный тремор.
Также отмечались такие проблемы при использовании Людиомила: кошмарные сны и нарушение сна, ощущение тревоги, успокаивающий эффект в дневное время, повышенный аппетит, чувства беспокойства и напряженности, агрессия, бессонница, проблемы с памятью, маниакальное состояние, ухудшение депрессивного состояния, рвота, тошнота, дискомфортные ощущения в животе, вертиго, слабость мышц, расстройство речи, сердцебиение, синусовая тахикардия, ортостатический коллапс, чрезмерное выделение пота, затуманивание зрения, проблемы с мочеиспусканием, аккомодацией, запор. При использовании Людиомил таблетки 25 мг 30 шт. и аналогов возможны аллергические реакции (на коже), что сопровождаются лихорадкой, к тому же встречаются чувствительность к действию ультрафиолета, васкулит (кожный), шум в ушах, стоматит, судороги, сужение бронхов, галлюцинаторные видения, активизация признаков психоза, бред, тромбоцитопения, расстройство самовосприятия и пурпура. Отзывы о таблетках Людиомил 25 мг 30 шт. говорят об усилении депрессивного состояния, проблемах с настроением, тошноте, поносе, рвоте, бессоннице, болях в животе, чувстве тревоги и раздражительности в тех случаях, когда препарат резко прекратили принимать или существенно снизили его дозировку.
При передозировке указанным ЛС человек может жаловаться на такие признаки и симптомы, что и при передозировке антидепрессантами трициклического типа. Наиболее выражены проблемы с сердцем и некоторые неврологические расстройства. Если вдруг ребенок принял этот препарат, это может привести к смерти, причем вне зависимости от дозы.
Все указанные признаки обычно проявляются в течение четырех часов после приема лекарства и максимально видны через сутки. Так как средство всасывается медленно, период полувыведения также довольно длительный, от чего риск для жизни больного, который принял большую дозировку, сохраняется еще до 6 дней.
Среди других симптомов передозировки выявлены: угнетенное состояние человека, что проявляется в минимальной подвижности, заторможенности, молчаливости, сонливость, судороги, беспокойство, высокая возбудимость, разлад движений, усиление рефлексов, повышенный тонус мышц, даже кома. Это что касается ЦНС.
Крое того, возможны понижение давления, тахикардия, шок, аритмия, сердечная недостаточность, патология внутрисердечной проводимости, в некоторых случаях остановка сердца, лихорадка, повышенное отделение пота, угнетение дыхания, синюха, расширение зрачка, рвота, замедление образования мочи или вовсе ее отсутствие.
Специфического антидота для лечения передозировки Людиомилом нет, поэтому терапия заключается в симптоматическом лечении. Если был выявлен факт передозировки Людиомилом, следует вызывать скорую помощь. Врачи госпитализируют пациента и буду наблюдать его не менее 3 дней.
Лучше всего быстро промыть желудок, а если больной находится в сознании, то вызвать рвоту. Если без сознания – проводят интубацию. Эти методы действенны, когда от приема большого количества препарата прошло не более 12 часов. Также следует принять активированный уголь, чтобы замедлить всасывание активного вещества.
Медицинское лечение в больнице будет заключаться в мониторинге работы сердца, а также выполнении анализа крови. Врачи могут использовать противосудорожное лечение, ИВЛ и другие реанимационные методы. Гемодиализ и очистка крови в брюшной полости неэффективны.
Людиомил таблетки 25 мг 30 шт.
в Москве и других городах не следует принимать вместе с некоторыми лекарствами: • Тиоридазин, в результате совместного применения это может привести к тяжелой аритмии; • Понижающие давление средства, потому как действие последних снижается; • Флуоксетин или флувоксамин – может привести к существенным побочным явлениям; • Фенотиазин, атропин, антипаркинсонические и противоаллергические ЛС, бипериден, потому как Людиомил оказывает в таком случае влияние на кишечник, ЦНС и мочевой пузырь; • Бензодиазепины, иначе успокаивающий эффект усилится; • Производные сульфонилмочевины, инсулин – Людиомил спровоцирует гипогликемический эффект. Если ингибиторы МАО уже отменены, то лечение данным средством можно начать только по прошествии двух недель, иначе возможны существенные побочные явления.
