Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Различные проблемы на рабочем месте, ссоры с окружающими людьми и переживания способны стать причиной возникновения состояния депрессии, которое может продолжаться на протяжении длительного срока.

Чаще всего с обычным расстройством можно справиться и с помощью привычных средств (занятие любимым делом, хобби и т.п.

), однако при затяжном характере с депрессией довольно трудно бороться, и для этого существуют специальные препараты – антидепрессанты, обладающие успокаивающим и бодрящим эффектом, которые могут вернуть человеку стимул к дальнейшей жизни и просто повысить настроение.

К числу эффективных средств данной категории относится «Миртазапин». Инструкция будет представлена ниже.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Информация общего характера

Он представляет собой современный тетрациклический антидепрессант, разработанный знаменитой фармацевтической компанией Organon International и применяется не только для ликвидации признаков депрессии, но и как успокаивающее и снотворное слабого действия (в маленьких дозах). По причине того, что «Миртазапин» входит в число антидепрессантов нового поколения, он имеет следующие отличительные преимущества в сравнении с прошлыми аналогами: состав его натуральный, отсутствуют синтетические добавки, а значит, вреда для организма при приёме гораздо меньше. Он не вызывает у пациентов привыкания, обеспечивает быстрый эффект, который сохраняется целый день. Происходит активация производства гормона счастья, у пациента пробуждаются положительные эмоции, позволяющие бороться глубоким депрессивным состоянием.

Состав препарата и форма его выпуска

Согласно инструкции к«Миртазапину», активным веществом в составе является собственно миртазапин.

В качестве вспомогательных компонентов выступают биологически активные добавки; натуральные добавки, способствующие более успешному всасыванию организмом; кукурузный крахмал; витамины.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой для ускоренного движения по организму пациента.

Фармакологические свойства

«Миртазапин» производит антидепрессивное воздействие, которое обусловлено блокировкой центральных пре- и постсинаптических тормозных альфа2-адренергических рецепторов.

Влияние активного компонента данного лекарственного препарата на альфа-, м-холино и адренорецепторы периферического типа позволяет уменьшать показатели диастолического и систолического давления крови, а также снижать способность клеток мозга к передаче нервных сигналов.

Наиболее высокий эффект медикаментов оказывается при наличии у пациента таких симптомов, как:

  • депрессивное состояние затяжного характера, отличающееся утратой интереса к какому-либо виду деятельности;
  • безэмоциональность и отсутствие настроения;
  • ощущение незащищённости и тревоги;
  • постоянные перепады массы тела (резкий набор излишней жировой массы либо похудение);
  • переживания и тревога, мания преследования.

Аналоги «Миртазапина» должен подбирать врач.

Терапевтический эффект от употребления данного медикамента преимущественно проявляется через неделю лечебного курса. Улучшение состояния пациента наблюдается уже через семь дней.

Он успокаивающе воздействует на нервную систему и купирует раздражительность рецепторов нервов.

Препарат довольно быстро абсорбируется в желудке, а если перед этим была принята пища, то никакого влияния на всасывание организмом медикамента оказано не будет.

Буквально через несколько часов препарат становится биологически доступным в полном объёме (примерно пятьдесят процентов), а ещё через такой же промежуток времени полностью усвоится организмом и достигнет максимального эффекта. Отзывы о «Миртазапине» имеются в большом количестве.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Действующее вещество выводится из организма пациента посредством экскрементов: около восьмидесяти процентов – с мочой, а двадцать – с каловыми массами.

Выделение отрицательного стереоизомера происходит в два раза медленнее, чем положительного. У мужчин время полувыведения вещества занимает около двадцати семи часов, а у женщин – тридцать шесть часов. Показатель коэффициента очищения кровяной плазмы от применения снижается при возникновении у пациента дефекта функционирования почек либо печени.

Фармакокинетика препарата

Как указывает инструкция к «Миртазапину», основным компонентом выступает активно действующий антагонист, имеющий пресинаптический характер и обладающий центральным воздействием. Он производит тонизирующие эффект, способствует улучшению деятельности нервной системы в целом.

Антидепрессант в скором времени после принятия всасывается организмом, его максимальное влияние достигается спустя несколько часов после употребления.

Значительная часть лекарства (примерно восемьдесят пять процентов) взаимодействует с белками и кровью, обусловливая тем самым незначительное привыкание пациента, проходящее через несколько дней после окончания курса употребления лекарства.

Как только препарат попадает внутрь, он сразу же начинает всасываться в усиленном режиме, а через несколько часов производит положительное воздействие на организм. Дозировка «Миртазапина» должна строго соблюдаться.

Область использования и противопоказания

Препарат рекомендуется к применению при:

  • депрессивном состоянии;
  • раздражительности и усталости хронического характера;
  • заторможенности, получившей своё развитие на уровне психомоторики;
  • бессоннице хронического типа;
  • не поддающемся объяснению повышении веса либо его утрате (чаще всего такие метаморфозы вызваны нервными срывами или переживаниями);
  • изменении настроения до нескольких раз на протяжении дня;
  • аффективных, обсессивно-компульсивных и тревожных расстройствах;
  • суицидальных мыслях и потере интереса к жизни.

В качестве противопоказаний препарата «Миртазапин» выступают:

  • отсутствие отклонений психологического характера;
  • непереносимость составных компонентов данного препарата и потенциальная угроза проявления аллергических реакций.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Инструкция по применению

Антидепрессант «Миртазапин» можно применять как до еды, так и после неё, поскольку употребление пищи никаких образом не влияет на всасывание препарата. Нужно пить по одной капсуле два раза в день. Обычно терапевтический курс продолжается до шести месяцев, а завершается лечение постепенно, дробясь на несколько этапов, поскольку у пациента может развиться привыкание к медикаменту.

Особенности дозировки у женщин и мужчин в возрасте до шестидесяти лет – от пятнадцати до тридцати пяти миллиграммов в сутки (сорок пять миллиграммов – максимальная доза). После шестидесяти лет изменений не наблюдается, но в таком возрасте пациентам нужно соблюдать осторожность и постоянно находиться под наблюдением лечащего врача. Отзывы о «Миртазапине» рассмотрим ниже.