В инструкции к препарату есть и специфические указания, которых следует придерживаться. Возможен риск развития судорог, особенно у тех, кто принимает фенотиазин и его производные, при большой принятой дозе Людиомила, резком прекращении приема бензодиазепинов. Чтобы избежать развития судорог, необходимо вести прием Людиомила исходя из инструкции.
Некоторые антидепрессанты вызывают аритмию, наджелудочковую тахиаритмию, замедление внутрипредсердной проводимости. Из-за этого особенно осторожно назначают ЛС пожилым людям и тем, у кого имеются сердечно-сосудистые заболевания. В противном случае необходимы ЭКГ и контроль за работой сердца.
У некоторых пациентов (шизофреников, с аффективными расстройствами) отмечались обострения психотической симптоматики, маниакальные/гипоманиакальные явления, при таких признаках необходимо снижение дозы. Если имеется форма тяжелой депрессии, у таких больных есть риск суицида. Иногда антидепрессанты приводят к усугублению суицидальных мыслей.
Подобное лекарство, как и аналоги, может развивать медикаментозный психоз у пациентов, принимающих средство, что часто проявляется ночью. Как только препарат будет отменен, все придет в норму. Электроконвульсивная терапия (или электрошок) в случае приема Людиомила возможна, однако в таком случае необходим четкий контроль за состоянием больного.
В первые месяцы лечения препаратом отмечались боли в горле, лихорадка, изменение числа лейкоцитов в крови, поэтому нужно следить за этим показателем и состоянием пациента. К тому же в случае назначения этого средства врач должен мониторить работу печени и почек больного.
С осторожностью или вовсе не назначают ЛС тем, у кого проблемы с выводом мочи, имеется повышенное внутриглазное давление, гипертрофия предстательной железы, гиперфункция щитовидной железы или тем больным, что принимают гормоны для щитовидной железы. Если принимать Людиомил довольно долго по времени, возможно развитие кариеса. В таких ситуациях необходим осмотр у стоматолога.
Также отмечались понижение слезоотделения, легкое увеличение слизи в слезной жидкости, а это может привести к проблемам с эпителием роговицы. Если необходимо какое-либо вмешательство пациенту, что принимает Людиомил, об этом факте заранее сообщают анестезиологу.
Врач, который назначает данное лекарственное средство, обязан уведомить пациента обо всех возможных ситуациях, явлениях и противопоказаниях. Так, медработник должен сообщить о возможности помутнения зрения, различных нарушениях со стороны ЦНС, о сонливости, поэтому на время лечения управление транспортным средством следует отменить. Также отмена касается и работ, связанных с точностью и сконцентрированностью внимания. Употребление спиртного или других средств (в том числе наркотических) может вызвать очень серьезные побочные явления.
Заказать Людиомил таблетки 25 мг 30 шт. можно в случае наличия рецептурного назначения. Обычно в онлайн аптеках есть предложения о продаже такого препарата. Хранят ЛС при температуре не выше 30 °С и в том месте, куда точно не дотянутся дети. Препарат годен для использования в течение 5 лет от даты производства, а если срок истек, то применение невозможно.
Источник: https://wer.ru/opisanie/lyudiomil/
Людиомил
Людиомил – антидепрессант.
Действующее вещество
Мапротилин (Maprotiline).
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора. Таблетки реализуются в блистерах по 10 штук. В картонной пачке 3 или 5 блистеров. Концентрат для приготовления инфузионного раствора реализуется в ампулах (по 5 мл), которые помещают в картонные пачки по 10 ампул.
Таблетки | 1 табл. |
Мапротилин метансульфонат | 10, 25 или 50 мг |
Вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция фосфат, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк. Состав оболочки: титана диоксид, тальк, гипромеллоза, краситель железа оксид желтый, полисорбат. |
Концентрат для приготовления инфузионного раствора | 1 мл |
Мапротилин метансульфонат | 5 мг |
Вспомогательные компоненты: метансульфоновая кислота, маннит (маннитол), вода для инъекций. |
Показания к применению
- невротические, реактивные и психогенные депрессии, депрессия истощения;
- инволюционные и эндогенные депрессии;
- климактерическая (менопаузная) депрессия;
- маскированные депрессии;
- соматогенные депрессии;
- прочие депрессивные нарушения настроения, отличающиеся раздражительностью, тревожностью или дисфорией; состояние апатии (в частности в пожилом возрасте); жалобы соматического или психосоматического характера при наличии тревожности и/или депрессии у пациентов.
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома;
- заболевания, сопровождающиеся сниженным порогом судорожной готовности (к примеру, алкоголизм, повреждения головного мозга любого происхождения) или судорожным синдромом;
- нарушения внутрисердечной проводимости и инфаркт миокарда в стадии обострения;
- задержка оттока мочи (к примеру, в результате заболеваний предстательной железы);
- острое отравление психотропными или снотворными средствами, алкоголем;
- перекрестная повышенная индивидуальная чувствительность к трициклическим антидепрессантам;
- повышенная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению Людиомил (способ и дозировка)
Таблетки следует принимать перорально, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Режим дозирования подбирается индивидуально и меняется с учетом состояния пациента и его реакции на лекарственное средство. К примеру, возможно перераспределение дозы: снижение дневной и повышение вечерней, или прием всей дневной дозы однократно.
После уменьшения выраженности симптомов дозу препарата можно снизить. Однако, при ухудшении состояния больного на фоне понижения дозы, необходимо незамедлительно повысить дозу до первоначального уровня.
Следует использовать минимально эффективную терапевтическую дозу.
Этот фактор особенно важен при терапии пациентов пожилого возраста и подростков с нестабильной вегетативной нервной системой, во время лечения которых возникают нежелательные побочные реакции.
Максимальная суточная доза – 150 мг.
- При депрессиях умеренной и средней степени выраженности (амбулаторно) назначается прием 25 мг 1-3 раза в сутки или 25-75 мг 1 раз в сутки. Кратность и доза применения зависит от выраженности симптомов и реакции пациента на лечение.
- При выраженных депрессиях (стационарно) применяют 25 мг 3 раза в сутки или 75 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать до максимальной величины — 150 мг и принимать за1 или несколько раз в зависимости от переносимости и эффекта лечения.
Внутривенное введение рекомендуется в случае недостаточного эффекта при приеме препарата внутрь или в случае рефрактерной к пероральной терапии депрессии.
Рекомендуемая суточная доза при в/в введении – от 25 до 100 мг.
Приготовления инфузионного раствора: 25-50 мг (1-2 амп.) концентрата разводят 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы. Длительность инфузий составляет от 1,5 до 2 часов. При необходимости более высокой дозы 75-150 мг (3-з6 амп.), объем раствора для разведения должен составлять 500 мл. При этом длительность инфузий — от 2 до 3 часов.
По мере наступления положительной динамики (обычно в пределах 1–2 недель) пациента переводят на таблетки.
- При прочих депрессивных нарушениях у детей и подростков назначают по 10 мг 3 раза в сутки или 25 мг 1 раз в сутки. По показаниям доза может быть постепенно, каждый раз на небольшую величину, повышена до 25 мг 3 раза в сутки или до 75 мг 1 раз в сутки. При этом учитывается переносимость и реакция пациента на препарат.
- Пациентам старше 60 лет, как правило, рекомендуемая начальная доза 25 мг, разведенное 250 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. Длительность инфузии от 1,5 до 2 часов. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличить до содержимого 50-75 мг, разведенного от 250 до 500 мл физиологического раствора или раствора глюкозы. При этом длительность инфузии – от 2 до 3 часов.
Нельзя резко отменять препарат или резко снижать дозу в связи с возможными побочными реакциями.
Побочные эффекты
При приеме Людиомил возможны следующие побочные действия:
- Центральная и периферическая нервная система. Неврологический статус: часто — головная боль, легкое головокружение, миоклонус, мелкоразмашистый тремор; иногда — мышечная слабость, дизартрия, головокружение, парестезии (чувство покалывания, онемение); редко – акатизия, атаксия, судороги; в отдельных случаях — расстройства координации движений, дискинезия, изменения на электроэнцефалограмме. Психический статус: часто — чувство усталости, сонливость; иногда — беспокойство, повышение аппетита, в дневное время седативный эффект, чувство напряженности и тревоги, гипоманиакальное и маниакальное состояние, ночные кошмары, бессонница, нарушения сна и памяти, нарушения концентрации внимания, усиление депрессии, агрессивность; редко – нервозность, спутанность сознания, делирий, галлюцинации (в основном у больных пожилого возраста); в отдельных случаях – деперсонализация, активация симптомов психоза.