Передозировка и возможные побочные симптомы

Если дозировка препарата была превышена, у пациента отмечаются повышенная сонливость, утрата ориентирования в пространстве, проблемы с памятью, повышение частоты сердцебиения. В такой ситуации нужно вывести из организма медикамент посредством активированного угля и употребления жидкости в больших количествах. Также могут наблюдаться такие побочные эффекты, как:

  • сонливость;
  • снижение мужской потенции;
  • галлюциногенные ощущения;
  • нарушения вещественного обмена.

Дополнительные указания

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Согласно инструкции, «Миртазапин» употреблять следует очень осторожно в следующих случаях:

  • при наличии дефектов мочеиспускания;
  • при сахарном диабете.

Данное лекарственное средство также нельзя совмещать с алкоголем, поскольку это может спровоцировать тошноту. Если отмечаются нарушения деятельности печени и почек, пациенту советуется не использовать данный антидепрессант, поскольку его главный действующий компонент окажет влияние на данные органы. Кроме того, антидепрессанты обычно не применяются в лечении комплексного характера.

Взаимодействие с другими препаратами

При терапии посредством таблеток «Миртазапин» нужно отказаться от употребления ингибиторов МАО. Помимо этого, после завершения курса лечения необходимо воздержаться от них ещё как минимум две недели.

Совмещение с серотонинергическими активными элементами («Литием», «L-триптофаном», «Трамадолом», «Венлафаксином», «Триптаном», «Линезолидом»), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами, в которых содержится зверобой, может стать причиной появления обусловленных влиянием серотонина эффектов. Именно поэтому следует осторожно относиться к состоянию пациента и постоянно его контролировать.

«Миртазапин» также увеличивает седативное влияние бензодиазепинов и других седативных лекарственных средств.

При одновременной терапии «Фенитоином», «Карбамазепином» и индукторами CYP 3A4 происходит повышение клиренса препарата почти в два раза, вследствие чего его концентрация в составе кровяной плазмы снижается.

Именно поэтому после прекращения употребления данных препаратов может понадобиться уменьшение дозировки. Алкоголь и «Миртазапин» несовместимы.

В то же время сильный ингибитор «Кетоконазол», противогрибковые азольные средства, ингибиторы ВИЧ-протеазы, «Циметидин», «Эритромицин» и «Нефазодон» способствуют увеличению концентрации препарата, вследствие чего дозу необходимо будет корректировать.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Совместное употребление «Рисперидона», «Амитриптилина» и «Пароксетина» не производит какого-либо существенного воздействия на организм, поскольку значимое лекарственное взаимовлияние отсутствует. Показания «Миртазапина» должны строго соблюдаться.

Опыт применения на практике: плюсы и минусы

К плюсам использования относятся:

  • натуральный состав;
  • скорый и продолжительный эффект.

В числе минусов:

  • индивидуальная непереносимость составных элементов средства;
  • ощущение сонливости.

«Миртазапин» и аналоги

«Миртазапин» производится в таблетках, цена которых составляет около полутора тысяч рублей. Лекарство нужно держать в сухом месте, обеспечить защиту от солнечных лучей. Предельная температура – от двух до тридцати градусов по Цельсию. Кроме того, данный медикамент необходимо держать подальше от любопытных детей. Лекарство отпускается только при наличии рецепта от лечащего врача.

Так как «Миртазапин» отличается уникальным и неповторимым составом, у него нет аналогов с таким же активным компонентом. Но по схожему общему влиянию есть подобные средства:

  • «Велаксин» — терапия затяжных этапов депрессий.
  • «Алвента» — угнетение депрессивного состояния.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

  • «Венлаксор» — профилактическое средство при потенциальной депрессии и её признаках.
  • многие другие антидепрессанты.

Какова на «Миртазапин» цена? В среднем, препарат можно приобрести за 616 рублей.

Отзывы

Отзывы об использовании препарата разноплановые.

Пациенты наслышаны о нем как о современном антидепрессанте, который назначается не только для терапии собственно депрессии, но и при агарофобии, тревожных расстройствах, панических атаках.

Данный препарат хорош в том плане, что обладает заметным снотворным влиянием, пить его можно перед сном всего раз в сутки. Многим он помог избавиться от бессонницы, которая была вызвана различными невротическими нарушениями и депрессией.

Среди достоинств отмечается незаменимая его помощь в тяжёлых жизненных ситуациях, в моменты кризиса и душевных переживаний, при лечении нарушений сна. Его не нужно применять часто, что является довольно удобным для пациента.

В качестве недостатков перечисляется цена, трудность получения рецепта, отсутствие в продаже, появление зависимости к препарату и различные побочные эффекты, проявляющиеся в большом количестве.

Пациенты отмечают, что «завязать» с приёмом данного средства довольно проблематично.

Для этого приходится принимать различные гомеопатические препараты, заниматься медитацией и дыхательными практиками, очищать организм, выполнять психоэнергетический комплекс упражнений, отказываться от чая и кофе, принимать горячие ванны перед сном, употреблять чаи, настоянные на травах и т. п. Таким образом, очень тяжело отказаться от препарата и заменить его чем-то другим.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Врачи также советуют употреблять «Миртазапин» 15 мг при проблемах со сном, поскольку истинные причины такой патологии скрываются намного глубже, и зачастую бессонница является не единственной проблемой. Использование снотворных средств является лечением симптоматическим.

Это значит, что во время их употребления пациент спит нормально, но при отмене бессонница снова возвращается. Антидепрессант же в таком случае непосредственно лечит саму проблему, поскольку зачастую бессонница выступает типичным симптомом депрессии, а значит, лечить необходимо именно её.

Какова на «Миртазапин» цена, мы рассмотрели.

Пациенты отмечают как плюсы, так и минусы. Хотя сон становится крепким и почти без пробуждений, засыпать не приходится долго, но утром очень тяжело подняться с постели, в голове очень странное ощущение, близкое к отупению, наблюдается рассеянность мыслей.