- Сердечно-сосудистая система: иногда — ортостатическая гипотензия, сердцебиения, синусовая тахикардия, клинически незначимые изменения ЭКГ (к примеру, изменения зубца T или интервала ST) у больных, не имеющих проблем с сердцем; редко — повышение АД, аритмии; в отдельных случаях – обморок, нарушения внутрисердечной проводимости (к примеру, расширение комплекса QRS, изменения интервала PQ, блокада ножек пучка Гиса).
- Пищеварительная система: иногда – дискомфорт в животе, приступы тошноты, рвота; редко — повышение уровня печеночных трансаминаз, диарея; в отдельных случаях — гепатит.
- Система кроветворения: редко — агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
- Дыхательная система: редко – бронхоспазм, аллергический альвеолит.
- Эффекты, вызванные антихолинергической активностью: иногда — приливы, запор, потливость, нарушения мочеиспускания, нарушения аккомодации, затуманивание зрения; часто — сухость во рту; в отдельных случаях — кариес зубов, стоматит.
- Дерматологические реакции: иногда – фотосенсибилизация, аллергические кожные реакции (крапивница, сыпь), иногда сопровождающиеся лихорадкой; в отдельных случаях — отеки (общие или местные), пурпура, зуд, мультиформная эритема, кожный васкулит, алопеция, выпадение волос.
- Обмен веществ и эндокринная система: иногда — нарушения потенции и либидо, повышение массы тела; в отдельных случаях — синдром неадекватной секреции АДГ, галакторея, увеличение молочных желез.
- Органы чувств: в редких случаях — заложенность носа, нарушения вкусовых ощущений, шум в ушах.
- Другое: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, головная боль, бессонница, чувство тревоги, раздражительность, усиление депрессивных нарушений настроения или депрессии, по поводу которой выполнялось лечение.
Передозировка
Симптомы передозировки Людиомил:
- сонливость;
- атаксия;
- ступор;
- возбуждение, беспокойство;
- ригидность мышц;
- усиление рефлексов;
- судороги;
- хореоатетоидные движения;
- артериальная гипотензия;
- аритмия;
- тахикардия;
- нарушения внутрисердечной проводимости;
- сердечная недостаточность;
- шок, кома; редко — остановка сердца;
- цианоз;
- угнетение дыхания;
- лихорадка;
- потливость;
- анурия или олигурия;
- мидриаз.
Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Пациенты с признаками передозировки, особенно дети, госпитализируются и находятся под наблюдением специалистов не менее 72 часов.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Мапротибене, Мапротилин.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
- Людиомил — тетрациклический антидепрессант, обладающий хорошо сбалансированным спектром действия: улучшает настроение, устраняет тревожность, возбуждение и психомоторную заторможенность. При маскированной депрессии может оказывать воздействовать на жалобы соматического характера.
- Мапротилин оказывает выраженное и селективное ингибирующее действие на обратный захват норадреналина пресинаптическими нейронами коры головного мозга, но почти не оказывает ингибирующего влияния на повторный захват серотонина. Препарат имеет слабо или умеренно выраженное сродство к центральным α1-адренорецепторам; оказывает умеренно выраженное антихолинергическое действие и ингибирующее действие на гистаминовые H1-рецепторы.
- Механизм действия при длительном применении также имеют значение изменения функционального состояния нейроэндокринной системы (гормон роста, мелатонин, эндорфинергическая система) и/или системы нейромедиаторов (норадреналин, серотонин, GABA).
Особые указания
- Следует применять с осторожностью больным, имеющим в анамнезе указания на задержку мочи, повышение внутриглазного давления, гипертиреоз, а также в сочетании с препаратами гормонов щитовидной железы (существует риск повышения частоты побочных явлений со стороны сердца).
- Тетрациклические и трициклические антидепрессанты могут вызывать замедление внутрисердечной проводимости, синусовую тахикардию и аритмии. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении этих препаратов пациентам лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в том числе с инфарктом миокарда в анамнезе, ИБС и/или аритмиями). Этим больным также показан регулярный контроль АД и функционального состояния сердца (включая ЭКГ).