Читайте также:  Глубокая депрессия: когда возникает, ее симптомы и лечение

Сравнить такое состояние можно только с тем, какое бывает после наркоза. На лице могут появиться отёки, которые остаются гораздо дольше, чем утреннее «подвисание» пациента. Это обусловлено тем, что препарат задерживает в организме жидкость.

Это считается побочным эффектом «Миртазапина».

Отмечается также появление сильного аппетита, вследствие чего можно легко набрать лишние килограммы. Такое побочное явление встречается не у всех, однако периодически проявляется. Некоторые пациенты отмечают возникновение тревожного чувства даже на фоне употребления антидепрессанта.

Данный препарат лучше переносится молодыми и здоровыми людьми, нежели в более старшем возрасте, поскольку после сорока лет зачастую возникает ряд сопутствующих заболеваний, а употребление «Миртазапина» может отрицательно повлиять на состояние организма.

Во время употребления этого средства нужно быть очень осторожным, постоянно следить за собственным самочувствием, анализировать любые побочные проявления и наблюдаться у лечащего врача, который сможет подсказать, как действовать в той или иной ситуации.

Источник: https://www.syl.ru/article/354842/mirtazapin-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-analogi-otzyivyi

Антидепрессант нового поколения Миртазапин: показания, инструкция, отзывы

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Как правило, с обычным депрессивным расстройством можно справиться и подручными средствами (занятие любимым хобби, любимым делом и тому подобное), а вот с затяжной депрессией бороться довольно тяжело и именно поэтому существует такие препараты, как антидепрессанты с бодрящим и успокаивающим эффектом, которые способны вернуть стимул к жизни и поднять настроение.

Одним из эффективных средств для борьбы с депрессией является Миртазапин.

Общая информация о препарате

Миртазапин — это тетрациклический антидепрессант нового поколения, который был разработан известной фармацевтической компанией Organon International и используется не только для снятия признаков депрессии, а и в качестве слабо действующего успокаивающего и снотворного (в малых дозах).

Вследствие того, что Миртазапин относится к антидепрессантам нового поколения он отличается следующими преимуществами от своих менее современных аналогов:

  • натуральный состав без добавления синтетических добавок, который не вредит организму при приеме;
  • не вызывает привыкания;
  • быстрый эффект, сохраняющийся на весь день;
  • препарат активизирует выработку гормона счастья и пробуждает у пациента положительные эмоции, которые позволяют бороться с состоянием глубокой депрессии.

Состав средства и форма выпуска

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

  • активнодействующее вещество – миртазапин;
  • активно биологические добавки;
  • кукурузный крахмал;
  • натуральные добавки для того, чтобы медикамент лучше всасывался организмом;
  • витамины.

Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой для более быстрого прохождения по организму.

Фармакологические свойства

  • Препарат оказывает антидепрессивное действие, обусловленное блокировкой центральных пресинаптических и постсинаптических альфа2-адренергических тормозных рецепторов.
  • Воздействие активного вещества лекарственного средства на периферические альфа-адрено- и м-холино-рецепторы имеет свойство снижать показатели систолического и диастолического кровяного давления, а также уменьшать способность мозговых клеток передавать нервные сигналы.
  • Лучший эффект медикамент оказывает при наличии следующих симптомов:
  • затяжное депрессивное состояние, которое отличается потерей интереса к какому-либо роду деятельности, отсутствие настроения и безэмоциональность;
  • чувство тревоги и незащищённости;
  • постоянные скачки в массе тела (резкое похудение либо, наоборот, набор лишней жиров массы);
  • тревога, переживания, мания преследования.

Лечебный эффект от приема данного медикамента, как правило, проявляется после 2-х недельного курса. Уже через неделю общее состояние пациента улучшается.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Препарат достаточно быстро абсорбируется внутри желудка, а недавний прием пищи нисколько не влияет на способность всасывания медикамента организмом, — уже через несколько часов Миртазапин является полностью биологически доступным (приблизительно 50%), а еще через несколько часов препарат полностью всасывается организмом, достигая максимального эффекта. Супер-семейство изоферментов цитохромов Р-450 отвечают за образование:

  • 8-гидрокси-метаболита миртазапина, за этот процесс ответственны субстраты CYP1A2 и CYP2D6;
  • N-окисленных и N-деметилированных продуктов метаболизма, в синтезе которых участвует энзим CYP3A4.
  1. Некоторые из этих соединений обладают фармакологической активностью, однако, их уровень содержания в крови очень незначителен.
  2. Действующее вещество выводится из человеческого организма с экскрементами — мочой (около 80%) и каловыми массами (20%).
  3. Отрицательный стереоизомер выделяется в два раза медленнее положительного, период полувыведения лекарственного вещества составляет:
  • у мужчин – около 27 часов;
  • у женщин – 36 ч.

Показатель коэффициента очищения плазмы крови от Миртазапина уменьшается при развитии у пациента нарушения функциональной деятельности печени или почек.

Фармакокинетика лекарства

  • Главным компонентом препарата является активнодействующий антагонист пресинаптического характера и центрального воздействия, который оказывает тонизирующие эффект, улучшает работу всей нервной системы.
  • После принятия антидепрессант быстро всасывается организмом, а максимальный эффект достигается через несколько часов после приема.
  • Большая часть лекарства (около 85%) вступает во взаимодействие с кровью и белками, вызывая небольшое привыкание пациента, которое проходит через несколько дней после завершения курса приема.
  • После того как препарат попал внутрь он начинает активно всасывается организмом и уже через несколько часов он оказывает положительное влияние на организм.

Сфера применения и противопоказания

Показания к применению Миртазапина:

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Противопоказания:

  • отсутствие психологический отклонений;
  • непереносимость компонентов данного препарата, так как могут вызывать аллергию.

Инструкция по применению

Принимать препарат необходимо до или после еды (прием пищи не влияет на процесс всасывания таблеток). Принимать нужно по одной капсуле зараз (2 раза в день).

Как правило, курс лечения проходит до полугода, а завершение терапии проходит постепенно, в несколько этапов, так как медикамент склонен вызывать привыкание.

Дозировка:

  • мужчины и женщины до 60-ти лет – от 15 до 35 миллиграмм в сутки (максимальная доза – 45 миллиграммов).
  • мужчины и женщины после 60-ти лет – дозировка не меняется, но с пациентами в возрасте стоит быть осторожней, и они постоянно должны находиться под присмотром лечащего врача-психотерапевта.

Передозировка и побочные реакции

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Побочное действие:

  • сонливость;
  • галлюциногенные эффекты;
  • уменьшение потенции у мужчин;
  • нарушение обмена веществ.

Дополнительные указания

Миртазапин необходимо принимать с осторожностью при:

  • проблемах с мочеиспусканием;
  • сахарном диабете.
  1. Препарат несовместим с алкоголем, так как это может вызвать тошноту.
  2. При нарушении функции почек и печени пациенту не рекомендуется принимать данный антидепрессант, так как его активнодействующее вещество негативно сказывается на данных органах.
  3. Как правило, антидепрессанты не используют в комплексном лечении.

Препарат не рекомендуют к употреблению во время беременности и периода лактации. Детям противопоказан прием Миртазапина.

Практика и еще раз практика

Рецензия врача и отзывы пациентов, принимающих или принимавших Миртазапин.

Миртазапин – это довольно хороший, а самое главное проверенный антидепрессант, который способен вытянуть пациента даже из-за самой глубокой депрессии (даже если, другие способы лечения не помогают). Единственный минус медикамента – небольшое привыкание.

Николай Антонович, врач-психотерапевт

После смерти мужа была затяжная дисперсия (отсутствие желания жить, постоянные слезы и похудение почти на 10 килограмм). Поняв, что справится с депрессией самостоятельно не могу, я обратилась за помощью. Врач посоветовал мне Миртазапин, который вытянул меня за несколько месяцев из этого состояния.

Анна Нимирова, 32 года

Проблемы на работе и в семье вызвали у меня глубокое депрессивное состояние, справиться с которым я был не в силах. Обратившись к врачу мне назначили Миртазапин, который по отзывам снижал потенцию у мужчин. Но, на практике оказалось, что мужское либидо и потенция не страдают.

Алексей Моров, 35 лет

Плюсы и минусы по опыту практического применения

Плюсы:

  • натуральный состав;
  • быстрый и длительный эффект.

Минусы:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • привыкание;
  • чувство сонливости

Покупка лекарства и аналоги

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Хранить лекарство нужно в сухом, защищённом от солнца месте. Допустимая температура хранения – от +2 до +30 градусов по Цельсию. Также нужно держать этот медикамент подальше от детских глаз и рук.

Отпускается лекарство в аптеке исключительно по рецепту.

Аналогов по активнодействующему веществу у данного препарата нет, так как у Миртазапина уникальный неповторимый состав. Однако, по своему общему эффекту есть схожие средства:

  • Алвента – подавление депрессивного состояния;
  • Велаксин – лечение затяжных эпизодов депрессий;
  • Венлаксор – профилактика депрессии и ее проявлений;
  • и многочисленные другие антидепрессанты (полный список лучших).

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/mirtazapin.html

Миртазапин

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, ценаСерегин Д. А.психотерапевт стаж 8 лет 10.09.19 10:02:34

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты
  • Антидепрессант, который относится к классу лекарств, известных как тетрациклические антидепрессанты, может лечить депрессию путем снижения уровня нейротрансмиттеров в мозге.
  • Побочные эффекты включают в себя возможные мысли о самоубийстве, тревогу или приступы паники.
  • Антидепрессанты, такие как «Миртазапин», рекомендуют для лечения различных психических расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и другие тревожные расстройства.
Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, ценаПирус Р. В.нарколог стаж 21 год 09.05.19 07:36:57

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Миртазапин» использую около 2 лет в поддерживающей терапии лечения алкоголизма и наркомании. Очень хорошо себя зарекомендовал в устранении нарушения сна, тревожных расстройств, а также влечения к ПАВ. Дозировки начальные 7,5, затем переходим на 15 мг. Алкоголикам на 30 мг тяжело: сонливость, заторможенность. Наркозависимые отлично идут на 30 мг.

Из минусов — синдром беспокойных ног, снимается уменьшением дозы.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, ценаГоворухин Г. М.психиатр стаж 19 лет 31.01.19 14:04:16

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Миртазапин» — антидепрессант комплексного действия (серотонин- и норадреналинэргический). Хороший гипнотический потенциал, часто назначается при депрессии с нарушением сна.

Антидепрессивный потенциал ближе к среднему, часто используется в адъювантной терапии, если правильно подобрать совместимый препарат. Из-за уникально спектра сродства к 5-НТ рецепторам не влияет на сексуальную сферу.

Хороший диапазон дозировок в продаже.

В монотерапии используется при депрессиях легкой, иногда средней тяжести. Часто при нарушения ночного сна. Вызывает увеличение массы тела.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, ценаДекшин Г. А.психиатр стаж 26 лет 02.11.18 11:42:24

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Источник: https://ProTabletky.ru/mirtazapine/

Миртазапин канон H1>
Фармакологические свойства

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Миртазапин Канон предназначен для лечения состояний депрессии, среди которых аффективные, тревожные, панические, посттравматические расстройства. Его действующий компонент миртазапин принадлежит к группе антидепрессантов тетрациклической структуры.

В условиях клинических испытаний зафиксировано психотропное и снотворное воздействие миртазапина на организм человека. Благодаря таким свойствам, препарат эффективно используется для терапии тревожных депрессий разного происхождения. Умеренное седативное воздействие не вызывает появление мыслей о суициде, устраняет чувство тревоги и страх.

Миртазапин Канон производят в таблетированном виде. Существует три дозировки таблеток: 15, 30 и 45 мг каждая вмещает соответственно 15,5 мг 31, мг 46,5 мг миртазапина гемигидрата.