- Электросудорожная терапия во время приема должна проводиться только под тщательным врачебным надзором.
- Во время лечения препаратом необходим периодический контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.
- При появлении болей в горле и лихорадки следует обратиться к врачу. Особенно это актуально при длительном лечении и в первые месяцы терапии.
- Трициклические антидепрессанты могут провоцировать появление паралитической кишечной непроходимости, в основном у пациентов находящихся на стационаре или у больных пожилого возраста.
- Перед проведением местной или общей анестезии нужно предупреждать анестезиолога о том, что больной принимает ЛС.
- При продолжительном лечении антидепрессантами возможно развитие кариеса зубов. В связи с этим рекомендуется регулярный осмотр у стоматолога.
- В результате антихолинергического воздействия трициклических антидепрессантов существует риск относительного увеличения количества слизи в слезной жидкости и снижения слезоотделения, что может привести к нарушению целостности эпителия роговицы у больных, пользующихся контактными линзами.
- При приеме может развиться сонливость, затуманивание зрения и прочие нарушения со стороны ЦНС, поэтому во время следует отказаться от управления сложными механизмами, и от занятий другими опасными видами деятельности.
При беременности и грудном вскармливании
Применяют только, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. Прием прекращают за 7 недель до предполагаемого дня родов.
В период лактации следует отменить препарат или прекратить грудное вскармливание.
В детском возрасте
Клинический опыт применения у детей ограничен, поэтому режим дозирования следует рассматривать как приблизительные рекомендации.
В пожилом возрасте
Рекомендуется применение меньших доз.
При нарушениях функции почек
При выраженных функциональных нарушениях почек противопоказан.
При нарушениях функции печени
При выраженных функциональных нарушениях печени противопоказан.
Лекарственное взаимодействие
- Запрещено одновременно принимать ЛС и ингибиторы МАО. Препарат можно принимать минимум через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.
- Может снижать или блокировать антигипертензивное действие препаратов, влияющих на передачу адренергического возбуждения, таких как гуанетидин, бетанидин, резерпин, клонидин и альфаметилдопа.
- Может потенцировать сердечно-сосудистые эффекты симпатомиметических средств, таких как адреналин, норадреналин, изопреналин, эфедрин и фенилэфрин.
- Может потенцировать действие препаратов, обладающих антихолинергическими свойствами (фенотиазинов, атропина, биперидена, антигистаминных препаратов), на зрачок глаза, ЦНС, кишечник и мочевой пузырь.
- Нельзя комбинировать с антиаритмическими средствами типа хинидина. Антихолинергическое действие хинидина может быть синергично действию ЛС.
- В сочетании с основными транквилизаторами может возникнуть повышение концентрации мапротилина в плазме, снижению порога судорожной готовности и к развитию судорог. В комбинации с тиоридазином могут возникнуть тяжелые аритмии.
- Препараты, активирующие микросомальные ферменты печени (барбитураты, карбамазепин и оральные контрацептивы), могут усиливать метаболизм мапротилина и, соответственно, снижать эффективность ЛС.
- Метилфенидат может приводить к повышению содеержания трициклических антидепрессантов в крови и усилению их действия.
- В сочетании с бета-адреноблокаторами, характеризующимися существенной биотрансформацией (например, с пропранололом), может отмечаться повышение концентрации мапротилина в плазме крови. В данном случае следует регулярно определять уровень мапротилина в плазме.
- Может усиливать антикоагулянтное действие кумариновых производных вследствие ингибирования их метаболизма в печени.
- В комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином может потенцироваться их гипогликемическое действие. У больных сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
- Комбинация флуоксетина или флувоксамина может привести к значительному повышению содержания мапротилина в крови и к развитию соответствующих побочных эффектов.
- В сочетании с бензодиазепином может отмечаться усиление седативного действия.
- Циметидин ингибирует метаболизм некоторых трициклических антидепрессантов, что приводит к повышению их концентрации в крови и увеличению частоты побочных реакций.
- Употребление спиртных напитков, барбитуратов и других средств, обладающих угнетающим влиянием на ЦНС, может усиливать указанные побочные действия.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более +30°C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.
Цена в аптеках
Информация отсутствует.
Источник: https://dolgojit.net/liudiomil.php