Эксципиентный состав у всех дозировок одинаковый, отличается только порция каждого вещества в конкретной форме выпуска. В качестве вспомогательных ингредиентов используют крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, маннитол, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.

Каждая пилюля покрыта оболочкой, которая состоит из поливинилового спирта, макрогола, талька, титана диоксида, красителя индигокармина и пунцового красителя.

Форма и цвет пилюль одинаковые – фиолетовые, круглые, двояковыпуклые с белой сердцевиной.

Миртазапин Канон показан для системной терапии таких патологических состояний психики:

  • большая депрессия,
  • тревожные, аффективные, панические расстройства,
  • обсессивно-компульсивные расстройства,
  • посттравматические стрессовые расстройства,
  • депрессивное состояние.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Наиболее часто встречаются побочные эффекты миртазапина в виде сонливости, повышенного аппетита, увеличения веса, сухости во рту, запора, головокружения. Эти эффекты имеют слабо выраженный характер, за несколько дней или недель они обычно исчезают.

Склонность к суициду, в том числе попытки покончить с собой, мысли о самоубийстве или смерти, агрессия, ухудшение депрессии, новые или более сильные тревоги или панические атаки, возбужденность, беспокойство, раздражительность, проблемы со сном, увеличение активности и разговорчивости.

Маниакальный синдром: значительно увеличенная энергия, сонливость, безрассудное поведение, необыкновенно великие идеи, чрезмерное счастье или раздражительность, увеличение разговорчивости.

Ослабленная иммунная система. Миртазапин может снизить уровень лейкоцитов. Белые клетки крови помогают вашему организму бороться с инфекциями, их недостаток влечет к большей уязвимости к вирусам и инфекциям. Главные признаки: лихорадка, озноб, фарингиты, язвы ротовой полости или носа, симптомы гриппа, такие как ломота в мышцах, усталость и рвота.

Проблемы со зрением.

Понижение уровня натрия в крови, особенно подвержены риску пациенты старшей возрастной группы. Признаками развивающегося осложнения являются головная боль, слабость или чувство неустойчивости, нарушение мыслительной деятельности, невозможность сконцентрировать внимание длительно на чем-либо, провалы в памяти.

Сонливость. Лучше всего принимать Миртазапин Канон почти во время сна.

  • Высокий уровень холестерина и триглицеридов.
  • Мышечные боли и проблемы с почками.
  • Очень редко возникает аллергическая реакция после приема медикамента Миртазапин Канон: затрудненное дыхание, отек лица, языка, глаз или рта, сильная сыпь с отеком кожи, в том числе на ладонях рук и подошвах ног, болезненное покраснение кожи или пузырей или язв на теле или во рту, зудящие рубцы или волдыри с лихорадкой или болью в суставах.

Синдром серотонина. Это состояние потенциально опасно для жизни человека. Симптомы могут включать: агитацию, галлюцинации, кому, беспокойство, проблемы с координацией в пространстве, мышечные подергивания или гипертонус мышц, резкие скачки кровяного давления, повышенное потоотделение, нарушение пищеварения.

Пациентам с наличием маниакального синдрома, мегаломании, мании преследования или биполярного расстройства запрещено употреблять миртазапин, он может вызвать смешанный или маниакальный эпизод.

Люди с сердечными заболеваниями: стенокардия, сердечный приступ или инсульт. Миртазапин Канон может спровоцировать гипотонию и ухудшить сердечные проблемы.

Препарат может вызвать прогрессирование глаукомы.

Запрещено использовать миртазапин при наличии в истории болезни аллергической реакции. Повторное употребление может стать последним и повлечь летальный исход.

Таблетки для перорального использования следует употреблять один раз в день. Для достижения максимального результата терапии старайтесь принимать таблетки в одно и то же время суток.

Взрослая доза (возраст 18-64 лет).

Типичная начальная доза: 15 мг, принимаемых один раз в день, обычно вечером перед сном. Дозировка увеличивается каждые 1-2 недели на основании симптомов депрессии. Максимальная суточная доза: 45 мг, принимаемых один раз в день.

Подтверждения безопасности препарата для больных, моложе 18 лет не имеется.

Пациенты старшего и преклонного возраста (старше 65 лет) имеют повышенный риск возникновения побочных эффектов. Таким людям нужно осуществлять лечение под присмотром специалиста.

Использование миртазапина разрешается только в случае крайней необходимости, и когда потенциальная польза для матери гораздо превышает возможный риск для плода.

Миртазапин Канон проникает в грудное молоко и способен провоцировать развитие осложнений у младенцев, которые кормятся грудью.

Использование напитков, содержащих алкоголь, может увеличить риск сонливости от миртазапина. Это может повлиять на вашу способность принимать решения, ясно мыслить или быстро реагировать. Если возможно, вы должны избегать употребления алкоголя, пока принимаете этот препарат. Если вы пьете алкоголь, поговорите со своим врачом.

Бензодиазепины, такие как диазепам, триазолам и мидазолам влекут увеличение сонливости.

Прием может увеличить риск синдрома серотонина — Суматриптан, литий, фентанил, трамадол, зверобой. Линезолид и внутривенный метиленовый синий Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин.

Варфарин. У вас может быть увеличение кровотечения. Ваш врач будет внимательно следить за вами, если вы будете принимать эти препараты вместе.

Циметидин, кетоконазол, эритромицин, ритонавир могут увеличить уровень миртазапина в крови.

Фенитоин, карбамазепин может снизить уровень миртазапина в крови.

Если у вас проблемы с почками или история болезни почек, возможно, вы не сможете очистить этот препарат от своего тела. Это может увеличить уровень миртазапина в организме и вызвать больше побочных эффектов.

В связи с возрастным ухудшением работы почек и печени, пациентам старшего и преклонного возраста осуществлять терапию нужно осмотрительно, под наблюдением врача.

Неизвестно, является ли миртазапин безопасным и эффективным для детей моложе 18 лет.

Прием большей дозы препарата, чем указано в рекомендациях, влечет превышение количества лекарства в организме, интоксикацию. Признаками отравления являются:

  • замешательство
  • сонливость
  • проблемы с памятью
  • быстрый ритм сердца

При первых проявления отравления препаратом нужно срочно обратиться за скорой неотложной помощью.

Для достижения максимального терапевтического эффекта от употребления лекарства нужно принимать таблетки в одно и то же время суток. Если вы забыли принять лекарство вовремя, выпейте таблетки сразу же, как вспомните.

Если до употребления следующей порции медикамента осталось несколько часов, оставьте забытую дозу. Не нужно принимать удвоенную порцию, чтобы восполнить пропущенное. Такие действия потенциально опасны для здоровья.

Миртазапин Канон используется для длительного лечения. Терапевтический эффект может начать ощутимо проявляться только на 4 неделе врачевания.

Миртазонал, Ремерон, Эспритал и другие.

Миртазапин: инструкция по применению, отзывы врачей, цена

В сети аптек реализуется только по рецепту врача.

Следуя указаниям, которые прописывает инструкция по применению, лекарство нужно сберегать в температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия, в месте, защищенном от солнечных лучей и воздействия влаги, недоступном для детей и домашних животных.

F 32 Депрессивный эпизод.

F 33 Рекуррентное депрессивное расстройство.

Источник: https://wer.ru/opisanie/mirtazapin_kanon/

Миртазапин

В состав таблеток входит активный компонент миртазапин.

Дополнительные составляющие: лактоза, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, титана диоксид, полиэтиленгликоль и другие.

Форма выпуска

Выпускается Миртазапин в форме таблеток 15мг, 30мг, 45мг, по 20 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антидепрессивным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной компонент препарата – это активный центральный пресинаптический антагонист α2-рецепторов, способный повышать норадренергическую и серотонинергическую передачи в нервную систему.

Серотонинергическая передача усиливается через 5-НТ1-рецепторы, так как миртазапин может блокировать 5-НТ2- и 5-НТ3-рецепторы. Также препарат способен блокировать Н1-рецепторы, чем и определяется его седативный эффект.

Для терапевтических доз Миртазапина не характерна антихолинергическая активность или негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

После принятия внутрь препарат быстро и полноценно всасывается, обладая 50% биодоступностью. Максимальная концентрация в составе плазмы крови достигается в течение 2 ч.

Около 85% миртазапина вступает в связь с белками плазмы крови. Достижение стабильной концентрации отмечается спустя 3-4 суток, затем аккумуляция проходит.

Фармакокинетические показатели препарата обладают линейной зависимостью от принятой дозы. Употребление еды не влияет на фармакокинетику активного вещества.

Для Миртазапина характерен активный метаболизм с образованием нескольких метаболитов. Выведение препарата из организма происходит с мочой и калом.

Показания к применению

Основными показаниями для назначения Миртазапина являются различные формы депрессивных состояний.

Противопоказания к применению

Лекарство не рекомендовано к применению при:

  • высокой чувствительности к миртазапину и прочим компонентам;
  • одновременном применении с ингибиторами МАО.

Побочные эффекты

При лечении пациентов с депрессией отмечено проявление симптомов, которые характерны для этого заболевания. Поэтому сложно определить их связь с приёмом лекарства или проявлением болезни.

  • Особенно часто возникают побочные реакции в виде: сонливости, седации, сухости во рту, увеличения массы тела, повышения аппетита, повышенной утомляемости и головокружения.
  • Также не исключено развитие отклонений, связанных с деятельностью крови и лимфатической, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, нервной системы, метаболизма и так далее.
  • Возможно развитие психических нарушений: проблем со сном, спутанности сознания, беспокойства, ночных кошмаров, мании, галлюцинаций и другого.
  • Общие нарушения: возникновение периферических отёков и повышенной утомляемости.

Инструкция на Миртазапин (Способ и дозировка)

Как указывает инструкция на Миртазапин, для взрослых пациентов эффективная суточная дозировка обычно составляет 15–45 мг. Начинают лечение с дозы в 15 или 30 мг. Количество приёмов распределяется в зависимости от установленного дозирования.

Терапевтический эффект Миртазапина проявляется спустя 1–2 недели с начала лечения. Если в течение этого времени улучшения не происходит, возможно повышение дозы. Дальнейшее отсутствие положительных изменений требует отмены препарата.

Принимать таблетки рекомендуется в определённое время, лучше всего перед сном. Однако допускается разделение суточной дозы на 2 приёма, например, утром и вечером, но большую часть принимать на ночь. При этом таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Продолжительность терапии может составлять более 6 месяцев, пока не будут устранены симптомы заболевания.

Лечение Миртазапином прекращается постепенно, что позволяет избежать развития синдрома отмены.

Передозировка

В случаях передозировки возможно развитие лёгких нежелательных симптомов. Не исключено: угнетение нервной системы, дезориентация, продолжительная седатация, тахикардия, незначительная артериальная гипо— или гипертензия.

Но также сохраняется вероятность развития тяжёлых последствий, когда дозировка значительно превышает терапевтическую или при смешанном лечении другими средствами.

При этом промывают желудок, принимают Активированный уголь и проводится соответствующая симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций организма.

Взаимодействие

Во время лечения Миртазапином необходимо отказаться от применении ингибиторов МАО. Кроме того, после окончания лечения нужно воздержаться от их использования ещё в течение 2 недель.

Сочетание Миртазапина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, серотонинергических активных веществ, например: L-триптофана, Триптана, Трамадола, Линезолида, Венлафаксина, Лития и препаратов, содержащих зверобой, способно вызвать эффекты, обусловленные серотонином. Поэтому нужно соблюдать осторожность и постоянно контролировать состояние пациента.

Препарат усиливает седативное действие бензодиазепинов и прочих седативных препаратов.

Одновременное лечение Карбамазепином, Фенитоином, индукторами CYP 3A4 повышают клиренс Миртазапина почти в 2 раза, что приводит к снижению его концентрации в составе плазмы крови. Поэтому после отмены этих препаратов может потребоваться снижение дозирования Миртазапином.

При этом мощный ингибитор CYP 3A4 Кетоконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, азольные противогрибковые средства, Эритромицин, Циметидин или Нефазодон повышают концентрацию Миртазапина, что требует корректировки дозы в сторону снижения.

Совместный приём Пароксетина, Амитриптилина, Рисперидона не оказывает особого влияния на организм из-за отсутствия значительного лекарственного взаимодействия.

Условия продажи

Отпускается Миртазапин по рецепту.

Условия хранения

Для хранения лекарства требуется сухое, тёмное и прохладное место, недоступное детям.

Срок годности

2 года.

Аналоги Миртазапина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы представлены препаратом Ремерон.

Другие аналоги Миртазапина: Каликста, Мирзатен, Миртазонал, Эспритал.

Алкоголь

В течение всего лечебного периода пациентам необходимо отказаться от употребления алкоголя, так как подобное сочетание способно только усилить симптомы заболевания.

Отзывы о Миртазапине

Различные антидепрессанты пользуются большой популярностью у пациентов, особенно женщин. Как показывают отзывы о Миртазапине, именно этот препарат используют достаточно редко. Обычно пользователи принимают его аналог – Ремерон.

Тем не менее, все, кто принимали данный препарат, сообщают о его высокой эффективности: он помог устранить приступы, сопровождаемые проблемами с дыханием, мигренью, головокружениями, улучшить общее состояние и так далее.

Также пользователи рассказывают, что лечение может сопровождаться побочными эффектами: сильной возбуждённостью, проблемами со сном, увеличением массы тела, нарушениями зрения и болями в области печени.

Некоторые пациенты сообщают, что они не ощутили от приёма препарата никакого облегчения. Хотя такие отзывы встречаются достаточно редко. Обычно люди, несмотря на вероятность развития побочных действий, всё же продолжают лечение, так как их устраивает высокая эффективность Миртазапина.

В любом случае, независимо от сложности нарушения, самостоятельно принимать данный препарат противопоказано. Когда необходима помощь в поддержке общего состояния или улучшения настроения, необходимо обратиться к специалисту, который сможет назначить соответствующую терапию. Более сложные случаи особенно требуют консультации врача и назначения грамотного лечения.

Цена Миртазапина, где купить

Цена Миртазапина в аптеках варьируется в пределах 655-2300 рублей и зависит от содержания активного вещества и количества таблеток в упаковке.

Источник: https://medside.ru/mirtazapin

Миртазапин (Каликста) — инструкция по применению при депрессии, отзывы и аналоги, побочные действия

Миртазапин является новым антидепрессантом, который используется во всех развитых странах мира как высокоэффективное средство для лечения депрессий. Препарат зарегистрирован в РФ.

Аналог препарата каликста имеет международное непатентованное название миртазапин. Отзывы пациентов об этом лекарственном средстве положительные. Врачи Юсуповской больницы после комплексного обследования пациента подбирают оптимальную терапевтическую дозу препарата.

После двух недель терапии при необходимости дозу миртазапина корригируют.

Миртазапин имеет оригинальный профиль фармакологической активности. Он по химическому строению относится к четырехциклическим субстанциям. Механизм действия лекарственного средства заключается в улучшении проведения нервного импульса в норадренергической и серотонинергической нейротрансмиттерных системах без ингибиции обратного захвата как серотонина, так и норадреналина.

Миртазапин оказывает некоторое седативное действие, обладает анксиолитическим эффектом, улучшает сон, предотвращает следующие типичные побочные эффекты, присущие селективным ингибиторам обратного захвата серотонина:

  • Ажитацию (возбуждённое состояние, беспокойство);
  • Нарушение сексуальной функции;
  • Тошноту, рвоту;
  • Головную боль.

В терапевтических дозах миртазапин не влияет на функцию сердечно-сосудистой системы, вследствие чего препарат, хорошо переносится больными. После приёма внутрь миртазапин быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2 часа. Препарат выводится из организма в течение 20–40 часов.

Длительный период полувыведения миртазапина позволяет принимать препарат один раз в сутки, лучше на ночь). Стабильная концентрация основного действующего вещества в плазме достигается примерно к пятому дню. Препарат выводится из организма с мочой и калом в течение нескольких дней.

Миртазапин идеально потенцирует клинический эффект при сочетании с другими антидепрессантами.

Препарат назначают пациентам, которые нуждаются в одновременной антидепрессивной и антипсихотической терапии. Врачи для лечения депрессии применяют не только миртазапин, но и аналоги препарата. Цена миртазапина от 500 рублей, таблеток каликста – от 690 рублей.

Состав, способ применения и дозы миртазапина

Антидепрессант миртазапин выпускается в виде круглых таблеток красно-коричневого цвета, покрытых оболочкой. На одной стороне таблетки нанесена риска и маркировка: цифра «3» с одной стороны риска и цифра «9» — с другой стороны. На другой стороне таблетки находится маркировка: номер «7207». Одна таблетка миртазапина содержит 30 мг основного действующего вещества миртазапина.

Таблетки необходимо глотать не разжёвывая, целиком, запивая достаточным количеством чистой негазированной воды. Таблетки миртазапина принимают независимо от приёма пищи. Суточную дозу можно разделить на две дозы, которые пациенты принимают утром и вечером перед сном. Большую дозу следует принять вечером.

Психотерапевты начинают лечение взрослых пациентов начальной дозой 15 мг или 30 мг. Препарат назначают для приёма 1 раз в сутки. При проведении поддерживающей терапии доза препарата составляет 15 — 45 мг в сутки. Пациентам пожилого возраста назначают такие же дозы миртазапина, как и молодым людям.

Изменение или увеличение дозы для пожилых пациентов осуществляется под строгим наблюдением врача Юсуповской больницы. Выведение миртазапина может замедляться у пациентов с печёночной и почечной недостаточностью. Врачи учитывают эту особенность при назначении препарата данной категории пациентов.

Антидепрессивный эффект миртазапина проявляется через 1-2 недели лечения. Терапия адекватными дозами приводит к положительной реакции пациента на лечение через 2-4 недели.

Если у больного отсутствует реакция на лечение, дозу увеличивают до максимально допустимой. После достижения оптимального клинического эффекта лечение пациентов, у которых отсутствуют симптомы депрессии, продолжают в течение 4-6 месяцев.

После этого терапию прекращают при постепенном снижении дозы.

Если у пациента в течение 2-4 недель при применении максимальной дозы миртазапина отсутствует реакция на лечение, терапию прекращают, постепенно снижая дозу. Резкая отмена миртазапина вызывает развитие синдрома отмены препарата.

Побочные эффекты препарата миртазапин

У некоторых пациентов при приёме миртазапина возникают нежелательные реакции со стороны центральной и периферической нервной системы:

  • Седативный эффект;
  • Экстрапирамидные расстройства;
  • Внезапный мышечный спазм, развивающийся при сгибании и поднимании рук;
  • Чувство ползания мурашек;
  • Мигрень.

Иногда у пациентов развивается заторможенность, сонливость, головные боли, могут возникнуть судороги, дрожание рук, эмоциональная лабильность.

Пациенты могут становиться беспокойными, тревожными, у них изменяется ментальность, возникает апатия, являются галлюцинации, обостряется параноидный синдром. К побочным эффектам миртазапина относится деперсонализация, мания, враждебность.

У некоторых пациентов развиваются эпилептические припадки, возникает головокружение, повышение болевой чувствительности, снижение двигательной функции.

Может происходить угнетение кроветворения, которое проявляется изменениями в анализе крови: уменьшением количества гранулоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, увеличением количества агранулоцитов. Иногда развивается апластическая анемия. К побочным эффектам со стороны обмена веществ относится повышение аппетита и увеличение массы тела, со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмии.

Пациентов, которые принимают миртазапин, может беспокоить тошнот, рвота, запоры, сухость во рту, жажда, боли в животе. В единичных случаях повышается активность трансаминаз печени. К побочным эффектам миртазапина со стороны репродуктивной системы относится расстройство сексуальной функции, дисменорея (циклический выраженные боли внизу живота в дни менструаций).

Особые меры безопасности при приёме миртазапина

Поскольку в качестве вспомогательного ингредиента миртазапина используется галактоза, препарат не назначают пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp-лактазы или мальабсорбцией глюкозо-галактозы.

Врачи во время лечения пациентов миртазапина (каликстой) обращают внимания на симптомы, которые могут быть проявлением инфекции при снижении уровня гранулоцитов или агранулоцитов в крови: боль в горле, повышение температуры тела, стоматит.

При появлении таких симптомов лечение прекращают и назначают пациенту анализ крови.

Лекарственное средство миртазапин с осторожностью назначают пациентам, страдающим эпилепсией или органическим поражением мозга, с эпилептическими приступами, зарегистрированными ранее. В случае развития или повышения частоты приступов лечение прекращают.

Тщательный контроль при проведении терапии миртазапином проводят пациентам, страдающим почечной или печёночной недостаточностью, заболеваниями сердца (нарушением сердечной проводимости, стенокардией, недавно перенесенным инфарктом миокарда), гипотонией.

Врачи Юсуповской больницы соблюдают осторожность при назначении миртазапина пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

  • Доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
  • Повышенным внутриглазным давлением и острой закрытоугольной глаукомой;
  • Нарушением просвета пищеварительного тракта или кишечной непроходимостью;
  • Сахарным диабетом.

При проведении терапии миртазапином больных сахарным диабетом эндокринолог Юсуповской больницы проводит контроль уровня глюкозы в крови и при необходимости коррекцию дозы инсулина или противодиабетических средств, которые пациент принимает внутрь.

Назначая пациентам миртазапин, врачи учитывают следующее:

  • При применении антидепрессанта миртазапина у пациентов с психическими расстройствами могут усиливаться бредовые идеи и психотические симптомы;
  • При лечении депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза депрессивная фаза может прогрессировать до маниакальной фазы. В случае развития у пациента маниакальных реакций лечение прекращают;
  • Существует риск суицида, поэтому в течение терапии пациенты находятся под пристальным наблюдением врача. Возможность суицида присуща депрессии и может сохраняться до наступления ремиссии. Риск суицида может увеличиваться на ранних стадиях выздоровления. По этой причине пациенту в начале лечения выписывают рецепт ограниченное количество таблеток миртазапина;
  • Внезапное прекращение длительной терапии может привести к беспокойству, тревоге, тошноте, головную боли и недомоганию;
  • У пациентов пожилого возраста чаще развиваются побочные эффекты антидепрессантов;

Миртазапин и алкоголь несовместимы (миртазапин усиливает депрессивное действие алкоголя на центральную нервную систему и наоборот).

Поэтому пациентам рекомендуют избегать употребления спиртных напитков при лечении препаратом. Миртазапин незначительно влияет на концентрацию внимания, особенно в начале лечения.

Врачи рекомендуют пациентам вначале терапии воздержаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами.

Таблетки миртазапина не назначают вместе с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение двух недель после их отмены. Миртазапин повышает свойства бензодиазепинов и других седативных лекарственных средств.

По этой причине врачи проявляют осторожность при совместном применении этих фармакологических препаратов, поскольку потенцирование их действия может усилить побочные реакции со стороны центральной нервной системы.

В случае одновременного назначения миртазапина с карбамазепином или другими препаратами, которые ускоряют обмен миртазапина (фенитоина или рифампицина) в печени, дозу миртазапина увеличивают. После отмены сопутствующего препарата дозу миртазапина снова уменьшают. При одновременном назначении миртазапина с варварином врачи Юсуповской больницы проводят мониторинг протромбинового времени.

Если у вас возникли признаки депрессии, записывайтесь на приём к психотерапевту, позвонив по телефону контакт центра Юсуповской больницы. После обследования врачи при наличии показаний и отсутствии противопоказаний выпишет рецепт на антидепрессанты (миртазапин, каликста). А аптеках миртазапин без рецептов не отпускают.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
  • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.

Источник: https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/mirtazapin-kaliksta/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector